《瘍醫大全》~ 卷二十三 (1)
卷二十三 (1)
1. 後陰部
自尾閭穀道起至臀股止，一切痔漏瘡疽，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
2. 鸛口疽門主論
《靈樞》曰：發於尻名曰銳疽。其狀赤堅大。急治之，不治，三十日死矣。
《鬼遺方》云：湧泉疽，腫起發，太陰（太陰，尻尾前是也。）如伏鼠，二十日不穴死，十日可刺，發清膿赤黑者死，白色可治。
白話文：
《鬼遺方》記載：湧泉部位生疽，腫大隆起並發作，太陰部位(尻尾前)就像一隻趴伏的鼠，二十天不自行破潰就會死亡，十天後可以刺破排膿，膿液清澈或呈赤黑色者會死，膿液為白色者可以治療。
陳實功曰：此乃三陰虧損，督脈之經濁氣濕痰流結而成。其患發在尾閭之穴高骨尖上。初起形似魚胞，久則突如鸛嘴，朝寒暮熱，日輕夜重，潰後稀膿出而無禁，又或鮮血出而不停。凡發此者，壯年猶可，老者可危。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：這是因為三陰虧損，督脈經絡中的髒汙之氣和濕痰凝聚而成。這種病發作在尾閭穴的高骨尖上。剛開始病症形狀像魚鰾，時間長了以後突起像鸛鳥的嘴巴，早上怕冷晚上怕熱，白天症狀較輕晚上較重，潰爛以後很少有膿液流出而且無法控制，有時鮮血流出而且不止。凡是患這種病的人，壯年人還可以，老年人就很危險。（《正宗》）
白話文：
汪省之說：疾病初期滋養陰氣、去除濕氣；已形成則和氣養榮；已潰爛則滋養腎氣、保全元氣。時間久了而形成漏，宜服用琥珀蠟礬丸加先天大造丸。（《理例》）
澄曰：鸛口疽老弱難斂，易於成漏。
3. 尾閭發門主論
王肯堂曰：尾閭發生於尾閭穴，乃督脈所主，最痛難忍，更難得膿。（《準繩》）
又曰：病⿱⿰亞王不，生尾䐐骨處，結毒如桃李之大，紅赤焮痛，不能行動。
申鬥垣曰：得之奔走勞傷，或久坐血凝氣滯者易治。得之酒色過度，忍精強戰，督脈虧損者，破必成漏，難以收功。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：因奔走勞累受傷，或久坐不動導致血液凝結、氣血滯留的人容易治癒。如果是因為酒色過度、忍精強戰，導致督脈虧損的人，破裂後必定會漏，很難治癒。（《啟玄》）
4. 臀癰門主論
王肯堂曰：腫高根淺為臀癰，腫平根深為臀疽，俱屬足太陽膀胱經濕熱所致。（《準繩》）
薛立齋曰：臀乃膀胱經部分也，居小腹之後，此陰中之陰，其道遠，其位僻，雖太陽多血，氣運難及，血亦罕到，中年後尤慮此患。治者毋傷脾胃，毋損氣血，但當固根本為主。
白話文：
薛立齋說：臀部是膀胱經所經過的部位，位於小腹之後，是陰中之陰，它的經絡很長，位置偏僻，即使太陽經氣血旺盛，也很難到達，血也難以到達，中年以後更擔心出現這種疾病。治療時不要損傷脾胃，不要損耗氣血，而應當以固護根本為主。
陳實功曰：臀癰生於小腹之後，位遠僻奧，氣亦罕到，血亦少來，凡生此者，濕熱流結凝滯而成。此證必須托毒外發，庶不內攻。初起毒從五臟蘊積者，患必有頭，紅腫墜重如石，內必口乾發熱。治當通利積熱，外以膏貼金黃散，敷四圍，拔出瘀膿血，內兼補托自愈；若誤用敗毒寒劑，外敷涼藥，冰凝氣血，毒氣不得外泄，反致內攻。如瘡頭軟陷無膿，根腳平散不痛，口乾煩躁譫語，痰喘氣粗，恍惚不寧者，俱為不治。
