方昌翰

《竹林女科證治》~ 卷三 (15)

1. 喘促

產後喘促有肺無寒邪，而但見喘促者，此以血去陰虛，孤陽無主，故氣窮短促。乃肝腎虧損，元海無根，虛脫之兆，最最為危候，宜貞元飲。若氣虛兼寒者，宜大補元煎。有風寒外感，邪氣入肺而喘促者，此必氣粗胸脹，或多咳嗽。治宜疏散兼補，宜六君子湯。若寒邪入肺，氣實氣壅，而本無虛者，宜六安煎。

白話文：

產後喘促，但見喘促，沒有肺部寒邪的證狀，這是因為血脫陰虛，孤陽無主，所以氣息短促。這是肝腎虧損，元海無根，虛脫的徵兆，是最危險的症狀，宜服用貞元飲。如果氣虛兼有寒象者，宜服用大補元煎。如果有風寒外感，邪氣入侵肺部而喘促者，必定是氣粗胸悶，或多咳嗽。治療宜疏散兼補，宜服用六君子湯。如果是寒邪入侵肺部，氣實氣盛，而本身沒有虛症者，宜服用六安煎。

貞元飲

熟地（七八錢），炙甘草（一二錢），當歸（二三錢）

白話文：

熟地黃（六到八錢），炙甘草（一到二錢），當歸（二到三錢）

水煎溫服。

若兼嘔惡，或惡寒，加煨姜三五片；氣虛脈微至極者，加人參一二錢；肝腎陰虛，手足厥冷加肉桂一錢。

白話文：

如果有兼夾嘔吐噁心，或惡寒，可以加3-5片煨薑片。

如果氣虛脈搏微弱到了極點，可以加1-2錢的人參。

如果肝腎陰虛，手腳冰冷，可以加1錢的肉桂。

大補元煎

人參（一二錢），山藥（炒，二錢），熟地黃（二三錢），杜仲（炒，二錢），當歸（二三錢），山萸肉（一錢），枸杞（二三錢），炙甘草（一二錢）

白話文：

• 人參（1-2錢）

• 炒山藥（2錢）

• 熟地黃（2-3錢）

• 炒杜仲（2錢）

• 當歸（2-3錢）

• 山萸肉（1錢）

• 枸杞（2-3錢）

• 炙甘草（1-2錢）

水煎溫服。

如元陽不足多寒者，加肉桂、附子、炮姜之類；氣分偏虛者，加黃耆、白朮（俱蜜水炙）；血滯者，加川芎去山萸肉（不用）；滑泄者，加五味子、破故紙之類。

白話文：

• 如元陽不足多寒的人，可增加肉桂、附子、炮姜等。

• 氣虛的人，可增加黃耆、白朮（都用蜂蜜水烤製）。

• 血滯的人，可增加川芎，去掉山萸肉（不用）。

• 滑泄的人，可增加五味子、破故紙等。

六君子湯

人參，白朮（蜜炙），茯苓，炙甘草，半夏（制），陳皮（各一錢五分），棗（二枚），姜（三片）

白話文：

人參、白朮（用蜂蜜炙烤過）、茯苓、炙甘草、半夏（經過加工處理過）、陳皮（各15克），紅棗（2顆），生薑（3片）

水煎服。

六安煎

陳皮（一錢五分），半夏（制），茯苓（各二錢），杏仁（去皮尖），甘草（各一錢），白芥子（五分），生薑（三五片）

白話文：

陳皮（1.5錢），半夏（炮製過的），茯苓（各2錢），杏仁（去皮尖），甘草（各1錢），白芥子（0.5錢），生薑（3.5片）

水煎，食遠服。

若陰寒盛而嗽不愈者，加細辛五分；冬月嚴寒邪甚者，加麻黃、桂枝；若風勝而邪不甚者，加防風一錢，或加蘇葉一錢；若寒邪咳嗽不利者，加當歸二錢；若氣血不足者，加當歸二錢，熟地黃三錢。

白話文：

如果你最近咳嗽不止，伴隨著陰氣過盛和寒冷的症狀，可以添加五分（約0.6克）細辛。如果你是在嚴寒的冬月，邪氣很重，可以添加麻黃、桂枝。如果你咳嗽是因為風邪引起，但邪氣不是很嚴重，可以添加一錢（約3克）防風，或者一錢蘇葉。如果你咳嗽是由寒邪引起的，不利於康復，可以添加二錢（約6克）當歸。如果你氣血不足，可以添加二錢當歸、三錢熟地黃。

