《太平聖惠方》~ 卷第四十九 (9)
卷第四十九 (9)
1. 治癥瘕諸方
夫癥瘕者。皆由寒溫不調。飲食不化。與臟氣虛冷所生也。其病不動者直名為症。若病雖有結瘕。而可推移者名為瘕。瘕者假也。謂虛假可動也。候其人發語。聲嘶挹舌。語而不出。此人食結在腹。其病寒。口中常有水出。四體洒洒常發瘧。飲食不能。常自鬱郁而痛。此食症病也。
白話文：
腫瘤和疾病都是由於寒熱不調，飲食不消化，以及臟氣虛寒所造成的。腫瘤不動的稱為症。如果腫瘤雖然存在結塊，但可以推動的稱為瘕。瘕是虛假的，是指這個結塊是虛軟可動的。觀察這個人的說話方式，聲音嘶啞，舌頭發硬，說話結結巴巴。這樣的人是因為食物堵塞在腹部。這種病症是寒症，口中經常有水流出來，四肢無力，經常發瘧疾。飲食困難，經常鬱悶疼痛。這是飲食不消造成的症狀。
診其脈。沉而中散者。寒食症也。脈弦緊而細症也。若在心下。則寸口脈弦緊。在胃管。則關上弦緊。在臍下。則尺中弦緊。診脈症法。左手脈橫。症在左。右手脈橫。症在右。又脈頭大在上。頭小在下。脈來遲而牢者。為病症也。腎脈小急。肝脈小急。心脈若數。皆為瘕。
白話文：
診斷脈象。脈象沉細而中間散亂的人，是傷寒食積的症狀。脈象弦緊而細小的人，是有病的症狀。
如果疾病在心下，則寸口脈會弦緊。如果疾病在胃管，則關上脈會弦緊。如果疾病在臍下，則尺中脈會弦緊。
診脈的症狀法則：左手的脈象橫斜，就表示疾病在左邊。右手的脈象橫斜，就表示疾病在右邊。
此外，還有以下症狀：
- 脈頭大在上，脈尾小在下。
- 脈來遲緩而堅實。
這些都是疾病的症狀。
如果腎脈小而快，肝脈小而快，心脈過快，都表示有腫塊。
寸口脈結而伏者。腹中有症。不可轉動。必死不治。
治癥瘕氣。腹脹痛。京三稜方。
京三稜（一兩微煨銼），柴胡（三分去苗），桔梗（一兩去蘆頭），木通（一兩銼），當歸（三分銼微炒），赤茯苓（三分），陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙），赤芍藥（半兩），鱉甲（半兩塗醋炙令黃去裙襴），郁李仁（三分湯浸去皮微炒）
白話文：
- 京三稜（1兩，輕微烤乾後研磨）
- 柴胡（3錢，去除根部）
- 桔梗（1兩，去除蘆頭）
- 木通（1兩，研磨）
- 當歸（3錢，研磨後輕微炒一下）
- 赤茯苓（3錢）
- 陳橘皮（半兩，用熱水浸泡後去除白色部分，烘焙至乾燥）
- 赤芍藥（半兩）
- 鱉甲（半兩，塗上醋烤炙至變黃，去除裙襴部分）
- 郁李仁（3錢，用熱水浸泡後去除外皮，輕微炒一下）
上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。溫服。日三四服。
白話文：
將上述藥物搗碎篩粉。每次服用三錢（約4.5克）。取一大碗水，加入生薑半片，煮至剩五分之一。過濾藥渣，趁溫熱服用。每天服用三至四次。
治癥瘕久不瘥。令人不食。羸瘦少力。芎藭散方。
白話文：
- 川芎（30克）
- 桂枝心（30克）
- 大黃（60克，切碎並略炒）
- 鱉甲（60克，塗醋烘烤至黃色，去除邊緣部分）
- 三稜（30克，略微烘烤、切碎）
- 檳榔（30克）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓溫服。一日三四服。
又方。
鱉甲（三兩塗醋炙令黃去裙襴），桃仁（二百枚湯浸去皮尖雙仁以水三升生研濾取汁），京三稜（兩微煨銼）
白話文：
鱉甲：三兩，塗上醋並炙烤至黃色，去除外圍裙襴。
桃仁：二百枚，浸入熱水中去除皮、尖端，將兩顆仁搗碎，加三升水過濾取汁。
京三稜：一兩，微微烘烤後磨碎。
