閻純璽

《胎產心法》~ 卷之下 (3)

1. 產後藥誤須知

產後勿輕用烏藥、香附、木香，及耗氣順氣等藥。用之反增滿悶，雖陳皮用不可過五分。

產後勿輕用青皮、厚朴、山楂、枳殼、陳皮消食藥，多損胃減食。即枳殼、香砂等丸，亦多損氣血。

產後勿用青皮、枳實、蘇子以下氣定喘，用之元氣必脫。

產後浮麥傷胃耗氣，五味能阻惡露，棗仁油滑致瀉，均為禁忌之品。

產後身熱，誤用黃芩、黃連、黃柏、梔子損胃增熱，致不進飲食。且黃芩苦寒，無論惡露淨與不淨，皆非所宜。

產後四日肉，未服生化湯以消血塊，勿先用人參、耆、術，致塊不除。

產後勿輕用牛膝、紅花、蘇木、枳殼等類以消塊，猶忌多用、獨用。至於三稜、莪朮、枳實、山楂等峻藥，更不可用。若誤用，舊血驟下，新血亦隨之而損，禍不可測也。予每見俗用山楂一味煎汁，以攻血塊，致成危證。頻服兩三帖，必死。

產後勿輕用生地黃以滯血路。

產後不可用大黃、芒硝以通大便，反成膨脹。

產後不可用五苓以通小便，用之愈閉。

產時不可用濟坤丹以下胞胎。

不可信《婦人良方》及《產保百問》，俗醫多有守此二書以治產，用芎、歸、白芍、生地，誤人實甚，余可知矣。

凡人有疾病，多有求卜以問吉凶，並卜何方何姓人醫治可愈。此蓋人不明醫理，不知醫者孰良孰庸，亦無可如何之計耳。豈知竟有醫卜相通，醫求卜薦，許以分謝，卜者貪利，假神道以指引。因卜而薦，誤人性命，比比然也。產後之證，吉凶在於頃刻，不可不知而慎重也。

2. 三沖論

產後危證，莫如敗血三沖。其人或歌舞談笑，或怒罵坐臥，甚者逾牆上屋，口咬拳打，山腔野調，號佛名神，此為敗血衝心，多死。《醫通》云：花蕊石散最捷，琥珀黑龍丹亦效。如雖悶亂不致癲狂者，失笑散加鬱金。予謂當於妄言妄見門參看治療。

若其人飽悶嘔惡，腹滿脹痛者，為之沖胃。《醫通》云：用平胃散加薑、桂，往往獲效。不應，送來復丹。嘔逆腹脹血化為水者，金匱下瘀血湯。予謂當於飽脹嘔逆等門參看治療。

若其人面赤嘔逆欲死，為之沖肺。《醫通》云：二味參蘇飲，甚則加芒硝盪滌之。予謂當於口鼻黑衄門參看治療。

來復丹，治上盛下虛，裡寒外熱，及伏暑泄瀉如水。

硫黃（同硝石為末，銀石器內慢火炒，柳木攪之。不可猛火以傷藥力），硝石，太陰玄，精石（水飛），青皮（去穰），陳皮（去白。各一兩），五靈脂（二兩，水飛去沙石，澄定曬乾）

上為末，古法以醋和丸，米飲下。因醋易沖壞，今改用米飲糊丸如梧子大。每服三十丸，空心醋湯下。

二味參蘇飲，治惡露入胞，脹大不能出，及產後敗血沖肺，喘滿面赤幾死者。

人參（二錢），蘇木（四錢，碎）

水煎服。又有入童便熱服。一方，人參一兩為末，蘇木二兩捶碎，水碗半，煎蘇木水一碗，去渣，調人參末，隨時加減服。大便溏泄者禁用。

花蕊石散，失笑散（俱見中卷胞衣不下門。），琥珀黑龍丹（見中卷催生門。），平胃散，金匱下瘀血湯（俱見上卷諸痛門。），生化湯（見本卷生化湯論後。），抵聖湯（見本卷氣逆嘔吐不食門。）