2. 蓐勞

產後證最重而難治者，莫如蓐勞。蓐勞之因有二：一由內傷，由產理不順調養失宜，或憂勞思慮，傷其臟腑，榮衛不宣，令人寒熱如瘧，頭痛自汗、痰咳氣逆，虛羸喘乏，體倦肢怠，宜補虛湯。一由外感未滿，日月氣血虛耗，風冷乘之，與氣血相搏，不能溫於肌膚，令人發熱憔悴，飲食不消，肢體煩痛。

白話文：

產後最嚴重且難以治癒的證候，沒什麼比得上蓐勞。蓐勞的原因有兩種：第一種是內傷，是由於生產不順利以及調養不當，或憂慮勞累，損傷內臟，榮衛失調，讓人出現寒熱的症狀就像瘧疾一樣，頭痛、自汗、痰咳、氣喘，體虛乏力、四肢無力，應使用補虛湯。另一種是外邪侵襲，產婦氣血虛耗，風寒乘虛而入，與氣血相搏，無法溫暖肌膚，使人發熱、憔悴、飲食不消，四肢痠痛。

若風冷之邪感入於肺，肺受微寒，咳嗽口乾，頭暈體痛，榮衛受風，流注臟腑，發眩盜汗，寒熱如瘧，背膊煩痛，肢體沉重，宜茯苓散、加味佛手散。若初產後蓐勞困倦，宜豬腎湯。若虛汗不止，宜母雞湯。若兼臟寒，宜羊肉湯。若氣血俱虛，宜十全大補湯。若兼外邪發熱，宜補陰益氣煎。

白話文：

1. 若風寒之邪感入於肺，肺受微寒，咳嗽口乾，頭暈體痛，榮衛受風，流注臟腑，發眩盜汗，寒熱如瘧，背膊煩痛，肢體沉重，宜茯苓散、加味佛手散。

• 譯文：如果風寒之邪侵犯肺臟，肺部受寒，咳嗽口乾，頭暈身體疼痛，營衛之氣受風邪影響，流注臟腑，出現頭暈、盜汗，寒熱像瘧疾一樣，背部和肩膀疼痛，四肢沉重，應該服用茯苓散、加味佛手散。

2. 若初產後蓐勞睏倦，宜豬腎湯。

   • 譯文：如果產後勞累倦怠，應該服用豬腎湯。

3. 若虛汗不止，宜母雞湯。

   • 譯文：如果虛汗不止，應該服用母雞湯。

4. 若兼臟寒，宜羊肉湯。

   • 譯文：如果兼有臟腑虛寒，應該服用羊肉湯。

5. 若氣血俱虛，宜十全大補湯。

   • 譯文：如果氣血都虛弱，應該服用十全大補湯。

6. 若兼外邪發熱，宜補陰益氣煎。

   • 譯文：如果兼有外邪發熱，應該服用補陰益氣煎。

若兼外邪發熱而中寒，背惡寒者，宜理陰煎加減治之。若兼陽虛內寒，宜五君子煎。若陽盛陰虛兼內熱者，宜五福飲加白芍、黃芩、地骨皮之類，隨宜用之。

白話文：

如果兼有外感邪氣發燒，而後寒邪入裡，出現背部惡寒的症狀，應該使用理陰煎加減方治療。如果兼有陽氣不足，裡寒凝聚的症狀，應該使用五君子煎治療。如果陽氣過盛，陰液不足，兼有內熱的症狀，應該使用五福飲，並且根據病情適當加減白芍、黃芩、地骨皮等藥物。

