顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 大腸

經曰:大腸者,傳導之官,變化出焉。上受胃家之糟粕,下輸於廣腸,舊谷出而新谷可進,故字從肉從易,又暢也。通暢水穀之道也。手陽明經大腸。

白話文:

經典中說:大腸是傳輸食物的器官,是身體變化的地方。它在上面接收胃裡消化的食物殘渣,在下面輸送至直腸,將陳舊的食物排出體外,新的食物才能進入。所以大腸的字形由「肉」和「易」組合而成,又通暢。它負責通暢水谷運化的道路。手陽明經是大腸的經絡。

又曰:迴腸當臍右,回十六曲,大四寸,徑一寸半,長二丈一尺,受谷一斗,水七升半。

又曰:廣腸傳脊以受,迴腸乃出滓穢之路,大八寸,徑二寸,寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。

白話文:

又說:廣腸,通過脊椎連接內臟,迴腸是排泄廢物的地方,周長八寸,直徑二寸,寸的五分之三,長度二尺八寸,能容納九升三合八分之一的穀物。

又曰:大腸一名迴腸,以其回屈而受小腸之谷,故名之也。

又曰:大腸臍右回三十六曲。

又曰:大腸俞在脊十六椎旁,募在臍傍天樞。(俞為陽在背,募為陰在腹。)

又曰:大腸為白腸。

又曰:厥氣客大腸,則夢田野。

又曰:大腸有宿食,寒慄發熱,有時如瘧狀。

又曰:水氣客於大腸,疾行則鳴,濯濯如囊裹漿。

又曰:小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。(虙即伏字,瘕,音假。)

又曰:廣腸一名肛門,言其處如車𧆊形,故曰:肛門,即廣腸也。

又曰:直腸受大腸之谷而導出焉。

又曰:魄門亦為五臟,使水穀不得久藏。

又曰:是動病,則齒痛䪼腫,是主津液。(䪼音拙。)

手陽明大腸引經藥歌:

卯大腸有升麻(白)芷,薤白(火)麻仁肉(豆)蔻(阿)膠,白石脂(石)膏砂(仁)石(斛)使,將軍(即大黃)麻葛(根)枳(殼)升(麻連)翹。

白話文:

卯時用於治療大腸疾病的藥物有:升麻、白芷、薤白、火麻仁、肉豆蔻、阿膠、白石脂、石膏、砂仁、石斛、使君子、大黃、麻葛根、枳殼、升麻、連翹。

又曰:是經多氣多血。

《難經》曰:大腸二斤十一兩,肛門重十二兩,按回腸者,以其回疊也。廣腸即迴腸之更大者,直腸又廣腸之末節也,下連肛門,是為穀道,後陰一名魄門,總皆大腸也。

白話文:

《難經》上說:大腸的重量是二斤十一兩,肛門的重量是十二兩。關於回腸的命名,是因為它盤旋摺疊的緣故。廣腸就是比回腸更大的腸道,直腸則是廣腸最末端的部分,它與肛門相連,是穀物通過的道路。後陰又稱為魄門,都是大腸的總稱。

又曰:上接小腸下口,下接直腸肛門。

又曰:卯時氣血注於大腸。

《本臟篇》云:皮厚者,大腸厚,皮薄者大腸薄,皮緩腹理大者,大腸大而長,皮急者,大腸急而短,皮滑者,大腸直,皮肉不相離者,大腸結。

白話文:

《本臟篇》中說:皮膚厚的,大腸也厚;皮膚薄的,大腸也薄;皮膚鬆弛,腹部肌肉鬆弛的,大腸也大而長;皮膚緊繃的,大腸也緊而短;皮膚光滑的,大腸是直的;皮膚與肌肉不分離的,大腸是結的。

大腸之見證也,大指次指難用,耳聾煇煇焞焞,耳鳴嘈嘈,耳後肩臑肘臂外皆痛,氣滿,皮膚堅而不痛。

經曰:鼻隧以長,以候大腸。

《靈樞》曰:天樞以下至橫骨,長六寸半,過則迴腸廣大,不滿則狹短。

又曰:大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯,冬日重感於寒即泄,當臍而痛,不能久立。

又曰:腹痛腸鳴,氣上衝胸,喘不能久立,邪在大腸。

又曰:腸中寒則鳴飧泄,腸中熱則出黃如糜。

經曰:大腸小腸為泄。

又曰:大腸乃肺之腑也。

又曰:腸痹者數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。

仲景曰:大腸有寒者,多鶩溏,有熱者便腸垢。

《入門》曰:腸虛則鳴,又寒氣相搏,則為腸鳴。

《靈樞》曰:黃帝問曰:胃惡熱而喜清冷,大腸惡清冷而喜熱,兩者不和,何以調之?岐伯對曰:調此者,飲食衣服亦欲適寒溫,寒無淒滄,暑無出汗,飲食熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也。

白話文:

《靈樞》上說:黃帝問道:胃部怕熱喜歡清涼,大腸怕清涼喜歡溫熱,胃和大腸的功能不協調,該怎麼辦呢?岐伯回答說:要調整這種現象,飲食和衣著都應該適當注意寒熱的變化,不能太寒冷或太炎熱,不能使身體遭受嚴寒的痛苦和產生過多的汗液。食物既不能過熱以致灼傷,也不能過於寒冷以致使身體僵硬。寒冷和溫熱適宜,這樣氣運才能調和,纔不會導致邪氣入侵。

大腸熱宜瀉白湯。大腸寒宜實腸散

白話文:

大腸有熱,宜服用瀉白湯。大腸有寒,宜服用實腸散。

《脈經》曰:大腸絕不治,何以知之?泄利無度,利絕則死。

補:牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子龍骨、訶黎勒。

白話文:

補益:牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。

瀉:枳殼桃仁、麻仁、石斛、大黃、檳榔芒硝

白話文:

瀉藥:

枳殼:治療腹脹、便祕、腹痛。

桃仁:治療瘀血、痛經、閉經。

麻仁:治療便祕、燥咳、潤腸。

石斛:治療陰虛火旺、口乾舌燥、目赤腫痛。

大黃:治療便祕、腹脹、腹痛。

檳榔:治療腹脹、便祕、蟲積。

芒硝:治療便祕、腹脹、腹痛。

溫:乾薑吳茱萸肉桂

白話文:

溫熱藥物:乾薑、吳茱萸、肉桂。

涼:槐花、條芩。

引經報使:葛根、升麻、白芷上行。石膏下行。

白話文:

葛根、升麻、白芷能向上走。石膏能向下走。

下血屬大腸經。

腫脹水腫有十種之分,乍虛乍實,為大腸水。