李杲

《脾胃論》~ 卷下 (10)

1. 白朮散

治虛熱而渴。

人參（去蘆），白朮，木香，白茯苓（去皮），藿香葉（去土），甘草（炒，以上各一兩），乾葛（二兩）

白話文：

• 人參（去外皮）
• 白朮（一兩）
• 木香（一兩）
• 白茯苓（去外皮，一兩）
• 藿香葉（去掉泥土，一兩）
• 甘草（炒過，一兩）
• 葛根（乾的，二兩）

上件為粗末。每服三錢至五錢，水一盞，煎至五分，溫服。如飲水者，多煎與之，無時服。

如不能食而渴，潔古先師倍加葛根；如能食而渴，白虎湯加人參服之。

白話文：

如果不能進食但覺得口渴，名醫張仲景倍加使用葛根；如果能進食且口渴，服用加入人參的白虎湯。

2. 加減平胃散

治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋，脹滿刺痛，口苦無味，胸滿氣短，嘔噦噁心，噫氣吞酸，面色萎黃，肌體瘦弱，怠惰嗜臥，體重節痛，常多自利，或發霍亂，及五噎、八痞、膈氣、反胃。

白話文：

用於治療脾胃不調，沒有食慾，心腹脅肋脹滿疼痛，嘴巴發苦沒有味道，胸部脹滿呼吸困難，嘔吐噁心，打嗝反酸，面色蠟黃，身體瘦弱，懶惰嗜睡，體重減輕，經常腹瀉，偶爾會出現霍亂，以及五種噎症、八種痞症、膈肌氣滯、嘔吐。

甘草（銼，炒，二兩），厚朴（去粗皮，薑製炒香），陳皮（去白，以上各三兩二錢），蒼朮（去粗皮，米泔浸，五兩）

白話文：

甘草（切碎，炒過，兩兩） 厚朴（去除粗皮，用薑片處理後炒香，三兩二錢） 陳皮（去除白色部分，三兩二錢） 蒼朮（去除粗皮，用米泔水浸泡，五兩）

上為細末。每服二錢，水一盞，入生薑三片，干棗二枚，同煎至七分，去渣，溫服；或去薑、棗，帶熱服，空心、食前。入鹽一捻，沸湯點服亦得。常服調氣暖胃，化宿食，消痰飲，闢風寒冷濕，四時非節之氣。

白話文：

藥材上層為細小的末藥。每次服用兩錢，加一碗水，放入三片生薑和兩枚乾棗，一起煎煮至只剩下七分之一的水，過濾去渣，溫熱服用。也可以不加薑和棗，直接熱服。在空腹或飯前服用。加一點鹽，用沸水沖泡後服用也可以。長期服用可以調節氣血，溫暖胃部，化解宿食，消痰化瘀，抵禦風寒暑濕，預防季節交替時引起的疾病。

如小便赤澀，加白茯苓、澤瀉；如米穀不化，食飲多傷，加枳實；如胸中氣不快，心下痞氣，加枳殼、木香；如脾胃困弱，不思飲食，加黃耆、人參；如心下痞悶，腹脹者，加厚朴，甘草減半；如遇夏，則加炒黃芩；如遇雨水濕潤時，加茯苓、澤瀉；如遇有痰涎，加半夏、陳皮；凡加時，除蒼朮、厚朴外，依例加之，如一服五錢，有痰加半夏五分；如嗽，飲食減少，脈弦細，加當歸、黃耆。

