《黃帝素問宣明論方》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 諸病總論
黃帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。因熱少愈，猶未盡除，不戒飲食勞動，情欲擾亂，奈脾胃氣虛，未能消化堅食，故熱復生。五臟者，皆熱。夫熱病者，傷寒之類也。人之傷於寒，則為病熱。寒毒藏於肌膚，陽氣不行散發，而內為怫結，故傷寒者反病為熱。
白話文：
**黃帝問：**患有發熱疾病時，應該如何避免復發？
岐伯答： 患有發熱疾病時，如果稍有好轉，但過度食用肉類，就會導致病情復發。如果食用過多，則會導致遺洩（大便失禁）。這就是飲食上應該避免的事情。
因為發熱疾病剛有好轉時，體內的熱氣尚未完全消退。如果不注意飲食，過度勞累，或情志激動，都會擾亂脾胃的氣機。脾胃氣虛，無法消化難以消化的食物，因此導致熱氣再次產生。
五臟都會產生熱氣。 發熱疾病，比如傷寒，就是因為人體受到了寒氣的傷害。寒毒藏匿在肌肉和皮膚中，陽氣無法散發，積聚在體內形成結塊，所以患有傷寒的人反而會出現發熱的症狀。
熱雖甚，不死，奈巨陽為首。巨陽者，諸陽之屬也。諸陽為熱以氣，諸陽為寒以血。熱病已愈，其有復作，謂病已衰而熱有作所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺，緣熱也。雖邪氣而不盡，遺熱在，故當復作。
白話文：
即使熱邪很嚴重，也不至於致命，這是因為太陽經為首。太陽經是所有陽經的表徵，陽經熱則氣盛，陽經寒則血凝。熱病痊癒後，如果復發，是因為熱邪衰退但仍殘存，加上脾胃之氣虛弱，兩者相結合，就會留下熱邪餘毒。雖然邪氣沒有完全清除，但餘熱還在，所以容易復發。
五臟俱熱者，皆視之。肝熱左頰先赤，心熱顏先赤，脾熱鼻先赤，肺熱右頰先赤，腎熱頤先赤。肝熱者，小便黃，腹痛，多臥，身熱。熱爭則狂驚脅滿痛，手足躁而不得安臥。心熱者，不樂，數日乃熱。熱爭則心卒痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗。脾熱者，頭重，頰痛，煩心，顏青，欲吐，身熱。
白話文：
凡是五臟發熱的，都可以根據以下特徵辨識：
- **肝熱：**左臉頰先變紅，小便黃、腹痛、愛睡覺、發熱。嚴重時會狂躁胡言、脅肋脹痛，手腳不安分，無法好好睡覺。
- **心熱：**鬱鬱寡歡，幾天後才會發熱。嚴重時會心臟劇痛、煩躁、噁心嘔吐、頭痛、臉紅但不流汗。
- **脾熱：**頭重、雙頰疼痛、心煩、臉色發青、想吐、發熱。
熱爭則腰痛不可仰，腹滿泄，兩頷痛。肺熱者，淅然厥起毫毛，惡風寒，舌上黃，身熱。熱爭則喘咳，痛走胸背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒。腎熱者，腰痛胻酸，苦渴數飲，食熱。熱爭則項痛而強，胻寒且酸，足下熱，不欲言。
白話文：
熱爭（熱症）
- 腰痛，無法仰臥
- 腹脹，腹瀉
- 兩腮疼痛
肺熱
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突然發冷，起雞皮疙瘩
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怕風寒
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舌苔黃
