林佩琴
《類證治裁》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 頭風論治
(雷頭風附)
風邪上干,新感為頭痛,深久則為頭風。其症頭巔重暈,或頭皮麻痹,或耳鳴目眩,眉稜緊掣。舊素有痰火,復因當風取涼,邪從風府入腦,鬱而為熱為痛,甚則目病昏眩。頭風不治必害眼。當分偏正、左右、寒熱、氣血治之。痛在正頂,多太陽經風鬱,宜川芎、羌活、蔓荊、蘇葉等散之。
太陽經從額至顛,絡腦後也。痛在左右,多少陽經火鬱,宜甘菊花、丹皮、山梔、桑葉、鉤藤等發之。少陽經從頭角下耳,及耳之前後也。痛偏左為風虛,宜川芎、當歸、防風、薄荷。痛偏右為痰熱,宜蒼朮、半夏、黃芩、石膏。氣虛者為勞,補中益氣湯加川芎、天麻。血虛者善驚,四物湯加薄荷、白芷。
熱痛者惡熱,消風散。冷痹者畏寒,追風散。寒熱久郁,發時悶痛,欲綿裹者多痰,二陳湯加酒芩。荊芥、川芎、薄荷、石膏、細辛。風兼熱者,茶調散、菊花散。寒挾濕者,導痰湯加蒼朮、白芷。痛連齒齦者,鉤藤散加荊芥、薄荷。痛掣眉稜者,選奇湯。鼻流臭涕者,芎犀散,或透頂散搐鼻出涎。
腦後筋掣者,鉤藤、荷葉邊、連翹、苦丁茶、甘菊。氣上攻痛者,全蠍散。年久不愈者,烏頭、南星末,蔥汁調塗太陽穴。婦女血分受風者,養血祛風湯。其有因膽火上逆、為暈痛,治宜泄熱者,用羚羊角、生地、丹皮、甘菊、苦丁茶、嫩桑葉。因肝陽乘胃,為嘔吐,治宜熄風者,用茯神、甘菊炭、鉤藤、半夏曲,薄荷、山梔。
因肝陰虛,內風動,治宜滋液者,用復脈湯去參、薑、桂,加雞子黃、白芍。因暑熱上蒙清竅、治宜清滲者,用石膏、荷梗、薄荷、羚羊角、通草、苡米。因陰傷陽浮,齒痛筋惕,治宜鎮攝者,用阿膠、牡蠣、生地、人參、白芍、鉤藤。因內風頭痛,淚冷目昏,治宜潤養者,用杞子、首烏、茯神、白芍、柏子仁、甘菊炭。
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