白話文：

如果小便赤痛難排，加入白茯苓、澤瀉。

如果米飯不消化，飲食傷胃，加入枳實。

如果胸中氣悶不適，心窩處脹氣，加入枳殼、木香。

如果脾胃虛弱，不思飲食，加入黃耆、人參。

如果心窩處脹悶，肚子脹，加入厚朴，將甘草減半。

如果遇到夏季，則加入炒黃芩。

如果遇到雨水潮濕，加入茯苓、澤瀉。

如果出現痰涎，加入半夏、陳皮。

凡是加藥時，除了蒼朮、厚朴外，按照配比加入，例如一碗藥是五錢，如果有痰，加入五分半夏。

如果咳嗽、飲食減少，脈搏細弱，加入當歸、黃耆。

如脈洪大緩，加黃芩、黃連；如大便硬，加大黃三錢，芒硝二錢，先嚼麩炒桃仁爛，以藥送下。

白話文：

如果脈搏洪大而緩慢，則加入黃芩和黃連。如果大便乾硬，則加大黃三錢，芒硝二錢，先將麩皮和炒桃仁嚼碎，然後和藥物一起服用。

3. 散滯氣湯

治因憂氣結，中脘腹皮底微痛，心下痞滿，不思飲食，雖食不散，常常有痞氣。

當歸身（二分），陳皮（三分），柴胡（四分），炙甘草（一錢），半夏（一錢五分），生薑（五片），紅花（少許）

白話文：

當歸身（12 克），陳皮（18 克），柴胡（24 克），炙甘草（6 克），半夏（9 克），生薑（5 片），紅花（適量）

上件銼如麻豆大。都和一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌濕面、酒。

4. 通幽湯

治幽門不通，上衝，吸門不開，噎塞，氣不得上下，治在幽門閉，大便難，此脾胃初受熱中，多有此證，名之曰下脘不通。

白話文：

治療食道不通，食物往上衝，胃口無法打開，導致食物吞嚥阻滯，氣息無法上下運行。主因是幽門關閉，導致大便難解。這種情況常發生在脾胃初受熱時，稱為「下脘不通」。

桃仁泥，紅花（以上各一分），生地黃，熟地黃（以上各五分），當歸身，炙甘草，升麻（以上各一錢）

白話文：

桃仁研成泥，紅花（各 0.3 克），生地黃，熟地黃（各 1.5 克），當歸，炙甘草，升麻（各 3 克）

上㕮咀。都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服之，食前。

5. 潤腸丸

治飲食勞倦，大便秘澀，或乾燥，閉塞不通，全不思食，及風結、血秘，皆能閉塞也。潤燥和血疏風，自然通利也。

白話文：

當飲食過度導致勞累、大便乾燥且難解，甚至完全阻塞、沒有食慾，或是出現風濕阻滯、血脈不通的情況時，都可以導致便祕。使用具有潤滑乾燥、調和血液和疏散風邪作用的藥物，就能自然通暢大便。

大黃（去皮），當歸梢，羌活（以上各五錢），桃仁（湯浸，去皮尖，一兩），麻子仁（去皮取仁，一兩二錢五分）

白話文：

大黃（去皮），當歸的根部，羌活（以上各 25 克），桃仁（用熱水浸泡，去皮尖，50 克），麻子的仁（去皮，62.5 克）

上除桃仁、麻仁另研如泥外，搗羅為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用白湯送下。

白話文：

除了把桃仁和麻仁研磨成泥狀外，將其餘藥材搗碎成細粉，加入煉製的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用 50 粒，空腹時用白開水送服。

6. 導氣除燥湯

治飲食勞倦，而小便閉塞不通，乃血澀致氣不通而竅澀也。

滑石（炒黃），茯苓（去皮，以上各二錢），知母（細銼，酒洗），澤瀉（以上各三錢），黃柏（去皮，四錢，酒洗）

白話文：

滑石（炒至金黃色），茯苓（去皮，以上各 6 克），知母（細碎研磨，用酒清洗），澤瀉（以上各 9 克），黃柏（去皮，12 克，用酒清洗）

上㕮咀。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，空心。如急，不拘時候。

7. 丁香茱萸湯

治胃虛嘔噦吐逆，膈咽不通。

乾生薑，黃柏（以上各二分），丁香，炙甘草，柴胡，橘皮，半夏（以上各五分），升麻（七分），吳茱萸，草豆蔻，黃耆，人參（以上各一錢），當歸身（一錢五分），蒼朮（二錢）

白話文：

乾薑、黃柏（各 8 克） 丁香、炙甘草、柴胡、橘皮、半夏（各 20 克） 升麻（ 28 克） 吳茱萸、草豆蔻、黃耆、人參（各 4 克） 當歸身（6 克） 蒼朮（8 克）

上件銼如麻豆大。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌冷物。