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身體發熱
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熱爭發作時咳嗽、喘息
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胸背疼痛，無法深呼吸
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頭痛劇烈，無法忍受
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出汗後發冷
腎熱
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腰痛，小腿痠痛
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口渴，多喝水
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進食後感覺發熱
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熱爭發作時脖子疼痛僵硬
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小腿發冷且痠痛
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腳底發熱
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不想說話
經曰：汗出脈躁盛，一死。脈不與汗相應，其病二死。狂言失志者，三死。皆是怫熱鬱結，不能解散，以致危殆。
白話文：
醫書上說：大汗淋漓且脈搏急促厲害的人，必會身亡。脈搏和出汗症狀不相互對應的人，其病情很危險，也必會身亡。說胡話神志不清的人，病情更為危急，也必會身亡。以上這些情況都是由於熱氣鬱結在體內，無法宣散所致，以至於危及生命。
《素問》：諸熱瞀瘛，暴喑，冒昧躁擾，狂言罵詈，驚駭，胕腫疼酸，氣逆，皆手少陽相火心胞絡三焦之氣也。
夫腎水真陰本虛，心火狂陽積熱以甚，以致風熱壅滯，頭面昏眩，肢體麻痹，皮膚瘙癢，筋脈拘卷，胸膈痞滿，時或痛悶，或鼻窒鼽衄，口舌生瘡，咽喉不利，牙齒疳蝕，或遍身生瘡癬疥，或睡語咬牙，驚惕虛汗，或健妄心鬆，煩躁多睡，或大小便澀滯，或煩熱腹滿，或酒過積毒。
白話文：
腎臟的水液精華本來就虛弱，心臟的火熱陽氣過度旺盛積熱嚴重，導致風熱壅塞，頭暈目眩，四肢麻痺，皮膚發癢，筋脈拘緊捲曲，胸膈脹滿，有時會疼痛悶堵，或者鼻塞流血不止，口舌生瘡，咽喉不適，牙齒蛀蝕，或者全身長瘡疥癬，或者夢話連連咬牙，驚醒後虛脫盜汗，或者健忘心虛，煩躁多睡，或者大小便不通暢，或者煩熱腹脹，或者喝酒過多積聚毒素。
勞役過度，中外一切勞損神氣，心志不寧，口苦咽乾，飲食減少，變生風熱諸病，虛羸困倦。或酒病瘦悴，及老弱虛人。或脾腎經虛，風熱燥郁，色黑齒宣，身瘦焦痿。或熱中煩滿，飢不飲食。或癉或消中，善食而瘦。或消渴多虛，頭面腫，小便數。或服甘辛熱藥過度，變成三消，上則消渴，中則消中，下則消腎，小便白膏也。
白話文：
過度勞累會損傷精氣神，導致心神不寧、口苦咽乾、食慾不振。這樣就會演變成各種風熱疾病，身體虛弱睏倦。
