《婦人規》~ 上卷 (16)
上卷 (16)
1. 惡阻
妊娠之婦，每多噁心嘔吐，脹滿不食。《巢氏病源》謂之惡阻。此證惟胃氣弱而兼滯者多有之。或嗜酸擇食，或肢體困倦，或煩悶脹滿，皆其候也。然亦有虛實不同，所當辨而治之。
白話文：
懷孕的婦女，常常會有噁心嘔吐、肚子脹滿、不想吃東西的症狀。在《巢元方巢氏病源》中稱之為「惡阻」。這種症狀通常是因為胃氣虛弱兼有氣滯所導致。有些患者會很想吃酸的東西或挑食，有的會四肢無力，有的會煩躁、脹滿，這些都是惡阻的症狀。但是虛實不同，治療方法也需要根據具體情況而定。
凡惡阻多由胃虛氣滯，然亦有素本不虛，而忽受胎妊，則衝任上壅，氣不下行，故為嘔逆等證。及三月餘而嘔吐漸止者，何也？蓋胎元漸大，則臟氣僅供胎氣，故無暇上逆矣。凡治此者，宜以半夏茯苓湯、人參橘皮湯之類，隨宜調理，使之漸安，必俟及期，方得貼然也。若中脘多痰者，用二陳湯加枳殼，或用半夏茯苓湯。
白話文：
凡是噁心嘔吐，多半是因為胃虛氣滯，不過也有些原本不虛的人，突然懷孕，這時衝任二脈會被壅塞，氣無法往下運行，因此產生嘔逆等症狀。過了三個月左右嘔吐漸漸停止的原因是，胎兒逐漸長大，臟腑之氣只能供應胎兒所需，所以沒有多餘的氣上逆了。治療這種症狀的方法，應該使用半夏茯苓湯、人參橘皮湯之類的藥方，根據情況調整，讓患者逐漸安穩，一定得等到胎兒足月，才能完全痊癒。若是脾胃有痰多的情況，可以使用二陳湯加枳殼，或者半夏茯苓湯。
白話文：
如果因為飲食不消化導致脹氣，可以使用小和中飲加減方來治療。如果因為氣逆導致脹氣，可以使用半夏茯苓湯加上枳殼、蘇梗、香附來治療。
《良方》半夏茯苓湯（見《婦人規古方》）治妊娠脾胃虛弱，飲食不化，嘔吐不止。
白話文：
半夏（炒至微黃），陳皮，砂仁（各炒一錢），白茯苓（二錢），甘草（炒至微焦五分）
白話文：
第一步，用生薑、大棗、烏梅煎水服用一到兩劑。第二步，服用茯苓丸。
白話文：
人蔘橘皮湯（又名人蔘橘皮散，參見安胎）
二陳湯（見安胎）
小和中飲（見安胎）
白話文：
如果脾胃氣虛的人，宜用五味異功散、六君子湯、人參橘皮湯這類方劑。如果胃虛同時兼有寒性，經常嘔吐的人，宜用六味異功煎、溫胃飲這類方劑。如果因為肝腎陽虛而嘔吐的人，宜用理陰煎來治療。
五味異功散（見《古方八陣·補陣》）治脾胃虛寒，飲食少思，嘔吐或久患咳嗽，面浮氣逆腹滿等證。
白話文：
五味異功散（出自《古方八陣·補陣》），用於治療脾胃虛寒、食慾不振、嘔吐、或長期患有咳嗽、臉部浮腫、氣息上逆、腹脹等症狀。
人參，白朮（炒），茯苓，炙甘草，陳皮（各一錢）
上加薑、棗，水煎服。
六君子湯（見經期腹痛）
六味異功煎（見《新方八陣·熱陣》）治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉而兼微滯者。
此即五味異功散加乾薑也。
溫胃飲（見血虛經亂）
理陰煎（見血寒經遲）
立齋曰：半夏乃健脾化痰滯之主藥也。脾胃虛弱而嘔吐，或痰涎壅滯，飲食少思，胎不安，必用茯苓半夏湯，倍加白朮。以半夏、白朮、茯苓、陳皮、砂仁，善能安胎氣，健脾胃，予常用驗矣。
白話文：