上件藥。鱉甲三稜搗羅為末。先將桃仁水入鐺中。煎三五沸。次下藥搗。同煎至一升。漸漸入酒二升。熬如餳。收瓷盒中。每於食前。以溫酒調下一匙。
白話文：
上方的藥物：
用鱉甲和三稜，搗碎成粉末。
首先將桃仁用水放入鍋中，煮沸三到五次。
然後加入搗碎的藥粉，一起煮到只剩一升。
逐漸加入二升酒，熬煮到像粥一樣黏稠。
收在瓷盒中，每次在吃飯前，用溫酒調和一匙服用。
治久積癥瘕發動。心腹疼痛不可忍。大黃丸方。
大黃（二兩銼碎微炒），天雄（一兩炮裂去皮臍），雄黃（半兩細研），麝香（二錢細研），硃砂（一分細研），胡椒（半兩），巴豆（十四枚去皮心炒令黃研以紙裹壓去油），京三稜（二兩微煨銼），檳榔（四兩），當歸（一兩銼微炒），桂心（一兩），木香（半兩），犀角屑（一兩），乾薑（半兩炮裂銼）
白話文：
大黃（4 兩，切碎後微炒） 天雄 （2 兩，炮裂後去掉外皮和內核） 雄黃 （1 兩，研磨成細粉） 麝香 （0.4 兩，研磨成細粉） 硃砂 （0.2 兩，研磨成細粉） 胡椒 （1 兩） 巴豆 （28 枚，去掉皮和內心，炒至微黃，研磨成粉後用紙包覆擠出油分） 京三稜 （4 兩，微煨後切碎） 檳榔 （8 兩） 當歸 （2 兩，切碎後微炒） 桂心 （2 兩） 木香 （1 兩） 犀角屑 （2 兩） 乾薑 （1 兩，炮裂後切碎）
上件藥。搗羅為末。入研了藥令勻。煉蜜和搗三二百杵。丸如小豆大。每服空心。以清粥飲下七丸。
治癥瘕。心腹脹痛。胸膈煩悶。不欲飲食。四肢少力。木香丸方。
木香（三分），肉桂（三分去皺皮），大戟（二分銼碎炒微黃），京三稜（半兩微煨銼），附子（半兩炮裂去皮臍），乾薑（半兩炮裂銼），地霜（一分），乾漆（半兩搗碎炒令煙出），青橘皮（半兩湯浸去白瓤焙），膩粉（一錢），巴豆（半兩去皮心研紙裹壓去油）
白話文：
木香（9克），肉桂（9克，去除皺皮），大戟（6克，切碎炒至微黃），京三稜（15克，微炒切碎），附子（15克，炮裂去除皮臍），乾薑（15克，炮裂切碎），地霜（3克），乾漆（15克，搗碎炒至冒煙），青橘皮（15克，用水浸泡去除白瓤，烘焙），膩粉（3克），巴豆（15克，去除皮心，研磨後用紙包壓出油）
上件藥。搗羅為末。入膩粉巴豆。更研令勻。用軟粳米飯和丸。如小豆大。每服空心。以粥飲下三丸。
治癥瘕。或寒或熱。羸瘦不欲飲食。鱉甲丸方。
鱉甲（一兩塗醋炙令黃去裙襴），吳茱萸（三分湯浸七遍焙乾微炒），龜甲（一兩塗醋炙令黃），桑耳（一兩微炙），川大黃（一兩微炒銼碎），防葵（三分），附子（半兩炮裂去皮臍），白朮（半兩），京三稜（一兩微煨銼）
白話文：
龜甲（50克，用醋塗抹並烤製呈黃色，去除裙襴） 吳茱萸（15克，用湯水浸泡 7 次，烘乾並微炒） 龜甲（50克，用醋塗抹並烤製呈黃色） 桑耳（50克，微烤） 川大黃（50克，微炒並搗碎） 防葵（15克） 附子（25克，用火烤裂，去除皮和肚臍） 白朮（25克） 京三稜（50克，微煨並搗碎）
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服。以溫酒下二十丸。日三服。
白話文：
上方的藥材，搗碎成細末。加入蜂蜜，再搗三、五百次。搓成如梧桐子般大小的丸子。每次服用，以溫酒送服二十丸。一天服用三次。
治癥瘕喘嗽。腹中㽲痛。吃食減少。四肢乏力。防葵方。
防葵（三分），桂心（半分），木香（半兩），吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微炒），鱉甲（一兩半塗醋炙令黃去裙襴），桔梗（三分去蘆頭），川大黃（一兩銼碎微炒），當歸（半兩銼微炒），京三稜（三分微煨銼），赤芍藥（三分），五味子（半兩），檳榔（一兩半），郁李仁（一兩湯浸去皮微炒）