有的人酗酒成性，身體瘦弱憔悴，包括年紀大或虛弱的人。還有的人脾腎虛弱，出現風熱燥鬱的症狀，面色黝黑、牙齦腫脹、身體消瘦乾枯。
有些人熱氣上火，煩躁不安，吃不下東西。有些人患有陰虛內熱之症，儘管能吃很多，但依然很瘦。還有的人患有消渴症，身體虛弱，頭面浮腫，小便頻繁。
有些人在服用過多辛熱藥物後，會出現三消症狀：上面消渴，中間消中，下面消腎，小便呈白色膏狀。
神芎丸，治一切熱證，常服保養。除痰飲，消酒食，清頭目，利咽膈，能令遍身結滯宣通，氣利而愈。神強體健，耐傷省病。並婦人經病，及產後血滯，腰腳重痛，小兒積熱，驚風潮搐。臟用丸，亦日顯仁丸。加黃連、薄荷、川芎各半兩，名曰神芎丸。
白話文：
神芎丸，用於治療所有熱證，可以經常服用以養生保健。它能去除痰飲，消解酒食，清涼頭腦，利咽膈，能讓全身瘀滯暢通，氣血運行順暢而改善症狀。服後精神強健，身體健康，耐受傷病，少生病。另外，對於婦女的經期不調，以及產後血滯、腰腳沉重疼痛，小兒癤熱、驚風抽搐也有效果。此藥丸還可以加入黃連、薄荷、川芎各半兩，稱為神芎丸。
白話文：
大黃、黃芩：各 60 克 牽牛、滑石：各 120 克
上為細末，滴水為丸，如小豆大，溫水下十丸至十五丸，每服加十丸，日三服，冷水下亦得。或煉蜜丸，愈佳。或久病熱鬱，無問瘦悴老弱，並一切證，可下者，始自十丸，每服加十丸，以利為度。如常服此藥，但除腸垢積滯，不傷和氣，推陳致新，得利便快，並無藥燥搔擾，亦不困倦虛損，頗遂病人心意。或熱甚必須急下者，便服四五十丸。
白話文：
把大黃末研細，用滴水做成丸狀，大小如小豆，溫水送服10至15丸，每次服藥加10丸，每日三次，冷水送服也可以。或者煉製成蜜丸，效果更好。有久病熱鬱、瘦弱衰老等各種病症，只要能瀉下的，可以從10丸開始服，每次服藥加10丸，以有通便作用為止。如果長期服用這種藥物，只會清除腸道中的積垢和停滯，不會損傷脾胃之氣，能促進新陳代謝，通便快暢，既沒有藥物的燥熱刺激，也不會虛弱疲倦，非常符合患者的期望。如果熱盛必須緊急瀉下的，就服用四五十丸。
未利再服，以意消息。三五歲孩兒，丸如麻子大。
凡此一法，此藥至善，常服二三十丸，以利臟腑，但有益無損。
或婦人血下惡物，加桂枝半兩。病微者常服，病重者亦取利，因而結滯開通，惡物日下也。
白話文：
對於婦女月經異常，例如陰道出血，加入桂枝半兩。病情較輕者，可長期服用；病情較重者，也能得到緩解，進而疏通瘀滯，經血也能順利排出。
此方除臟腑滑泄者，或中寒脈遲者，或婦人經病、產後血下不止者，及孕婦等，則不宜服。除此以外，一切風熱雜病悶壅塞，神氣不和，或平人保養，常服自顯其功。
白話文：
這個藥方不適合：內臟虛弱腹瀉的人、著涼脈搏慢的人、婦女經期不順、產後出血不止的人和孕婦服用。除了這些情況外，對於各種風熱感冒、身體鬱悶、氣血不通順的疾病，或者健康人養生保健，經常服用都能顯著發揮效果。
若以效驗觀其藥味，則非明《本草》造化之理者，不可得而知其然也。猶孔子贊《易》道明顯，應化萬仁之善，而不見其大道之功用，故曰顯諸仁，藏諸用，因以云藏用丸，亦其意也。兼以世訛之久矣，而反不喜此等妙方，不肯服之。每有久獲大效，而誠懇求其方，不得已而授之。
白話文：
如果單純從效果來判斷藥材的性質，那就不是真正懂《本草》天地萬物道理的人，無法得知這些藥材真正的功效。就像孔子讚嘆《易經》的道理很明顯，能引導無數善人，但卻看不到《易經》本身的大道作用。所以說，能見到的都是仁德，看不到的纔是作用，因此《藏用丸》這個名字，也出自這個道理。再加上世俗的錯誤觀念流傳許久，反而不喜歡這樣的神奇妙方，不肯使用。每次有人長期得到顯著的療效，誠懇地索取藥方，不得已之下才把藥方傳授出去。