立齋說：半夏是健脾、化痰的主要藥物。脾胃虛弱而嘔吐，或痰液壅滯，不想進食，孕婦胎兒不安定，一定要使用茯苓半夏湯，並且多加白朮。以半夏、白朮、茯苓、陳皮、砂仁這幾味藥，能安胎氣，健脾胃，我經常使用，效果顯著。
2. 惡阻論外方
《良方》四味白朮散（見《婦人規古方》）治妊娠胃虛惡阻吐水，甚至十餘日漿粥不入。
白話文：
《良方》 四味白朮散（出自《婦人規古方》）
治療懷孕後腸胃虛弱，導致噁心、嘔吐，甚至十幾天不能進食。
白話文：
白術（炒熟後取一錢） 人參 （取五分） 甘草 （炒熟） 丁香 （取各二分）
上姜水煎服。
茯苓丸（見安胎論外方）
竹茹湯（見《婦人規古方》）治孕婦嘔吐不止，噁心少食，服此止嘔清痰。
白話文：
竹茹湯（出自《婦人規古方》）
治療孕婦孕吐不止，噁心厭食，服用此湯可止嘔清痰。
白話文：
竹茹（一顆彈珠大小），陳皮，半夏，茯苓（各半錢），生薑（二錢）
白話文：
烏藥、香附（經過處理）、白朮（經過土炒）、陳皮（各一錢） 人參、炙甘草（各八分）
水鍾半，姜三片，煎七分服。吐甚者加丁香、砂仁各七粒。
3. 胎氣上逼
白話文：
懷孕期間如果調養不當，或者七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）鬱結導致氣逆上衝。如果氣逆氣實而脹逼，宜開導肝氣的煎劑。如果胃寒導致氣實而脹逼，宜溫和胃氣的湯飲。
解肝煎（見安胎）
和胃飲（見經期腹痛）
白話文：
如果胃中火氣旺盛且有積滯，則適合使用枳殼湯。如果脾胃虛弱且有積滯，則適合使用紫蘇飲。
枳殼湯（見安胎）
紫蘇飲（見安胎）
白話文：
如果出現脾虛，氣血運行不暢的情況，建議服用四君子湯；如果症狀較重，可服用八珍湯。若脾氣虛，同時伴有寒邪，建議服用五君子煎。若脾腎陽氣虛弱，且伴有寒邪阻滯，建議服用理陰煎。若脾腎氣虛，同時伴有火邪，建議服用逍遙散，必要時可加入黃芩、枳殼、砂仁等藥材。
一方：治胎氣上逼，熱痛下血，或煩悶困篤。用蔥二十莖，水濃煮飲之。胎未死即安胎；已死即下。未效再服。若胎動煩躁，唇口青黑，手足厥冷，須用當歸湯（按：蔥，味辛性平，除能達表和里之外，兼有通陽活血，發汗利尿的作用。本方有加川芎者；有用銀器同米煮粥及作羹服食者，可參考）。
白話文：
一方：治療胎氣上升、熱痛下血、或煩躁不安、睏倦疲乏。
做法：使用 20 根蔥，用濃水煮後飲用。
功效：如果胎兒尚未死亡，可以保胎；如果胎兒已死亡，可以促進流產。如果第一次服用無效，可以再服用一次。
注意事項：
如果胎動頻繁煩躁，嘴脣和口腔發青變黑，手腳冰冷，則需要使用當歸湯（註：蔥，味辛性平，除了具有發散表裡的作用外，還有疏通氣血、發汗利尿的功效。此處方劑有的會添加川芎；有的會使用銀器和米一起熬煮粥或羹，可以參考）。
《良方》當歸湯（見《婦人規古方》）治胎動煩躁，或生理不順，唇口青黑，手足厥冷。
白話文：
良方：當歸湯
適用於：
- 胎動時煩躁不安
- 生理期不順
- 嘴脣和嘴巴發青發黑
- 手腳冰冷
白話文：
當歸、人參（各2～3錢），阿膠（炒過）、甘草（炒過），各1錢，連根的蔥白（一把）
上，水四碗，煎四味至半，去渣，下蔥再煎一碗，分二服。