《醫學實在易》~ 卷五 (5)
卷五 (5)
1. 鶴膝風
五積散（見上）
十全大補湯，治血氣兩虛之證
人參，白朮，茯苓，炙草，熟地，當歸，白芍，黃耆（炙），肉桂（各一錢），川芎（五分）
加大棗服。
（孫男心典）按：鶴膝風者，脛細而膝腫是也。初起發熱頭痛等症，宜五積散加松節，或大防風湯，三氣飲之類，或間送活絡丹一錢，或用八味丸、六味丸加鹿茸、牛膝之類調補之。《經》云：「膝者，筋之府，屈伸不能，筋將憊矣。」薛氏云：多是風邪乘虛入於三陰之經，治法以溫補肝腎為主，未效，即須暖脾。
又外治二法，不可不知。一用芥菜子敷法，治初起漫腫不紅，屈伸不便者，乘未潰時，用陳年芥菜子研細，以薑汁、蔥涕調塗，一伏時，患處起泡，泡干脫皮自愈。一用雷火針法，治風、寒、濕留滯筋脈，劇痛不休，用蘄艾五錢，丁香五分，麝香三分，合研勻入紙筒中，痛處襯布四、五層，照火淬數十遍，以筋脈活動為度。但此二法，膿成即不可。
喻嘉言曰：「鶴膝風者，即風、寒、濕之痹於膝也，如膝骨日大，上下肌肉日枯，且未可治其膝，先養其氣血，使肌肉滋榮，後治其膝可也。」此與治偏枯之症，大同小異，即溉其未枯者，使氣血流行而復榮。倘不知此，但麻黃、防風等散風之藥，鮮不全枯者。故治鶴膝風者而急攻其痹，必並其足痿而不用矣。
2. 腳氣
雞鳴散，治腳氣第一方，不問男女皆可服。
檳榔（七粒），吳茱萸（泡），紫蘇葉（各三錢），桔梗（五錢），橘紅，木瓜（各一兩），生薑（五錢）
水三大碗，煎至一小碗，取汁，再入水二碗，煎取一小碗，兩汁相和，次日五更，分三、五次冷服之，冬月略溫亦可，天明當下黑糞。
寒濕之氣，著於下焦而不去，故用生薑、吳茱萸以驅寒，橘紅、檳榔以除濕，然驅寒除濕之藥頗多，而數品皆以氣勝，加以紫蘇為血中之氣藥，辛香撲鼻，更助其氣，氣盛則行，速取「著者行之」之義也。又佐以木瓜之酸，桔梗之苦，《經》云：「酸苦湧泄為陰」，俾寒濕之氣，得大氣之藥，從微汗而解之，解之而不能盡者，更從大便以泄之，戰則必勝之意也。其服於雞鳴時奈何；一取其腹空，則藥力專行，一取其陽盛，則陽藥得氣也。
其必冷服奈何，以濕為陰邪，冷汁亦為陰屬，以陰從陰，混為一家，先誘之而後攻之也。
腎氣丸（見下痰飲）
四物湯（見婦人症）