既見其方，反生疑懼，不復用焉。亦有效而志信，求其方務以廣傳救疾，因而眾議百端，擬疑妄生謗說，致使俗醫皆畏之，致道不能神，但有妨病者。後之君子，但行其藥，明顯諸人，勿示其方，而密藏諸用耳。
白話文：
看到這個藥方後，我產生了懷疑和恐懼，不敢再用了。但這個藥方也是有效的，那些相信它的人，都希望把它傳播出去以救治更多的人。於是，眾人對它議論紛紛，產生了懷疑和妄言，導致一般的醫生都害怕使用它。這樣一來，藥方的神效就無法發揮了，反而阻礙了疾病的治療。後世的君子，只管使用這種藥方，把它展示給大家看就可以了，不要公開藥方，而是把它作為祕密配方使用。
或以一法加黃連、川芎、薄荷等各半兩，治一切頭目昏眩者，愈佳。
柴胡飲子，治解一切肌熱體骨蒸，積熱作發，寒熱往來，（表熱裡寒則發寒，裡熱表和則發熱，邪熱半在表，半在裡，出入進退無和，即寒熱往來，陰陽相勝也。）蓄熱寒戰，（表之陽和，正氣與邪熱並蓄於裡，脈道不行，故身冷脈絕，寒戰而反煩渴也。）及傷寒發汗不解，或中外諸邪熱，口乾煩渴，或下後熱未愈，汗後勞復，或骨蒸肺痿喘嗽，婦人余疾，產後經病。
白話文：
柴胡飲子，治療解除了所有肌肉發熱、體內發熱，積存的熱氣發作，寒熱交替（表面發熱、內部發寒就會發寒，內部發熱、表面平和就會發熱，邪熱一半在表面，一半在內部，進出無序，就是寒熱交替，陰陽相剋），積存熱氣後發冷發抖（表面的陽氣和正氣與邪熱一起積存在內部，經脈不通暢，所以身體冰冷、脈搏衰竭，寒戰卻又煩渴），以及傷寒發汗後不解，或感染了外在和內在的熱邪，口乾舌燥、煩渴，或腹瀉後熱氣未癒，出汗後又勞累過度，或骨蒸、肺癆、喘咳，婦女的餘留疾病、產後經期病痛。
白話文：
柴胡、人參、黃芩、甘草、大黃、當歸、芍藥（各 9 公克）
上為末，每服抄三錢，水一盞，生薑三片，煎至七分，溫服，日三服。病熱甚者，加減之。
白話文：
藥方以粉末入藥，每次服用三錢，加一碗水，放入三片生薑，煎至七分剩量時服用，溫熱服用，一天三次。如果病情發熱嚴重，可以適當加減藥量。
崔宣武柴胡飲子，加半夏、五味子、桔梗各三錢。劉庭瑞柴胡飲子，與前分用不同，故以錄之。柴胡、甘草各二兩，黃芩、當歸、芍藥、大黃各一兩，人參半兩，半夏半兩。右為大勞熱病，五七錢，以利為度。未利更加，使病不再發也。
白話文：
崔宣武的柴胡飲中，增加了半夏、五味子、桔梗，每種三錢。劉庭瑞的柴胡飲和崔宣武的配方不同，所以特別記錄下來。柴胡、甘草各二兩，黃芩、當歸、芍藥、大黃各一兩，人參半兩，半夏半兩。這種方劑適合治療大熱病，用量為五到七錢，以利為目標。如果沒有通利，可以酌情增加，讓病情不再復發。
木香萬安丸，治一切風熱怫鬱，氣血壅滯，頭目昏眩，鼻塞耳鳴，筋脈拘卷，肢體焦痿，咽嗌不利，胸膈痞塞，腹脅痛悶，腸胃燥澀，淋閟不通，腰腳重痛，疝瘕急結，痃癖堅積，腸滯胃滿，久不了絕，走注疼痛，喑俳癇病，濕病腹脹水腫。
白話文：
木香萬安丸
用於治療所有風熱引起的鬱悶、氣血不暢通、頭暈目眩、鼻塞耳鳴、筋脈攣縮、肢體枯萎、嗓子疼痛、胸悶氣堵、腹脹疼痛、腸胃乾燥不通、小便淋漓不暢、腰腿疼痛、疝氣、下疳、淋巴結腫大、腸道梗阻、胃脹，久治不癒、遊走性疼痛、癲癇、濕氣導致腹脹、水腫。
