《辨舌指南》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 舌強醫案四則
薛己治一婦人，善怒，舌本強，手臂麻。薛曰：舌本屬脾，被木剋制故耳，用六君子湯加柴胡、白芍治之。
又治鄭秋官，過飲，舌本強腫，語言不清。此脾虛濕熱，用補中益氣湯加神麯、麥芽、乾葛、澤瀉而愈。
又學士吳北川，過飲痰壅，舌本強硬，服降火化痰藥，痰氣益甚，肢體不遂。薛作脾虛濕熱治之而愈。
又一男子舌下牽強，手大指、次指不仁，或大便閉結，或皮膚赤暈。薛曰：大腸之脈散舌下，此大腸血虛風熱，當用逍遙散，加槐角、秦艽治之。
2. 舌腫醫案五則
宋度宗欲賞花，一夜忽舌腫滿口，蔡御醫用蒲黃末等分，乾摻而愈。蓋舌乃心之外候，而手厥陰相火乃心之臣使，蒲黃活血涼血，得乾薑是陰陽相濟也。（《芝隱方》）。
薛己曰：一膏粱之人患舌腫，敷服皆消腫之藥，舌腫勢急。與刺舌尖，反兩旁出紫血杯許，腫消。二更服犀角地黃湯二劑，翌早復腫脹，仍刺去紫血杯許，亦消一二。仍服前湯，良久舌大腫，又刺去黑血二杯許，腫漸消。忽寒熱作嘔，頭痛作暈，脈浮洪而數。此邪雖去，而元氣愈傷，與補中益氣湯，倍參、耆、歸、術，四劑而安，又數劑而愈。
張子和曰：南鄰朱老翁，年六十餘歲，身熱數日不已，舌根腫起，和舌尖亦腫，腫至滿口，比原舌大二倍。一外科以燔針刺其舌兩旁下廉泉穴，病勢轉凶，將至顛嚱。戴人曰：血實者宜決之，以䤵針磨令鋒極尖，輕砭之，日砭八九次，血出約一二盞。如此者三次，漸而血少，痛減腫消。
夫舌者，心之外候也。心主血，則血出則愈。又曰：諸痛癢瘡，皆屬心火。燔針艾火，是何義也。一婦人木舌脹，其舌滿口，諸藥不愈。余用䤵針，小而銳者，砭之五七度，腫減，三日方平。計所出血幾至盈斗。
繆氏子，年十六歲，舌上重生小舌，腫不能言，不能食物。醫以刀割之，敷以藥；閱時又生，屢治不痊，精力日憊，向余求藥。檢方書，用蛇蛻燒灰研末，敷之立愈。後不復發。
3. 舌出醫案四則
元順帝之長公主駙馬剛噶勒藏慶王，因墜馬得一奇疾，兩眼黑睛俱無，而舌出至胸。諸醫罔知所措。廣惠司卿聶濟爾，乃伊羅勒琨人也，嘗識此症，遂剪去之；頃間復生一舌，亦剪之；又於真舌兩邊，各去一指許，卻塗以藥而愈（錄《輟耕錄》）。
凌漢章治一男子，病後舌吐。凌兄亦知醫，謂曰：此病後近女色太早也。舌者心之苗，腎水竭，不能制心火。病在陰虛，其穴在左股太陽，是當以陰攻陽。凌曰：然。如其穴針之，舌吐如故。凌曰：此知瀉而不知補也。補數針，舌漸復如故（《明史》）。
何首庸治前鋒賴將軍，舌本腫出不能縮入。何曰：心氣亟熱也。如久則飲食不下而死矣。炙飲器灼之腫消，再投以湯劑立愈（《雲南通志》）。
《古今醫統》曰：王貺治一大賈，因失驚舌伸出，遂不能收。經旬食不下咽，尪羸已甚。國醫不能療，其家榜於市曰：有能者，酬千金。貺醫名未著，學且未精，因檢《針經》，有針法治此疾，遂往治之，用針舌之底，抽針出，舌遂伸縮於平時。
4. 舌縮醫案一則
5. 舌爛醫案三則
先兄口舌糜爛，痰涎上壅，飲食如常，遇大風欲仆地。用補中益氣湯及八味丸即愈。間藥數日，仍作每勞苦，則痰盛目赤，漱以冷水，舌稍愈。頃間舌益甚，用附子片噙之即愈。服前二藥，諸症方痊（《薛氏醫案》）。
工部徐檢齋，口舌生瘡，喜冷飲食，或咽喉作痛，大便閉結，此實熱也同上。王孟英治段春木之室爛喉，內外科治之束手。姚雪蕉孝廉薦孟英視之，骨瘦如柴，肌熱如烙，韌痰阻於咽喉，不能咯吐，須以紙帛攪而曳之。患處紅腫白腐，齦舌皆糜爛，米飲不沾，月事非期而至。
按其脈，左細數，右弦滑。曰：此陰虧之體，伏火之病失於涼降，擾及於營。先以犀角地黃湯清營分而調妄行之血，續與白虎湯加西洋參等，肅氣道而瀉燎原之火，外用錫類散，掃痰腐而消惡毒。繼投甘潤藥，蠲餘熱而充津液，日以向安，月餘而起。