白話文：
陳實功說：臀部生瘡，在小腹後面，位置偏僻隱蔽，氣血難以到達，因此容易積聚濕熱，凝滯成膿。患有此病，必須將毒氣引發到外面，以免向內攻入。如果毒氣最初由五臟鬱積而成，患者一定會頭痛，紅腫沉重如石頭，內部一定會口乾發熱。治療時應該疏通積熱，外敷金黃散軟膏，敷在周圍，拔出瘀膿血，內服補益藥物，自然會痊癒。如果誤用敗毒寒劑，外敷涼藥，寒凝氣血，毒氣無法排出，反而會向內攻入。如果瘡口柔軟凹陷，沒有膿液，根部平坦鬆散，不疼痛，口乾煩躁，胡言亂語，痰喘氣粗，神志恍惚不安，這些都是無法治癒的症狀。
但此證多從毒積五臟，自內至表者，十有八九；風寒暑熱，自外至里者，百中一二；嘗既出而復入里者，終為死候。（《正宗》）
白話文：
但是這種情況多數是由於毒氣積聚在五臟六腑，由內而外表現出來的，佔十分之八九；而風寒暑熱由外而內引起的，只佔百中一二；曾經出現過並又復發了的，都終究是死症。（《正宗》）
申鬥垣曰：臀疽乃太陽膀胱經多血少氣，生於承扶穴最痛，宜托之。生於實處者易治。近大小便處者，難治。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：臀部發生的癰疽，是太陽膀胱經多血少氣造成的。如果發病在承扶穴最為疼痛，應託扶此穴治療。發病在皮肉豐厚的部位容易治療，而發病在靠近大小便部位的則難治。
馮魯瞻曰：癰發於臀，乃膀胱之濕毒蒸熱，或稟賦陰虛，此地最難高聳潰膿。大宜托裡為要。（《錦囊》）
朱丹溪曰：臀癰生於臀上胯下近大腿處，由濕熱相侵，氣血凝聚郁毒而成。形如大盤，腫闊盈尺，上覆其腰，下遮其胯，此為陰中之陰，務須宣熱拔毒，大補氣血，培養腎胃，滋補根源。如此庶血易聚而膿易作，毒易出而熱可宣，不然經年累月，腫仍如故，疼痛日深。是以中年之後，猶慮患此。
白話文：
朱丹溪說：臀部的膿瘡長在臀部和胯骨的下方，靠近大腿的地方，是由濕熱相互侵犯，氣血凝聚聚集毒氣而形成。形狀像大盤子，腫脹得像一尺寬，上面覆蓋著腰部，下面遮蓋著胯部，這是陰中之陰，務必要疏散熱毒，大量補益氣血，調理腎胃，滋補根本。這樣，血液容易聚集而膿液容易產生，毒素容易排出而熱氣可以疏散，否則經年累月，腫脹仍然如故，疼痛日益加劇。因此，中年以後，還擔心患上這種病。
一見虛弱便與滋補，可保終吉。若妄以清涼敗毒內服外敷，則氣血得寒益凝，多致不救。
5. 臀癰門主方
臀癰，五爪龍草連根搗汁，酒沖服，日進四五次，膿從大便出。未成者立消，已成膿者以渣敷上，立消。洗臀癰潰後並治股瘡。
白話文：
臀部膿腫，將五爪龍草連根搗碎取汁，用酒送服，一天服用四五次，膿液會隨大便排出。尚未形成膿腫的，立即消散；已經化膿的，將渣滓敷在患處，也會立即消散。臀部膿腫潰爛後，也可以用來治療股瘡。
白話文：
苦參、金銀花、白芷、當歸、黑皮硝（各等量）
6. 痤痱瘡門主論
白話文：
陳實功說：痤痱瘡俗稱坐板瘡，長在兩腿，密密麻麻像撒了小米，尖如芒刺，非常刺癢，渾身毛刺。這是因為身體熱，被風吹，毛孔閉塞，或者患瘡濕熱在此凝聚。用苦參湯清洗，嚴重的皮膚損傷粘在衣服上，用鵝黃散治療。（《正宗》）
