《養生類要》~ 後集 (17)
後集 (17)
1. 足浮腫加和五加皮散
白話文：
對於年長者的手腳疼痛，增加和順元散。 對於手腳風緩，增加和烏藥平氣散。 對於四肢濕痹，增加和烏藥順氣散。 由濕氣引起的疾病，增加和檳蘇散。
白話文：
風濕痺症用羌活、獨活、防風治療；女性經期不調用柴胡、生地黃治療。
2. 加減消風百解散
治冬月傷感風寒頭痛項強壯熱、惡寒、身體煩痛、四肢倦怠、痰壅喘嗽、涕唾稠黏、自汗惡風並宜服
白話文：
川芎 1 錢 白芷 1 錢 陳皮 1 錢 蒼朮 1.5 錢 紫蘇 1.2 錢 麻黃（去根） 1.5 錢 桂枝 0.8 錢 甘草 0.5 錢
上用姜三片、蔥白二根、烏豆一撮，水一鍾半，煎一鍾，溫服，以汗為度，無汗再服。
白話文：
使用薑片三片、蔥白兩根、黑豆一把，加水一鍾半，煎煮至一鍾，趁溫熱服用。服用後，以出汗為標準。如果沒有出汗，可以再服用一次。
3. 清肺飲子
咳謂有聲，肺氣傷而不清；嗽謂有痰，脾濕動而生痰。咳嗽者，因傷肺氣而動脾濕也。病本雖分六氣五臟之殊，而其要皆主於肺。蓋肺主氣而聲出也。治法雖分新久虛實，新病風寒則散之，火熱則清之，濕熱則瀉之。久病便屬虛屬鬱，氣虛則補氣，宜加四君子；血虛則補血，宜加四物；兼鬱則開鬱，宜加撫芎香附；兼痰則消痰，宜加半夏栝蔞仁。滋之潤之，斂之降之，此治嗽之大法也。
白話文：
咳嗽是指有聲音，是由於肺氣受傷無法宣降；咳痰是指有痰液，是由於脾濕引起，導致生痰。咳嗽的原因是肺氣受傷，進而影響脾氣濕潤。雖然病因可以區分為六氣和五臟的不同，但其根本都在於肺。肺主氣，聲音由肺而出。治療方法雖然依新舊、虛實有所不同，但新發的疾病如果是風寒，就要發散；如果是火熱，就要清熱；如果是濕熱，就要瀉濕。久病則大多屬於虛證或鬱證，氣虛就補氣，宜加四君子湯；血虛就補血，宜加四物湯；兼有鬱證就疏肝解鬱，宜加撫芎香附；兼有痰液就化痰，宜加半夏、栝蔞仁。滋潤肺氣，養護肺陰，收斂並降逆肺氣，這是治療咳嗽的大原則。
白話文：
- 杏仁（去除外皮和尖端）：1錢
- 白茯苓：1錢
- 桔梗：5分
- 甘草：5分
- 五味子：5分
- 橘紅：7分
- 貝母：1錢2分
上用姜水煎食遠服。凡嗽春多上升之氣，宜清肺抑肝，加川芎白芍藥半夏（各一錢）麥門冬黃芩知母（各七分）。春若傷風咳嗽，鼻流清涕，宜清涼解散，加防風薄荷炒黃芩麥門冬紫蘇（各八分）。夏月多火熱炎上最重，宜清肺降火，加桑白皮知母黃芩麥門冬石膏（各一錢）。
白話文：
在上篇文章中提到，可以使用薑水煎服，長期服用。凡是咳嗽發作時，多是因為春季上升的氣，宜清肺抑肝，加入川芎、白芍藥、半夏（各 1 錢）、麥門冬、黃芩、知母（各 7 分）。春季若傷風咳嗽，流清涕，宜清涼解散，加入防風、薄荷、炒黃芩、麥門冬、紫蘇（各 8 分）。夏季火熱炎上最嚴重，宜清肺降火，加入桑白皮、知母、黃芩、麥門冬、石膏（各 1 錢）。
秋多濕熱傷肺，宜清熱瀉濕，加蒼朮桑白皮（各一錢）防風（五分）黃芩山梔（各七分）。冬多風寒外感，宜解表行痰，加麻黃桂枝半夏生薑乾薑防風（各一錢）。脯經素有熱者，再加酒炒黃芩知母（各五分）。若發熱頭疼鼻塞聲重，再加藁本川芎前胡柴胡（各一錢）。有痰加半夏南星枳實，濕痰脾困，再加蒼朮白朮（各一錢）。
白話文：
秋季多濕熱，容易傷及肺部，宜用清熱祛濕的藥物，可加入蒼朮、桑白皮（各 1 錢）、防風（5 分）、黃芩、山梔（各 7 分）。
冬季多風寒外感，宜疏散表邪，化痰，可加入麻黃、桂枝、半夏、生薑、乾薑、防風（各 1 錢）。