木香，揀桂，甘遂（各一分），牽牛（二兩），大戟（半兩），大黃，紅皮，檳榔（各一兩），皂角（二兩，要得肥好者，洗淨，水三盞，煮三二沸，取出，槌碎，揉取汁，再熬成稠膏，下蜜，熬二沸，便取出），半夏，蜜（各一兩），
白話文：
木香、桂皮、甘遂（各 1 份），牽牛（2 兩），大戟（半兩），大黃、紅皮、檳榔（各 1 兩），皁角（2 兩，挑選肥厚飽滿者，洗淨後，加水 3 碗，煮沸 2-3 次，撈出，搗碎，揉出汁液，再熬煮成濃稠膏狀，加入蜂蜜，再煮沸兩次即可取出），半夏、蜂蜜（各 1 兩）
上膏，丸小豆大，每服十丸至十五丸，生薑湯下。小兒丸如麻子大。水腫、癇病、諸積，快利為度。
白話文：
上膏，丸子的大小與小豆相同，每次服用 10-15 丸，用生薑湯送服。小孩子的丸子像麻子那麼大。適用於水腫、癲癇、各種積聚的疾病，直到症狀迅速減輕為止。
玉芝徐老丸，治一切風壅，胸脅痞悶，消痰利膈，美飲食，調五味。（徐老，緩慢遲老。）
白話文：
玉芝徐老丸
用途： 治療所有風氣壅滯引起的胸脅脹悶疼痛，消痰利膈（清除胃氣阻塞），增進食慾，調和五味。
（徐老：緩慢延遲衰老。）
白話文：
天南星、乾薑（各 6 克） 黃柏（18 克） 牽牛（48 克） 半夏、白礬、大黃（各 12 克） 蛤粉（24 克）
上為末，滴水和丸，如小豆大，每服十丸至二十丸，溫水下，食後，日三服。常服順氣調血，令人徐老。或已衰，大便結者，除腸垢積物，可漸加至三五十丸。孕婦、滑泄病，忌服。滑泄畏牽牛、大黃，孕婦畏南星、半夏。
白話文：
研磨成細粉後，加入水捏成像小豆大小的丸子。每次服用 10-20 丸。溫水送服，飯後，一天服用三次。長期服用可以理氣活血，使人衰老緩慢。對於已經衰老且大便不通暢的人，可以清除腸道污垢和積物，逐漸增加用量到 30-50 丸。孕婦和腹瀉病人不能服用。腹瀉病人忌服牽牛子和大黃，孕婦忌服南星和半夏。
消痞丸，治積濕毒熱甚者，身體面目黃，心脅腹滿嘔吐，不能飲食，痿弱難以運動，咽嗌不利，肢體焦尫，眩悸膈熱，坐臥不寧，心火有餘而妄行，上為咳血衄血，下為大小便血，腸風痔瘻，三焦壅滯，閟癉熱中消渴，傳化失常，小兒疳積熱。
白話文：
消痞丸
用於治療因濕毒熱嚴重導致的各種症狀，包括：
- 身體和麪部發黃
- 心髒、脅部和腹部脹滿，嘔吐
- 無法進食
- 肌肉無力，行動困難
- 咽喉疼痛或不通暢
- 四肢灼熱、發癢
- 頭暈、心悸、隔膜發熱
- 坐臥不安、心火旺盛
- 上吐血或鼻血，下排血尿或便血
- 腸道脹氣、痔瘡、瘻管
- 三焦氣血不通暢
- 內臟腫脹發熱，口渴
- 消化吸收異常
- 小兒疳積發熱
白話文：
黃連、甘草（各 60 克），黃芩、大黃、黃柏、梔子、薄荷、藿香、厚朴、茴香（炒製後使用。各 30 克），木香、桂皮（各 6 克），青黛（60 克，研磨成粉），牽牛子（120 克）。
上為細末，滴水丸如小豆大，每服十丸，新水下，溫水亦得。小兒丸如麻子大。病本濕熱內甚。本自利者，去大黃、牽牛。忌發熱諸物。
白話文：
藥丸細小，滴水丸大小如小豆，每次服用十丸，用新水送服，也可溫水送服。小孩服用的小丸，大小如麻子。病因是體內濕熱過盛。原本瀉利的人，要去掉大黃、牽牛。忌食發熱的食物。
和中丸，治口燥舌乾，咽嗌不利，胸脅痞滿，心腹痛悶，小便赤澀，大便結滯，風氣怫鬱，頭目昏眩，筋脈拘急，肢體疼倦，一切風壅。常服寬膈美食，消痰止逆。
白話文：
和中丸
功效：
治療口乾舌燥、咽喉不通暢、胸脅脹滿、心腹疼痛不適、小便發紅刺痛、大便乾結、風氣阻滯、頭暈目眩、筋脈拘攣、肢體痠痛疲倦，以及一切風壅之證。