補虛湯

人參，黃耆（蜜炙，各一錢半），肉桂，炙甘草（各五分），川芎，當歸，白芍，白朮（蜜炙，各一錢）

白話文：

• 人參：1.5 錢

• 黃耆（蜜炙）：1.5 錢

• 肉桂：0.5 錢

• 炙甘草：0.5 錢

• 川芎：1 錢

• 當歸：1 錢

• 白芍：1 錢

• 白朮（蜜炙）：1 錢

上加姜三片，棗二枚，水煎服。

熱輕加茯苓二錢；熱重加黃芩（酒炒）一錢；熱甚加乾薑（炒黑）一錢，引入肝經去血。

白話文：

如果熱症較輕，可以加茯苓二錢；如果熱症較重，可以加黃芩（炒過）一錢；如果熱症非常嚴重，可以加乾薑（炒黑）一錢，引導藥力進入肝經以祛除血熱。

茯苓散

茯苓（一兩），當歸，川芎，熟地，白芍，黃耆（蜜炙），人參，肉桂（各五分）

白話文：

茯苓（一兩）：茯苓是一種中藥材，具有利水滲濕、健脾補腎的作用。

當歸（五分）：當歸是一種中藥材，具有活血化瘀、補血養顏的作用。

川芎（五分）：川芎是一種中藥材，具有活血化瘀、行氣止痛的作用。

熟地（五分）：熟地是一種中藥材，具有補血養陰、滋腎補精的作用。

白芍（五分）：白芍是一種中藥材，具有養血調經、緩急止痛的作用。

黃耆（蜜炙）（五分）：黃耆是一種中藥材，具有益氣補中、健脾益肺的作用。

人參（五分）：人參是一種中藥材，具有大補元氣、益智安神的作用。

肉桂（五分）：肉桂是一種中藥材，具有溫補陽氣、活血化瘀的作用。

上為末，先用豬腰一對，姜三片，棗二枚，水三盞，煎二盞；去渣，入藥末五錢，煎一盞服。

加味佛手散

當歸，川芎，黃耆（蜜炙，各一兩），柴胡，前胡（各一錢五分）

白話文：

當歸：一兩（約31公克）

川芎：一兩（約31公克）

黃耆：蜜汁炙過的一兩（約31公克）

柴胡：一錢五分（約5公克）

前胡：一錢五分（約5公克）

上為末，每服五錢。加桃枝、柳枝各三寸，烏梅一個，姜三片，棗一枚，水煎服。如有痰除去烏梅。

白話文：

把它打成粉末，每次服用五錢。另外加入三寸長的桃枝和柳枝，一個烏梅，三片生薑，一顆棗子，用水煎服。如果有痰，則拿掉烏梅。

豬腎湯

當歸，白芍（酒炒，各一兩）

水三碗，煎至二碗，去渣，將豬腰切如骰子塊，同晚米一合，香豉一錢，加蔥椒鹽煮稀粥，空心服。日二次神效。或加人參更妙。

白話文：

三碗水，煎煮後剩下二碗，把渣滓去除、豬腰切成骰子狀，加入晚米一合、香豉一分，與蔥、椒、鹽煮成稀粥，空腹服用。一天服用兩次會有明顯療效。或加入人參的效果會更好。

母雞湯

人參，黃耆，白朮（蜜炙），茯苓，麻黃根，牡蠣（煅，各三錢），母雞（一隻，去毛）

白話文：

人參：補氣

黃耆：補氣

白朮：補氣健脾

茯苓：健脾益氣

麻黃根：發汗解表

牡蠣：滋陰補腎

母雞：補氣血

雜水六七碗，同藥煮至三碗，任意服之。

羊肉湯

精羊肉（四兩），當歸，川芎（各五錢），生薑（一兩）

上以水十盞，煎至四盞，分四次空心服。

十全大補湯

人參，白朮（蜜炙），黃耆（蜜炙），茯苓，熟地黃，當歸，川芎，白芍（各一錢），炙甘草，肉桂（各五分），姜（三片），棗（二枚）

白話文：

人參、白朮（蜜炙）、黃耆（蜜炙）、茯苓、熟地黃、當歸、川芎、白芍（各一錢）、炙甘草、肉桂（各五分）、生薑（三片）、紅棗（二枚）

水煎服。

補陰益氣煎

人參（一二錢），當歸（一二錢），山藥（酒炒，二三錢），熟地黃（三五錢），陳皮（一錢），炙甘草（一錢），升麻（三五分），柴胡（一二錢），姜（三五片）

白話文：

1. 人參：1-2錢

2. 當歸：1-2錢

3. 山藥：炒過，2-3錢

4. 熟地黃：3-5錢

5. 陳皮：1錢

6. 炙甘草：1錢

7. 升麻：3-5分

8. 柴胡：1-2錢

9. 姜：3-5片

水煎，食遠溫服。

如火浮於上去升麻，如無外邪去柴胡。

理陰煎，熟地黃（三五錢），當歸（二三錢），炙甘草（一二錢），乾薑（炒黃，一二錢），或加肉桂（一錢）

白話文：

理陰煎：

• 熟地黃：35克
• 當歸：23克
• 炙甘草：12克
• 乾薑（炒黃）：12克
• 或加肉桂：10克

水煎溫服。

風寒外感，邪未入深，加柴胡一錢五分；若中寒，背畏寒，加細辛一錢，甚者再加附子一錢。

白話文：

當風寒外感之邪，尚未深入體內時，可加入柴胡一錢五分；如果已經中寒，背部怕冷，則加入細辛一錢，情況嚴重者，再加入附子一錢。

五君子煎

人參，白朮（蜜炙），茯苓（各二錢），炙甘草，乾薑（炒黃，一錢）

水一鍾半，煎服。

五福飲

人參（一二錢），熟地黃（二三錢），當歸（二三錢），白朮（蜜炙，一錢），炙甘草（一錢）

水煎，食遠服。或加生薑三五片。