龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之二 (13)

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卷之二 (13)

1. 喘急

脈:喘急脈沉,肺脹停水;氣逆填胸,脈必伏取;沉而實滑,身溫易愈;身冷脈浮,尺澀難補。又云:脈滑而手足溫者生,脈沉澀而四肢寒者死。

喘者為惡候,因火所鬱而痰在脾胃也。痰喘者,喘動便有痰聲也。(宜後方。)栝蔞枳實湯治痰喘。(方見痰飲。)

火喘者,乍進乍退,得食則減,止食則喘也。(宜後方。)

清肺湯,治火喘。

黃芩(一錢),山梔子枳實桑白皮陳皮,白茯苓(去皮),杏仁(去皮尖),蘇子麥門冬(去心),貝母(去心。各八分),沉香(磨水),辰砂(研末,一味臨服調入。各五分)

上銼一劑,姜一片,水煎,入竹瀝同服。

氣短而喘者,呼吸短促而無痰聲也。

四君子湯,治短氣。

人參(去蘆),白朮(去蘆,一錢三分),茯苓(去皮),陳皮,厚朴(薑汁炒),砂仁,蘇子,桑白皮(各六分),當歸(八分),沉香,木香(各五分,另磨水),甘草(炙,一錢)

上銼一劑,姜一片,棗二枚,水煎,磨沉香調服。

陰虛火動而喘者,心脈數也。滋陰降火湯。(方見虛症。)依本方加蘇子、沉香、杏仁、桑白皮、竹瀝。

寒喘者,四肢逆冷,脈沉細也。

理中湯,治寒喘。

砂仁,乾薑(炒),蘇子,厚朴(薑汁炒),官桂,陳皮,甘草(炙,各一錢),沉香,木香(各五分,水磨入)

上銼一劑,生薑三片,水煎,磨沉、木香同服。若脈細手足冷加附子

傷寒喘急者,宜發表也。

五虎湯,治傷寒喘急。

麻黃(三錢),杏仁(去皮尖,炒,三錢),石膏(五錢),甘草(一錢),細茶(一撮),加桑皮(一錢),有痰加和二陳湯

上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,煎熱服。後用小青龍湯加杏仁。

虛陽上攻喘急者,宜降痰氣也。

蘇子降氣湯,治陽虛上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛、喘促氣滿咳嗽。

蘇子(五錢),陳皮,厚朴(薑汁炒),前胡肉桂(各二錢),半夏(薑汁浸,炒),當歸,甘草,一方去桂加南星

上銼一劑,生薑三片,棗一枚,水煎服。若加川芎細辛、茯苓、桔梗,名大降氣湯

定西侯蔣公,患上氣喘急,其脈寸口洪滑,此痰滯胸膈也。余令先服稀涎散二錢,更以熟水頻頻飲之,則嗌而吐其痰如膠,內有一長條裹韭葉一根,痊愈。

一路姓者,年近五十,身體肥大,飲食倍常,患月餘。每行動即喘,求予診。六脈微澀,予曰:此死症也。眾皆以予為妄,後逾月果中痰而卒。

2. 哮吼

專主於痰,宜用吐法,亦有虛而不可吐者。治吼必使薄滋味,不可純用涼藥,必兼發散。哮吼者,肺竅中有痰氣也。

五虎二陳湯,治哮吼喘急痰盛。

麻黃杏仁(各一錢),石膏(二錢),陳皮(一錢),半夏(一錢,薑汁炒),茯苓(去皮,二錢),人參(八分),細茶(一撮),沉香木香(各五分,另水磨入)

上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,水煎服。

定喘湯,治哮吼喘急。

麻黃(三錢),杏仁(去皮尖,一錢半),片芩(去朽),半夏(薑製),桑白皮(蜜炙),蘇子(水洗,去土),款冬花蕊(各二錢),甘草(一錢),白果(二十一個,去殼,切碎炒黃)

上銼一劑,水煎服。

紫金丹,凡遇天氣欲作雨便發齁喘,甚至坐臥不得,飲食不進,此乃肺竅中積有冷痰,乘天陰寒氣從背、口、鼻而入,則肺脹作聲。此病有苦至終身者,亦有子母相傳者。每發即服,不過七八次,覺痰腥臭,吐出白色,是絕其根也。

白砒(一錢,生用),枯礬(三錢,另研),淡豆豉(出江西者一兩,水潤其皮,蒸研如泥,旋加二味末合勻)

上捻作丸,如綠豆大,但覺舉發,用冷茶送下七丸。甚者九丸,以不喘為愈,再不必多增丸數,慎之慎之!小兒服一二丸殊效。

竹瀝化痰丸,治哮吼十數年不愈,宜久久服之奏效(方見痰飲。)

三白丸,治諸般咳嗽吼氣。

白大半夏(一兩,生用),白砒(三錢),白礬(三錢),雄黃(通明,三錢),巴豆仁(去油,三錢)

上將白礬熔化入砒末在礬內,焙乾取出擂爛,再炒成砂,同前藥為細末,麵糊為丸,如粟米大。大人服十丸,小兒三五丸,咳嗽茶下;吼氣桑白皮湯送下。

治吼積方,用雞子一個,略敲碎損,膜不損,浸尿缸內三四日,夜取出煮熟,食之神效。蓋雞子能去風痰。

青金丸,治哮喘,用厚味發者用之。

蘿蔔子淘淨蒸熟曬乾為末,薑汁浸,蒸餅為細丸。每服二十粒,津送下。