使用方法：
常服本丸，可寬胸闊膈，促進食慾，化痰止嘔。
牽牛（一兩），官桂（一分），大黃，紅皮，黃芩，茴香（各半兩），木香（一分），滑石（二兩），
上為末，滴水丸如小豆大，每服二十九，煎生薑湯下，溫水亦得，日三服。
崔宣武和中丸，大黃一兩、茴香炒，外七味同。
龍腦丸，治大小人一切蘊積熱，毒氣不散，及失喑癮疹。
上為末，熔黃蠟為丸，如米粒大，每服三五丸，炙甘草、人參湯下，不計時候。
白話文：
研磨成細末，用融化的黃蠟做成像米粒大小的藥丸，每次服用三到五丸，用烤過的甘草和人參泡的湯送服，不限服用時間。
白話文：
大金花丸：
用於治療體內外各種熱症，如夜間盜汗、咬牙、睡覺時說夢話、驚悸不安、小便帶血而淋漓不暢、久咳出血、消瘦體弱、頭痛，以及骨蒸、肺癆、哮喘和咳嗽。（若去掉大黃，加入梔子，便稱為梔子金花丸，又名既濟解毒丸。）
黃連，黃柏，黃芩，大黃（各半兩），
上為末，滴水丸如小豆大，每服三二十丸，新汲水下。自利去大黃，加梔子。小兒丸如麻子大，三五丸。
當歸龍膽丸，治腎水陰虛，風熱蘊積，時發驚悸，筋惕搐搦，神志不寧，營衛壅滯，頭目昏眩，肌肉瞤瘛，胸膈痞塞，咽嗌不利，腸胃燥澀，小便溺閟，筋脈拘奇，（奇猶急也，重也。）肢體痿弱，喑風癇病，小兒急慢驚風。常服宣通血氣，調順陰陽，病無再作。
白話文：
當歸龍膽丸
用途： 治療腎陰不足，風熱內蘊，導致時常心悸、抽筋、神志不清、氣血不暢、頭暈目眩、肌肉僵硬、胸悶氣結、咽喉疼痛、腸胃乾燥、小便不利、筋脈拘急（拘急：疼痛、僵緊）、肢體無力、癲癇、小兒急慢性驚風。
功效： 長期服用可疏通血氣，調和陰陽，有效預防疾病復發。
白話文：
當歸（乾焙），龍膽草，大梔子，黃連，黃柏，黃芩（各 60 克），大黃，蘆薈，青黛（各 30 克），木香（6 克），麝香（3 克，研磨備用）
上為末，煉蜜和丸，如小豆大，小兒如麻子大，生薑湯下，每服二十丸。忌發熱諸物。兼服防風通聖散。
白話文：
將藥材研磨成粉末，加入蜂蜜製成丸劑，大小如小豆（成人服用的），小孩則如芝麻大（小兒服用的），用生薑湯送服，每次服二十丸。服用期間忌食辛熱食物。同時服用防風通聖散。
白話文：
妙香丸，可以治療所有長期存在的老病、傷寒導致的胸悶、太陽經和厥陰經證型，以及鬱悶而難以化解的症狀。
白話文：
去皮、不榨油的巴豆，膩粉，碙砂，龍腦，麝香，少許的中黃，各等分量的硃砂，以及一錢重經錫結砂子的水銀。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用蜂蜜調和，搓成藥丸。另一方，用蠟包裹成皁子大小的藥丸。使用時，緊急情況下取一丸，分成兩小丸，用細線綁成小球狀，浸泡在冷水中。煎煮大黃湯，將藥丸吞服，然後再喝上一碗熱茶，就會通便。
《局方》內無碙砂，加金薄。
妙功藏用丸（新補。亦名顯仁丸，又名神芎丸。），治嘔噦不食，痿弱難運，血溢血泄，淋閟不通，或泄利，三焦壅滯，傳化失常，並宜服之，功不可述。
白話文：
妙功藏用丸（又稱顯仁丸或神芎丸）
功效： 治療嘔吐、厭食、虛弱無力、血溢、血崩、尿閉不通、腹瀉、三焦阻塞、代謝失常等症狀。
白話文：
大黃、黃芩、黃連（各 15 公克） 黑牽牛（30 公克） 滑石（6 公克） 荊芥穗（60 公克） 防風（3 公克） 川芎（30 公克） 木香（6 公克） 桂枝（9 公克，去皮）
上為末，滴水為丸，如小豆大，每服二十丸、三十丸，生薑湯下，日三服，溫水亦得。