武之望

《濟陰綱目》~ 卷之二 (8)

1. 治血熱崩漏

荊芥四物湯，治崩漏初起，不問虛實，服之立止。

當歸，川芎，白芍藥（炒），生地黃，荊芥穗，條芩（炒），香附子（炒，各一錢）

白話文：

當歸：活血化瘀，補血調經。

川芎：活血行氣，祛風止痛。

白芍藥：養血柔肝，斂陰止汗。

炒生地黃：滋陰補血，清熱涼血。

荊芥穗：疏風解表，清熱解毒。

條芩：清熱涼血，瀉火除煩。

炒香附子：理氣化瘀，調經止痛。

上銼。水煎服。（血藏於肝，肝氣不升，則熱迫於下，故血不能藏而崩也。況厥陰之經環陰器，而庭孔前陰皆屬之，荊芥升肝氣，香附理肝氣，條芩除內熱，四物生地、芍藥養血涼血，故皆取效），如不止，加防風、升麻、白朮、蒲黃。一方加地榆尤效。一方四物加芩連、梔子、黃柏。一方並加膠艾。

白話文：

上藥研成粗末，以水煎服。（肝臟儲藏血液，肝氣不升就會導致熱氣迫於下焦，所以血無法正常儲藏而崩漏。況且厥陰經環繞著生殖器官，而陰部和前陰都屬於厥陰經。荊芥可以提升肝氣，香附可以調理肝氣，條芩可以清除內熱，四物加地黃、芍藥可以養血涼血，所以都能有效止血），如果仍然不止，可以加入防風、升麻、白朮、蒲黃。一方加入地榆尤其有效。一方四物加芩連、梔子、黃柏。一方並加入膠艾。

奇效四物湯，治肝經虛熱，血沸騰而久不止。

當歸（酒洗），川芎，白芍藥（炒），熟地，阿膠（炒成珠），艾葉，黃芩（炒，各一錢）

白話文：

• 當歸（用酒清洗過）：補血活血，調經止痛。

• 川芎：活血化瘀，祛風止痛。

• 白芍藥（炒過）：養血柔肝，止痛緩急。

• 熟地：補血滋陰，益精填髓。

• 阿膠（炒成珠狀）：補血止血，滋陰潤燥。

• 艾葉：溫經止血，安胎止崩。

• 黃芩（炒過）：清熱燥濕，瀉火解毒。

上銼。水煎服。（此方用熟地以補肝之母，以阿膠、黃芩益肝之氣，艾葉溫下元，以助真氣之升，所謂陰從陽起也）

白話文：

將上列藥材切碎。加入水煮沸後服用。（這個處方用熟地來補益肝臟的母親，用阿膠、黃芩來增強肝臟的氣血，艾葉溫暖下元，以幫助真正的氣血上升，所謂陰從陽起也是這個道理）

河間生地黃散，治經漏下血，脈虛洪，經水紫黑。

生地黃，熟地黃，白芍藥，黃耆，枸杞子，天門冬（去心），地骨皮，柴胡

白話文：

生地黃：生地黃是一種中藥藥材，具有清熱涼血、養陰生津的功效。

熟地黃：熟地黃是生地黃經過炮製後得到的藥材，具有補血養陰、滋腎益精的功效。

白芍藥：白芍藥是一種中藥藥材，具有養血調經、緩中止痛的功效。

黃耆：黃耆是一種中藥藥材，具有益氣補虛、強健脾胃的功效。

枸杞子：枸杞子是一種中藥藥材，具有補腎益精、明目強身的功效。

天門冬（去心）：天門冬（去心）是一種中藥藥材，具有清熱生津、潤肺止咳的功效。

地骨皮：地骨皮是一種中藥藥材，具有清熱涼血、滋陰降火的功效。

柴胡：柴胡是一種中藥藥材，具有疏肝解鬱、清熱退燒的功效。

上㕮咀。水煎服。（洪虛者氣不足，紫黑者血之熱，黃耆所以補氣，然氣盛則生火，又加天冬、地骨以清氣中之火，熟地所以生血，血生而不涼，尤虛妄行，故以生地、黃連以涼心，芍藥、甘草緩肝益脾，柴胡、黃芩清肝升舉，枸杞、熟地，又肝腎同歸者也），便血者，加地榆。

白話文：

將上列藥材放在砂鍋內煎服。（氣虛的患者是因為體內氣的不足，而臉色紫黑的人則是因為血液過熱所致，因此，黃耆的成分可以補氣。然而，當人體的氣過盛，就會產生火氣，因此，還要加入天冬、地骨，來清肺中的火氣，而熟地可以生血，但生的血如果沒有涼性的藥物加以緩和，血液就會過度虛妄地流動，所以要加入生地、黃連，來使心涼爽，芍藥、甘草可以緩和肝氣，並且促進脾胃功能，而柴胡、黃芩可以清肝氣，並且幫助藥效提升，枸杞、熟地都是肝腎同補的藥材。）如果患者有便血的情形，可以再加入地榆。

涼血地黃湯，治婦人血崩不止，腎水陰虛，不能鎮守胞絡相火，故血走而崩也。

白話文：

涼血地黃湯，用於治療婦女血崩不止，因為腎水陰虛，不能鎮守胞絡相火，因此血會外流而導致崩漏。

生地黃，當歸尾（各五分），黃連，黃柏，知母，藁本，川芎，升麻（各二分），柴胡，防風，羌活，黃芩，細辛，荊芥，蔓荊子，甘草（炙，各一分），紅花（少許）

白話文：

生地黃、當歸尾（各 2.5 公克），黃連、黃柏、知母、藁本、川芎、升麻（各 1 公克），柴胡、防風、羌活、黃芩、細辛、荊芥、蔓荊子、甘草（炙，各 0.5 公克），紅花（少許）。

