趙貞觀

《絳雪丹書》~ 產後下卷 (3)

1. 怔忡驚悸

產婦驚憂勞倦，去血過多，以致心中躁動不寧，謂之怔忡；若惕然而驚，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二症，惟調和脾胃，補養心血，使之志定神寧、氣舒心安而病自愈矣。如分娩後血塊未消而患此者，宜服生化湯以補血行血，血旺則驚悸自除，不必加定志安神劑；如塊消痛止之後患此症，宜服後藥。

白話文：

產婦受到驚嚇、憂慮或過度勞累，導致失血過多，引起心神不安，稱為「怔忡」；如果突然受到驚嚇，就像有人要抓她一樣，稱為「驚悸」。

治療這兩種症狀，關鍵在於調和脾胃，補養心血，讓心神安定，氣血舒暢，疾病自然會痊癒。如果產後血塊沒有排出乾淨而出現這些症狀，建議服用「生化湯」來補血活血，血氣充盈了，驚悸自然會消失，不需要再使用安神定志的藥物。如果血塊已經排出，疼痛停止後纔出現這些症狀，則建議服用另一種藥方。

加減養榮湯（內去川芎、麥冬，加木香，即歸脾湯。）

白話文：

減加減養榮湯（去掉川芎和麥冬，加上木香），即是歸脾湯。

川芎（一錢），當歸（二錢），茯苓，棗仁（炒黑），人參，麥冬，遠志，黃耆，白朮（各一錢），陳皮，炙草（各四分），龍眼肉（八分），姜水煎服。虛煩加竹茹一團；有痰加竹瀝、薑汁。

白話文：

川芎 5 克、當歸 10 克、茯苓 5 克、棗仁（炒焦）5 克、人參 5 克、麥冬 5 克、遠志 5 克、黃耆 5 克、白朮 5 克、陳皮 2 克、炙甘草 2 克、龍眼肉 4 克，用水加薑煎服。

如果感到心煩意亂，可加入竹茹；如果有痰，可加入竹瀝和薑汁。

養心湯（治產後心血不寧，驚悸不安。）

黃耆（一錢），當歸（二錢），茯神，遠志，川芎（各八分），麥冬（一錢），棗仁（一錢，炒黑），柏子仁（一錢），五味子（十粒），人參（錢半），炙草（四分），水煎服。可與安神丸兼服。

白話文：

黃耆（5克），當歸（10克），茯神、遠志、川芎（各4克），麥冬（5克），棗仁（5克，炒黑），柏子仁（5克），五味子（10粒），人參（2.5克），炙甘草（2克），水煎服。可以和安神丸一起服用。

安神丸

黃連（二兩，炒），生地（三兩），當歸（三兩），甘草（五錢），共為末，蒸餅糊為丸，桐子大，辰砂為衣，每服四十丸。

白話文：

黃連（二兩，炒過），生地黃（三兩），當歸（三兩），甘草（五錢），共研成細末，用蒸好的餅糊做成桐子大小的丸子，用辰砂做外衣，每次服用四十顆。

2. 骨蒸

凡產後骨蒸，宜保真湯，先用以清骨之劑。

清骨散（作湯效更速。凡骨蒸不論男女俱可服。）

柴胡，前胡，胡連，烏梅肉（各二錢），豬脊髓（一條），豬膽（一具），韭菜白十根長一寸切碎，三味搗如泥，入藥再搗為丸，桐子大，每服三四十丸，白湯下。如上膈熱，食後服。一方另將髓膽韭搗成泥加童便一酒盞，熬成稀糊，入藥再搗成丸。

白話文：

柴胡、前胡、胡連、烏梅肉（各2錢），豬脊髓（一條），豬膽（一個），韭菜白色部分（10根，切成1寸長的小段，切碎），將三味食材搗成泥，再加入藥材繼續搗製成丸狀，大小如桐子核。每次服用30-40顆，用溫水送服。若為上膈熱症，可在飯後服用。

