陳念祖

《醫學實在易》~ 卷五 (6)

1. 濕症

二術大棗，治諸濕及痰飲。

白朮（三錢），蒼朮（二錢），茯苓，半夏（各二錢），陳皮，炙草（各一錢）

加生薑三片，大棗二枚煎。

2. 腫症

五皮飲，治一切氣腫水腫。

茯苓皮，大腹皮，桑白皮，陳皮（各一錢半），生薑皮（七分）

水煎服。

此藥以皮治皮，不動臟腑，勿以平易而忽之。

四君子湯

人參，白朮，茯苓（各二錢），炙草（一錢）

加生薑、大棗煎服。

小青龍湯，真武湯（俱見《傷寒》）

導水茯苓湯，治水腫，頭面手足，遍身如爛瓜之狀，按而塌陷，胸腹喘滿，不能轉側安睡，飲食不下，小便秘澀，溺出如割，或如豆汁而絕少，服喘嗽氣逆諸藥不效者，用此即漸利而愈。

澤瀉，赤茯苓，麥冬，白朮（各三兩），桑白皮，紫蘇，檳榔，木瓜（各一兩），大腹皮，陳皮砂仁，木香（各七錢五分）

每服一、二兩，水二杯，燈草三十根，煎八分，食遠服。病重者可用五兩濃煎，五更服。

麻黃甘草湯（《金匱》）

麻黃（三錢），甘草（一錢）

水二杯，先煮麻黃至一杯半，去滓，入甘草，煎八分服。

此方上宣肺氣，中助土氣，外行水氣，其功居於濟生腎氣丸之上。且腫症與傷寒症不同，傷寒症恐過汗亡陽，腫症以汗愈多而愈妙。水從汗泄，時醫謂須「開鬼門」，並無亡陽之說。

麻黃附子甘草湯，即前方加附子一錢五分。

此與《傷寒論》之分數略異，即以溫經散寒之法，變為溫經利水之方。

濟生腎氣丸，治水腫，小便短少，氣喘者。

熟地（四兩），茯苓（三兩），山茱萸，懷山藥，丹皮，澤瀉，牛膝，車前子，肉桂（各一兩），附子（五錢，泡）

上為末，煉蜜丸如梧子大，燈草湯送下三錢，一日兩服。

神仙九氣湯（神仙，言藥之靈驗也。九氣，怒、喜、悲、恐、寒、暑、驚、勞、思是也。《經》曰：怒則風上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，暑則氣泄，勞則氣耗，思則氣結，驚則氣亂。故云然。）

薑黃，香附（炒）

上各為細末，每服五、六錢，空心淡鹽湯調服。愚治膚脹，用溫酒下。

壺隱子曰：不佞用之以治膚脹，其效如神。

3. 頭痛

逍遙散，治一切郁病，寒熱往來，及頭痛，婦人經水不調。

柴胡，當歸，芍藥，白朮，茯苓（各一錢半），炙草（八方），薄荷（五分）

水煎服。

當歸補血湯，治血虛發熱如神（《經》云：脈虛則血虛，血虛則發熱，症象白虎，惟脈不長實。）

炙耆（一兩），當歸（三錢）

水煎服。

尤氏《金匱翼》有生地黃五錢，甘草一錢（按：尤氏《金匱翼》此方，各書未載，徐炳南此時聲名藉藉，其訂刻此書，諒亦不肯阿好。）

左歸飲，治腎水大虛，能治六味丸所不能治之症，妙在甘草大甘，從脾以輸精於腎也。

熟地（四五錢或二兩），山藥，山茱萸（各二錢三錢），茯苓（二錢），枸杞（二三錢），炙草（二錢或三錢）

水煎服。

去茯苓、炙草，加菟絲子、龜膠、鹿膠、牛膝，蜜丸，名左歸丸。

吳茱萸湯，治陽明食谷欲吐，乾嘔，吐涎沫，少陰吐利，煩躁欲死者，頭痛如破者。

吳茱萸（泡，二錢半），人參（一錢半），生薑（五錢）

加大棗五枚，水煎服。

清震湯（《保命》），治雷頭風，頭面疙瘩，憎寒，拘急，發熱，狀如傷寒（疙瘩宜刺出血。）

升麻（二錢），蒼朮（四錢），荷葉（全者一個）

水煎，食後服。

透頂散（《本事》），治偏正頭風，遠年近日皆效，並治鼻塞不聞香臭。

細辛（三莖），瓜蒂，丁香，糯米（各七粒，一作赤小豆），龍腦（半分），麝香（一分）

研末，置小口罐中，緊塞罐口，令患人口含清水，隨左右搐一豆大於鼻中，良久，涎出即安。不愈，三日後再搐。

（孫男心典）按：此本《金匱》納藥鼻中取黃涎之法，酒客多濕，頭重者宜之。

又法，治偏正頭風，以生萊菔搗汁，令患者仰臥，以汁灌鼻中，左痛灌右，右痛灌左，左右俱痛俱灌之。

又頭風有偏正之殊，其病皆在少陽，陽明之絡，以毫刺針痛處數穴，立效。

張石頑云：外用法不若蒸法最效。方用川芎半兩，晚蠶砂二兩，殭蠶如患人年歲之數，以水五碗，煎至三碗，就炒鍋中以厚紙糊滿，中開錢大一孔，取藥氣熏蒸痛處，每日一次，雖年久者，三、五次，永不再發。平時置新鮮木瓜於枕邊，取香氣透達，引散肝風，亦良法也。