上㕮咀。作一服，水煎，空心稍熱服。（經曰：陰者從陽而亟起也。血屬陰，陰不自升，故諸經之血，必隨諸經之氣而後升，若氣有所陷，則熱迫血而內崩矣。故用黃柏以清下焦胞絡之火；心者火之主也，故又以生地、黃連以治火之源；知母、黃芩滋水之母；歸尾破瘀，紅花生血，所謂去故生新也；川芎行血海之餘；蔓荊涼諸經之血，而風藥者，皆所以升諸經之氣也，諸經氣升則陰血不得不隨之而起矣。故曰從陽亟起也，有是症者法之）

白話文：

取上黨咀，做一服藥，用水煎煮，空腹時稍稍加熱後服用。（醫經上說：陰氣是依照陽氣而迅速生起的。血屬於陰，陰氣不能使自己上升，所以各經絡的血，一定要隨著各經絡的氣之後才能上升。如果氣有陷落，那麼熱氣就會迫使血向內崩潰。所以使用黃柏來清下焦胞絡之火；心是火的統領，所以又使用生地、黃連來治火的源頭；知母、黃芩滋養水的源頭；歸尾破瘀血，紅花生血，所謂的去故納新；川芎運行血海中的餘血；蔓荊子清涼各經絡的血，而風藥等，都是用來升各經絡的氣的。各經絡的氣升起，那麼陰血就一定會跟著而生起。所以說依照陽氣而迅速生起也，有這種症狀的就可以依此方法治療）

小薊湯，治崩漏不止，色明如水，得溫則煩悶者，此陽傷於陰，令人下血，當補其陰，脈數疾小者順，大者逆。

白話文：

小薊湯：用於治療崩漏不止，血色鮮紅如水，遇溫則煩悶的人。這是因為陽氣受陰氣所傷，導致下血，應當補益陰氣。脈象數目多且跳動快而小的人，順應之；脈象數目多且跳動大的人，逆之。

小薊莖葉（搗取汁），生地黃（搗取汁，各一盞），白朮（半兩，銼）

上三件，入水一盞，煎減一半，去渣溫服。

芎藭酒，治崩中，晝夜不止，醫不能治者。

川芎（一兩），生地黃汁（一盞）

上用酒五盞，煮川一盞，去滓，下地黃汁，再煎二三沸，分為三服。（此方以酒煎川芎配生地汁，自有妙用，甚奇甚奇）

白話文：

上方以五盞酒、一盞川芎煮製，去除沉澱物後，加入地黃汁，再煮沸兩三次，分成三次服用。（此方以酒煎煮川芎配生地汁，有獨特的妙用，非常神奇）

2. 治崩中去血不止

大小薊根（五兩），白茅根（三兩）

上二味細切，用酒五斤煮，取四斤，去渣，分四服。（用酒之意，便是升法）

一方治婦人血崩

槐花（半兩，炒），黃芩（二兩，去皮）

上二味，共為細末。每服五錢，好酒一碗，用銅秤錘一枚，桑柴火燒紅，浸入酒內，調服，不拘時。忌生冷、油膩之物。

白話文：

將前兩種材料研磨成細末。每次服用五錢，倒入一碗好酒中，用銅秤錘一枚，以桑柴將酒加熱至沸騰，將銅秤錘浸入酒內，攪拌均勻後服用，不拘泥於具體時間。忌食生冷、油膩的食物。

金華散，治血室有熱，崩下不止，服溫藥不效者。

玄胡索，當歸，瞿麥穗，牡丹皮，乾薑（各一兩），石膏（二兩），桂心（另研），威靈仙（各七錢）蒲黃（半兩）

白話文：

玄胡索、當歸、瞿麥穗、牡丹皮、乾薑（各一兩）；

石膏（二兩）；

桂心（研成細粉）；

威靈仙（各七錢）；

蒲黃（半兩）。

上為細末。每服三錢，水煎空心溫服，日二次。（此方用石膏，以陽明為血海也，而乾薑、桂心為之從治，威靈仙去腸中宿膿惡水，惟敗腐不清，熱結血凝者可用）

白話文：

研磨成極細的粉末。每次服用三錢，用冷水煎煮後空腹溫服，每天兩次。（這個方子用石膏，是因為陽明胃經為血海，而乾薑、桂心是輔佐藥物，威靈仙可以去除腸道中的宿膿惡水，只有敗壞腐爛而沒有清除乾淨，熱結血凝的人可以使用）

簡易黃芩湯，治崩中下血，今人多用止血補血之藥，惟此方治陽乘陰，所謂天暑地熱，經水沸溢者。

白話文：

簡易黃芩湯，是用來治療崩漏下血的。現在的人多用止血補血的藥物，只有這個方劑是治療陽性過盛侵入陰性。就如同天熱地熱，經血沸騰溢出的情況。

黃芩一味研為細末。每服三錢，霹靂酒調下（即燒秤錘淬酒）。一方荊芥湯煎下。

白話文：

只用黃芩一方，研磨成細末。每次服用三錢，以霹靂酒送服。（霹靂酒是用燒紅的秤錘淬入酒中製成。一方是荊芥湯煎服。