李杲

《脾胃論》~ 卷下 (9)

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卷下 (9)

1. 白朮安胃散

治一切瀉痢,無問膿血相雜,裡急窘痛,日夜無度。又治男子小腸氣痛,及婦人臍下虛冷,併產後兒枕塊痛;亦治產後虛弱,寒熱不止者。

五味子烏梅(取肉炒乾,以上各五錢),車前子茯苓白朮(以上各一兩),米穀(三兩,去頂蒂穰,醋煮一宿,炒乾)

上為末。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去渣,空心溫服。

2. 聖餅子

治瀉痢赤白,臍腹撮痛,久不愈者。

黃丹(二錢),定粉,舶上硫黃,陀僧(以上各三錢),輕粉(少許)

上細銼為末,入白麵四錢匕,滴水和如指尖大,捻作餅子,陰乾。食前溫漿水磨服之,大便黑色為效。

3. 當歸和血散

治腸澼下血,濕毒下血。

川芎(四分),青皮槐花荊芥穗,熟地黃白朮(以上各六分),當歸身,升麻(以上各一錢)

上件為細末。每服二、三錢,清米飲湯調下,食前。

4. 訶梨勒丸

治休息痢,晝夜無度,腥臭不可近,臍腹撮痛,諸藥不效。

訶子(五錢,去核稱),椿根白皮(一兩),母丁香(三十個)

上為細末,醋麵糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,陳米飯湯入醋少許送下,五更,三日三服效。

5. 脾胃損在調飲食適寒溫

《十四難》曰:損其脾者,調其飲食,適其寒溫。又云:夫脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,倉廩之本,營之所居,名曰器,能化糟粕,轉味而出入者也。若飲食,熱無灼灼,寒無愴愴,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻。或飲食失節,寒溫不適,所生之病,或溏泄無度,或心下痞悶,腹脅䐜脹,口失滋味,四肢困倦,皆傷於脾胃所致而然也。

腸胃為市,無物不受,無物不入,若風、寒、暑、濕、燥,一氣偏勝,亦能傷脾損胃,觀證用藥者,宜詳審焉。

脾胃(右關所主,其脈緩。)如得弦脈,風邪所傷。甘草芍藥湯黃耆建中湯之類。或甘酸之劑,皆可用之;洪脈,熱邪所傷。三黃丸瀉黃散調胃承氣湯。或甘寒之劑,皆可用之;緩脈,本經太過,濕邪所傷。平胃散白朮茯苓五苓散。或除濕滲淡之劑,皆可用之。

澀脈,燥熱所傷。異功散當歸四君子湯熟地黃。或甘溫甘潤之劑,皆可用之;沉細脈,寒邪所傷。益黃散養胃丸,理中丸,理中湯,如寒甚加附子。甘熱之劑,皆可用之。

前項所定方藥,乃常道也,如變則更之。

6. 胃風湯

治大人小兒,風冷乘虛,入客腸胃,水穀不化,泄瀉注下,腹脅虛滿,腸鳴㽲痛;及腸胃濕毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜無度,並宜服之。

人參(去蘆),白茯苓(去皮),芎蔻,桂(去粗皮),當歸(去苗),白芍藥,白朮(以上各等分)

上為粗散。每服二錢,以水一大盞,入粟米數百餘粒,同煎至七分,去渣,稍熱服,空心,食前。小兒量力減之。

7. 三黃丸

治丈夫、婦人三焦積熱。上焦有熱,攻衝眼目赤腫,頭項腫痛,口舌生瘡;中焦有熱,心膈煩躁,不美飲食;下焦有熱,小便赤澀,大便秘結。五臟俱熱,即生癰、瘡、痍。及治五般痔疾,肛門腫痛,或下鮮血。

黃連(去蘆),黃芩(去蘆),大黃(以上各一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,用熟水吞下;如臟腑壅實,加服丸數。小兒積熱,亦宜服之。