另一種方法：將豬脊髓、豬膽、韭菜搗成泥，加入一酒盞的兒童尿液，熬煮成稀糊狀，再加入藥材繼續搗製成丸狀。

加味大造丸（治骨蒸勞熱。如服前方不須服此。）

紫河車（一具，製法載卷後），人參（一兩），當歸（一兩），麥冬（八錢），銀柴胡（六錢），生地（二兩），胡連（五錢），山藥（一兩），石斛（八錢），黃柏（七錢，炒），枸杞（一兩），共為末煉蜜丸。

白話文：

紫河車（一個，製作方法記載在書後），人參（50克），當歸（50克），麥冬（40克），銀柴胡（30克），生地（100克），胡連（25克），山藥（50克），石斛（40克），黃柏（35克，炒過），枸杞（50克）。將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜煉製成丸劑。

保真湯（治骨蒸勞熱。）

黃耆（一錢），天冬（一錢），麥冬（一錢），人參（一錢），白朮（一錢），茯苓（八分），炙草（四分），川芎（八分），當歸（二錢），五味子（十粒），地骨皮（八分），白芍（一錢），枸杞（一錢），黃柏（六分，炒），知母（二錢），生地（二錢），熟地（二錢），棗水煎服，亦可作丸。

白話文：

黃耆一錢，天冬一錢，麥冬一錢，人參一錢，白朮一錢，茯苓八分，炙甘草四分，川芎八分，當歸二錢，五味子十粒，地骨皮八分，白芍一錢，枸杞一錢，黃柏六分（炒過），知母二錢，生地二錢，熟地二錢，用棗子水煎煮服用，也可以做成藥丸。

3. 心痛

心痛，即胃脘痛，以胃脘在心之下，因傷寒氣及冷物而作痛，因痛起於心，俗呼為心痛。夫心為君主之官，主氣行血，統馭臟腑血氣，血盛則泰然安寧，血不足則惕然驚悸，豈可痛乎。若真心痛，則旦發夕死，手足甲俱黑，今產[婦]患此，但當散胃中之寒物耳，必用生化湯加散寒消食之藥，無有不安；若綿綿痛，可按而止，必問血塊已除[否]？方可用補藥。

白話文：

心痛，就是胃脘疼痛，因為胃脘位於心臟下方，因寒氣或寒涼食物而引起疼痛，由於疼痛起始於心臟，所以民間稱為心痛。心臟是君主之官，掌管氣血運行，統領五臟六腑的血氣，血氣充足則身體安適，血氣不足則會感到驚恐不安，怎麼會疼痛呢？如果真是心痛，那麼早早發病就會在晚上死去，手腳指甲都會發黑，現在生產後的婦女出現這種情況，只要散去胃中的寒氣即可，一定使用生化湯加上驅寒消食的藥物，沒有不治癒的；如果疼痛綿綿不斷，按壓後可以止痛，一定要詢問血塊是否已排出，纔可以服用補藥。

大抵因寒冷上攻則心痛，下攻則腹痛，治法亦相同也，俱當於生化湯內加肉桂、吳茱萸溫散可也。

白話文：

一般來說，寒冷往上攻擊會導致心痛，往下攻擊會導致腹痛，治療方法也都相同。都應該在生化湯中加入肉桂、吳茱萸，溫暖散寒就可以解決。

加減生化湯

川芎（一錢），當歸（三錢），炮姜（五分），肉桂（八分），炙草（五分），吳茱萸（七分），水煎服。傷麵食加神麯、麥芽；傷肉食加山楂、砂仁；大便燥結加肉蓯蓉。

白話文：

川芎（6克），當歸（18克），炮製生薑（3克），肉桂（4.8克），炙甘草（3克），吳茱萸（4.2克），用水煎服。傷於麵食的，加神曲、麥芽；傷於肉食的，加山楂、砂仁；大便乾結的，加肉蓯蓉。