白話文：
藥材：
- 防葵：三分
- 桂心：半分
- 木香：半兩
- 吳茱萸：半兩，先浸泡七次，曬乾，再微炒
- 鱉甲：一兩半，塗上醋炙烤至黃色，去掉裙邊
- 桔梗：三分，去掉根蒂
- 川大黃：一兩，切碎，微炒
- 當歸：半兩，切碎，微炒
- 京三稜：三分，微煨，切碎
- 赤芍藥：三分
- 五味子：半兩
- 檳榔：一兩半
- 郁李仁：一兩，浸泡，去皮，微炒
上件藥。搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服不計時候。以溫酒下二十丸。
治癥瘕。神效大通丸方。
川烏頭（二兩炮裂去皮臍），砒黃（一分細研），巴豆（一兩去皮心研紙裹壓去油），芫花（一兩醋拌炒令黃），杏仁（一兩半湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），麝香（一錢細研），黃丹（一分炒令紫色），豬牙皂莢（一兩去黑皮塗酥炙令焦黃去子），自然銅（一兩細研別用）
白話文：
川烏頭（兩百克，切片去皮和根部） 砒黃（一克，磨成細粉） 巴豆（一百克，去皮去心，研磨後用紙包起來壓去油脂） 芫花（一百克，用醋拌炒至變黃） 杏仁（一百五十克，用熱水浸泡去皮尖，去雙仁，用麩皮炒至微黃） 麝香（五克，磨成細粉） 黃丹（一克，炒至紫紅色） 豬牙皁莢（一百克，去黑皮，塗上豬油烤至焦黃，去籽） 天然銅（一百克，磨成細粉，另用）
白話文：
將上方的藥材研磨成細末，並加入研磨好的其他藥材，均勻混合。用黑豆粉和成丸子，大小如綠豆。將研磨好的天然銅粉滾過丸子。每次空腹服用前，用煎煮的生薑和橘皮湯送服三丸。
治癥瘕。腹內疼痛。硼砂丸方。
硼砂（一兩細研），鱉甲（一兩塗醋炙令黃去裙襴），川大黃（一兩銼碎微炒），木香〔二（三）分〕，肉桂（二分去皺皮），附子（二分炮裂去皮臍），巴豆（半兩去皮心研紙裹壓去油），京三稜（二兩微炒銼），檳榔〔二（三）分〕，乾薑（三分炮裂銼），皂莢（五挺不蚛者捶碎以醋浸兩宿挼絞取汁熬成膏）
白話文：
硼砂（一兩研磨細緻） 鱉甲（一兩，塗上醋，炙烤至黃色，去掉裙邊） 川大黃（一兩，切碎，微微炒製） 木香（二到三分） 肉桂（二分，去掉外皮） 附子（二分，炸裂，去掉外皮和臍部） 巴豆（半兩，去掉外皮和內仁，研磨，包在紙中壓出油脂） 京三稜（二兩，微炒，切碎） 檳榔（二到三分） 乾薑（三分，炸裂，切碎） 皁莢（五挺，沒有蟲蛀的，搗碎，用醋浸泡兩夜，擰絞取汁，熬製成膏狀）
白話文：
上述藥材搗碎成粉末。加入研磨好的藥材攪拌均勻。用皁莢膏搓成丸子，大小如綠豆。每次空腹服用，用生薑湯送服三丸。
治癥瘕不消。宜服此方。
川大黃（三兩銼碎微炒），鱉甲（二兩塗酥炙令黃去裙襴），檳榔（二兩），桃仁（一兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），枳殼（二兩麩炒微黃去瓤）
白話文：
- **川大黃（三兩）：**切碎、微炒
- **鱉甲（二兩）：**塗上酥油，烤至黃色，去除裙邊和殼緣
- 檳榔（二兩）
- **桃仁（一兩）：**浸泡在熱水中，去除外皮和尖端，炒至微黃
- **枳殼（二兩）：**炒至微黃，去除果瓤
上件藥。搗羅為末。用釅醋二升。和攪令勻。以慢火熬。候可丸。即丸如梧桐子大。每日空心。以溫酒下二十丸。以微通轉為度。
白話文：
先將藥材搗碎成粉末。加入兩升濃醋混合攪拌均勻。用小火熬煮，直到能捏成丸子。丸子大小如梧桐子。每天空腹時，用溫酒服用二十丸。以微微通便為宜。