對於經常有熱象者，再加酒炒黃芩、知母（各 5 分）。
如果出現發熱、頭痛、鼻塞、聲音嘶啞，再加入藁本、川芎、前胡、柴胡（各 1 錢）。
有痰者再加入半夏、南星、枳實，濕痰困脾者再加入蒼朮、白朮（各 1 錢）。
有痰而口燥咽乾，勿用半夏南星，宜加知母（蜜水炒）貝母栝蔞仁黃芩（炒各一錢）。夏月熱痰或素熱有痰，加黃芩黃連知母（各八分）石膏（一錢半）。上半日嗽者，胃中有火，加貝母石膏黃連（各一錢）。五更嗽者，加同上。黃昏嗽者，火浮於肺，不可正用寒涼藥，宜加五味子五倍子訶子皮（各七分），斂而降之。
白話文：
如果痰多而口乾咽燥，不要使用半夏和南星，應該加入經過蜂蜜水炒製的知母、貝母、栝樓仁、黃芩（各炒一錢）。
在夏季，如果痰熱或者平時痰多且發熱，可以加入黃芩、黃連、知母（各八分）和石膏（一錢半）。
如果在上午咳嗽，表示胃中有火，可以加入貝母、石膏、黃連（各一錢）。
如果在凌晨咳嗽，可以加入上述這些藥材。
如果在黃昏咳嗽，表示火氣浮於肺部，不適合直接使用寒涼藥物，應該加入五味子、五倍子、訶子皮（各七分），以抑制和降火。
咳嗽日久肺虛，宜滋氣補血，加人參黃耆阿膠當歸天門冬款冬花馬兜鈴酒炒芍藥之類。肺熱喘咳，去人參，用沙參，此兼補血氣也。午後咳者，屬陰虛，即勞嗽也，宜補陰降火，加川芎當歸白芍藥熟地黃黃柏知母天門冬栝蔞仁（各一錢）竹瀝薑汁傳送，此專補陰血而降火也。
白話文：
咳嗽久治不癒，肺氣虛弱
此時應滋養氣血，可以使用人參、黃耆、阿膠、當歸、天門冬、款冬花、馬兜鈴、酒炒芍藥等藥材。
肺熱導致喘咳
此時去掉人參，改用沙參，這也能同時滋補氣血。
下午咳嗽
屬於陰虛，也就是勞嗽，應滋補陰液，清降虛火。可以使用川芎、當歸、白芍藥、熟地黃、黃柏、知母、天門冬、栝蔞仁（各一錢）等藥材。用竹瀝和薑汁煎服，這可以專門滋補陰血，清降虛火。
火鬱嗽，謂痰鬱火邪在中，宜開鬱消痰，用訶子皮香附（童便制）栝蔞仁半夏曲海石青黛黃芩等分為末蜜丸噙化，仍服前補陰降火條所加藥。失治則成勞痰積食積作咳嗽，用香附栝蔞仁貝母海石青黛半夏曲軟石膏山楂枳實黃連（姜炒）各等分為末蜜丸噙化。勞嗽見血，加阿膠當歸白芍藥天門冬知母桑白皮，亦於前肺虛陰虛二條參用。
白話文：
火鬱咳嗽，是指痰氣鬱結，火邪內生。治療時應疏通鬱結、化解痰氣，使用訶子皮、香附（用童便炮製）、栝樓仁、半夏、曲麥、海石青、黛粉、黃芩等藥材等分研成細末，加蜂蜜製成丸劑，含化服用。同時，仍需服用之前補陰降火條文所列藥物。
如果治療不當，會導致勞損咳嗽、積食積痰，出現咳嗽的症狀。這時可以使用香附、栝樓仁、貝母、海石青、黛粉、半夏、曲麥、軟石膏、山楂、枳實、黃連（姜炒）等藥材等分研成細末，加蜂蜜製成丸劑，含化服用。
如果勞損咳嗽見血，再加入阿膠、當歸、白芍、天門冬、知母、桑白皮等藥材，也可參考前文肺虛和陰虛兩條所列藥物參用。
大抵咳嗽見血，多是肺受熱邪，氣得熱而變為火，火盛而陰血不得安寧，從火上升故致妄行，宜瀉火滋陰，忌用人參黃耆等甘溫補氣之藥。然亦有氣虛而咳血者，則宜用人參黃耆款冬花等藥，但此不多耳。因咳而有痰者，咳為重，主治在肺；因痰而致咳者
白話文：
大多數咳嗽見血的情況，都是因為肺部受到熱邪侵襲。氣因過於燥熱而轉化為火，火氣旺盛導致陰血無法安定，隨著火氣上升而引發妄行。此時應當瀉火滋陰，避免使用人參、黃耆等甘溫補氣的藥物。
但也有些氣虛導致咳血的情況，需要使用人參、黃耆、款冬花等補益氣血的藥物，不過這種情況較少見。
因咳嗽而有痰的，以咳嗽為主，治療重點在於肺部；因痰液導致咳嗽的，治療重點在於清除痰液。