郭雍

《仲景傷寒補亡論》~ 卷六 (2)

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卷六 (2)

1. 少陽經證治十一條

仲景曰。脈尺寸俱弦者。少陽受病也。當三四日發。其脈循脅。絡於耳。故胸脅痛而耳聾。三陽皆受病。未入於府者。可汗而已。

白話文:

張仲景說:脈象寸、尺兩部位都弦緊,這是少陽經受病的緣故。少陽經受病大約三、四天就會發病。少陽經循行脅部,絡屬於耳,所以會出現胸脅疼痛、耳聾的症狀。如果三陽經都受到病邪侵犯,但病邪還沒有進入臟腑,只要發汗就可以治癒。

又曰。少陽之為病。口苦咽乾目眩也。

又曰。少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胸中滿而煩者。不可吐下。吐下則悸而驚。龐氏云。可小柴胡湯。常氏云。吐下驚而悸者。可桂枝去芍藥加龍骨牡蠣湯。雍曰。此證當服柴胡加龍骨牡蠣湯。用桂枝非也。

白話文:

另外有說法是,少陽中風,兩耳聽不見聲音,眼睛發紅,胸中滿悶煩躁的人,不能讓他們嘔吐或瀉下,否則會出現心悸和驚恐。龐安時說,可以服用小柴胡湯。常億說,嘔吐瀉下後出現驚恐和心悸的人,可以服用桂枝去芍藥加龍骨牡蠣湯。雍希範說,這個症狀應該服用柴胡加龍骨牡蠣湯,使用桂枝是不對的。

又曰。傷寒脈弦細。頭痛發熱者。屬少陽。少陽不可發汗。發汗則譫語。此屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸。(一作躁)龐氏云。多少陽者宜調胃承氣湯。此屬少陽陽明證。少陽宜和表。鮮有汗證。仲景少陽和表。宜小柴胡湯

白話文:

此外,還提到,傷寒的脈象是弦細,頭痛發熱的人,屬於少陽病。少陽病不可以用發汗法治療,否則會導致譫語。這是屬於胃病,胃和好轉就會痊癒。胃不好,就會煩躁不安,並且心跳加快。(另一種說法是煩躁)龐安時說,少陽病的患者宜用調胃承氣湯治療。這是少陽陽明證。少陽病應該和表,很少有發汗的證狀。仲景的少陽和表,應該用小柴胡湯。

又曰。本太陽病不解。轉入少陽。脅下硬滿。乾嘔不能食。往來寒熱。尚未吐下。脈沉緊者。與小柴胡湯。龐氏云。脈緊者。與小柴胡加牡蠣湯。

白話文:

原文:又曰。本太陽病不解。轉入少陽。脅下硬滿。乾嘔不能食。往來寒熱。尚未吐下。脈沉緊者。與小柴胡湯。龐氏雲。脈緊者。與小柴胡加牡蠣湯。

另外還說,如果太陽病沒有痊癒,轉變成了少陽病,出現脅肋下脹滿發硬,乾嘔不能進食,時冷時熱的症狀,而且還沒有吐瀉的,脈象沉緊的患者,給予小柴胡湯。龐安常說,脈象緊的,給予小柴胡湯加牡蠣的湯藥。

又曰。若已吐下發汗溫針。讝語。柴胡湯證罷。此為壞病。知犯何逆。以法治之。龐氏曰。犯何逆。犯四溫病。壞病也。雍曰。千金方通前合為一證。則小柴胡首尾備見為當。溫針譫語。亦宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯

白話文:

另外,如果已經通過嘔吐、瀉藥、發汗、溫針這些方式,仍然昏迷說胡話,柴胡湯治法的證狀已經消除。這就是壞病,要知道犯了哪一類的病逆,就可以用相應的方法來治療。龐安時說,犯了哪一類的病逆?犯了四種溫病就是壞病。雍裕之說,《千金方》通篇把前面所說的病證合為一證,那麼小柴胡湯首先出現,其次出現壞病,所以用小柴胡湯是適當的。溫針發汗而神志昏迷說胡話的,也適合用桂枝、甘草、龍骨、牡蠣湯。

又曰。三陽合病。脈浮大。上關上。但欲眠睡。目合則汗。常氏云。可柴胡桂枝湯。龐氏云。不言弦者。隱於長大也。

白話文:

又說:三陽經合病,脈象浮大,尺關、寸關部位都浮大。患者只想睡覺,閉上眼就會出汗。常氏說:可以使用柴胡桂枝湯治療。龐氏說:沒有提到脈象弦,是因為隱藏在脈象長大之中。

又曰。傷寒六七日。無大熱。其人躁煩者。此為陽去入陰故也。常氏云。可八石散茯苓湯。龐氏云。四五日或七八日。

白話文:

另外還說:傷寒到了六七天,沒有高燒,但這個人煩躁不安,這是因為體內的陽氣離開而進入陰處的緣故。常氏說:可以用八石散、茯苓湯來治療。龐氏說:通常是在四五天或七八天之後。」

又云。傷寒三日。三陽為盡。三陰當受邪。其人反能食而不嘔。此為三陰不受邪也。龐氏云。病到陰。必吐利也。

白話文:

另外還說,傷寒到了三天,三陽經的熱邪就會耗盡,這時三陰經應該會受到邪氣的侵犯。但是,病人卻能吃東西而不嘔吐,這是因為三陰經沒有受到邪氣的侵犯。龐安時說,病邪到了陰經,必定會出現嘔吐和腹瀉的症狀。

又曰。傷寒三日。少陽脈小者。欲已也。龐氏云。謂小而平勻也。

又曰。少陽病欲解時。從寅至辰上。