蔣示吉曰：坐板瘡或有因久坐卑濕之地，或坐烈日石上，釀成濕熱，皆能致之。（《說約》）
申鬥垣曰：此乃脾經濕熱，濕毒郁久而成，最痛最癢。況股乃至陰之所，血亦罕來，藥力少至，當用外治之藥治之。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：這種情況是脾經濕熱，濕氣毒氣鬱結很久而形成的，非常疼痛和瘙癢。況且大腿內側是陰部的地方，血也很少來，藥力難以到達，所以應該用外敷的藥物來治療。（《啟玄》）
《心法》曰：坐板瘡一名風疳。
7. 痤痱瘡門主方
河水五瓢，同煎數滾，添水二瓢蓋片時，臨洗入公豬膽汁四五枚，淋洗患上，不二三次全愈。愈後避風，忌發物。
白話文：
將河水五瓢和中藥一起煎煮多次，並加入兩瓢水。在臨洗之前，加入四五枚豬膽汁，將患處淋洗。通常洗一到兩次就會痊癒。痊癒後應避免吹風，並忌食發物。
白話文：
綠豆粉：60克
黃柏：15克
輕粉：10克
滑石：30克
研細以軟絹帛蘸藥，撲於患上，止痛收干。
又方
白話文：
薑黃（六克），當歸、苦參（各三克），紅花（一克半）
白話文：
用一盞麻油與藥物一起熬煮，直到乾燥成膏狀，接著濾去渣子，加入研磨細緻的松香末五錢，攪拌均勻，讓藥膏變得柔軟順滑。每天塗抹患處兩次。在使用期間要忌口，避免食用辛辣刺激的食物。
白話文：
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輕粉（一錢）：一錢重的輕粉。
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冰片（半分）：半分重的冰片。
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杏仁（去皮尖十四粒）：十四粒去皮尖的杏仁。
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蘿蔔種子（三錢）：三錢重的蘿蔔種子。
研細，擦之。
又方，雞蛋一個。鑿孔入硫黃、明礬細末各三錢，調勻餬口，灰火內煅研細，麻油調搽。
白話文：
再有一個偏方，雞蛋一個，鑽開一個小洞。把硫磺、明礬末各三錢調勻後填入孔洞，再用麵糊封住洞口，放在灰火裡燒成炭後研磨成細末，然後以麻油稀釋後調合，塗抹患處即可。
又方（《醒齋筆記》）
白話文：
松香 (5 公克)，雄黃 (1 公克)，如果濕氣過重，再添加蒼朮 (2 公克)。
研細。如濕癢加蒼朮三錢和勻。以棉紙捲成藥條，用臘月豬油或麻油浸透，點火燒著，取滴下油搽之。加潮腦治疥。
白話文：
將藥物研磨成細粉。如果皮膚濕疹兼有瘙癢，則加入三錢蒼朮，一起研磨均勻。用棉紙捲成藥條，用臘月豬油或麻油浸透，點燃燒著，取滴下的油塗抹患處。加入冰片可以治療疥瘡。
毒盛癢痛不止，油缸青布三指寬一條，香油調雄黃末一錢，攤於布上，卷緊燃著，吹滅焰頭向瘡薰之，癢痛即止。
白話文：
如果毒素侵襲，引起劇烈的瘙癢和疼痛，可以取一根油缸布，寬三指，用香油調和一錢雄黃末，將雄黃末攤在布上，捲緊，點燃，吹滅火焰，將布對準患處燻蒸，瘙癢和疼痛就會立即停止。
白話文：
患有坐板瘡和陰囊瘙癢，用陳荷葉煮湯，加入白礬洗一到兩次。