薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷四 (2)

1. 夜啼

夜啼有二：曰脾寒，曰心熱也。夜屬陰，陰勝則脾臟之寒愈盛；脾為至陰，喜溫而惡寒，寒則腹中作痛。故曲腰而啼，其候面青白，手腹俱冷，不思乳食是也，亦曰胎寒，用鉤藤散。若見燈愈啼者，心熱也，心屬火，見燈則煩熱內生，兩陽相搏，故仰身而啼，其候面赤，手腹俱緩，口中氣熱是也，用導赤散。若面色白，黑睛少，屬腎氣不足，至夜陰虛而啼也，宜用六味丸。

白話文：

夜啼有兩種原因：

1. 脾寒：夜屬陰，陰盛則脾臟的寒氣愈加嚴重；脾為至陰，喜溫而惡寒，寒則腹中作痛。所以孩子會彎腰而哭，症狀是面青白，手腹俱冷，不思乳食。又稱胎寒，治療時要用鉤藤散。

2. 心熱：如果見到燈光就哭得更厲害，是心熱所致。心屬火，見燈則煩熱內生，兩陽相搏，所以孩子會仰身而哭，症狀是面赤，手腹俱緩，口中氣熱。治療時要用導赤散。

3. 腎氣不足：如果面色白，黑眼珠少，屬於腎氣不足，到了晚上陰虛而哭。治療時要用六味丸。

若兼泄瀉不乳，脾腎虛弱也，用六神散。若兼吐瀉少食，脾胃虛寒也，用六君、炮木香。大便不化，食少腹脹，脾氣虛弱也，用異功散。心血不足者，秘旨安神丸。木火相搏者，柴胡梔子散。肝血不足者，地黃丸。大抵此症，或因吐瀉內亡津液，或稟賦腎陰不足，不能滋養肝木，或乳母恚怒肝木侮金，當用六君子湯，補脾土，以生肺金。地黃丸，壯腎水，以滋肝木。

白話文：

如果兼有腹瀉和不哺乳，可能是脾腎虛弱，可用六神散治療。如果兼有嘔吐、腹瀉和食慾不振，可能是脾胃虛寒，可用六君散和炮木香治療。大便不通暢，食量少，腹部脹氣，可能是脾氣虛弱，可用異功散治療。心血不足者，可用祕旨安神丸治療。木火相搏者，可用柴胡梔子散治療。肝血不足者，可用地黃丸治療。總體而言，這種疾病可能是由於嘔吐、腹瀉導致體內津液不足，或先天的腎陰不足，不能滋養肝木，或乳母生氣導致肝木剋制肺金，此時應服用六君子湯，補益脾土，以生肺金。地黃丸可以增強腎水，以滋養肝木。

若乳母鬱悶而致者，用加味歸脾湯。乳母暴怒者，加味小柴胡湯。乳母心肝熱搏，柴胡梔子散。仍宜參客忤驚啼覽之。

白話文：

如果乳母鬱悶引起乳汁不通，應使用加味歸脾湯。乳母暴怒引起乳汁不通，應使用加味小柴胡湯。乳母心肝火熱，應使用柴胡梔子散。同時，應參照患者的個體情況以及乳汁不通的誘因，進行針對性的治療。

治驗

一小兒發熱夜啼，乳食不進，昏迷抽搐，痰盛口噤，此脾肺氣虛，風木所乘，痰食積於胸腹也。先用大安丸，後用六君、鉤藤鉤，而痊。

白話文：

有一個小孩發燒晚上哭鬧，不喝奶不吃飯，昏迷抽搐，痰多嘴閉緊，這種情況是脾肺氣虛，風木乘虛而入，痰食積聚在胸腹造成的。先用大安丸治療，然後用六君子湯、鉤藤鉤藥治療，痊癒了。

一小兒三歲面白夜啼，小便青而數。此肺腎虛弱，朝用補中益氣湯加肉桂一分，夕用地黃丸而愈。大凡小兒面色青黑，睛少，或解顱足熱者，出痘多在腎經，預用地黃丸補腎氣，多得無恙者。

白話文：

一個三歲的小孩，臉色蒼白，晚上愛哭，小便清澈且頻繁。這是肺腎虛弱造成的，早上服用補中益氣湯，再添加一分肉桂，晚上服用地黃丸，就可以治好。通常來說，小孩面色青黑，眼睛少，或者頭顱和足部發熱的話，出痘大多在腎經，提前服用地黃丸補腎氣，多半沒有問題。

一小兒二歲，夜啼，面色赤，黑睛色淡，小便頻赤，朝用補中益氣湯加山藥、五味，夕用地黃丸而愈。

白話文：

有一個兩歲的小孩，經常在晚上哭鬧，臉色發紅，眼珠顏色淡黑，小便又多又紅。早上，他服用補中益氣湯，並加入山藥和五味子，晚上，他服用地黃丸。經過一段時間的治療，他的病情好轉，逐漸康復。

龍齒散，治拘哭肚痛驚熱。

龍齒，蟬蛻，鉤藤鉤，羌活，茯苓（各等分）

白話文：

龍齒、蟬蛻、鉤藤鉤、羌活、茯苓（各等分）

1. 龍齒：龍齒是一種中藥，來源於一種名為「龍齒草」的植物，其根部被用作藥材。它具有清熱解毒、涼血止血、止瀉痢的功效，常被用於治療各種炎症、出血和腹瀉等疾病。

2. 蟬蛻：蟬蛻是指蟬脫殼後的蛻皮，是一種中藥材。它具有清熱解毒、利尿通淋、退腫止痛的功效，常被用於治療各種炎症、水腫、小便不利等疾病。

3. 鉤藤鉤：鉤藤鉤是一種中藥，來源於一種名為「鉤藤」的植物，其藤莖被用作藥材。它具有祛風解痙、活血止痛、平肝明目的功效，常被用於治療各種風寒濕痺、頭痛眩暈、眼目昏花等疾病。

4. 羌活：羌活是一種中藥，來源於一種名為「羌活」的植物，其根部被用作藥材。它具有祛風濕、通經活絡、止痛的功效，常被用於治療各種風濕痹痛、頭痛眩暈、肢體麻木等疾病。

5. 茯苓：茯苓是一種中藥，來源於一種名為「茯苓」的真菌，其菌核被用作藥材。它具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神的功效，常被用於治療各種水腫、腹瀉、脾虛倦怠、心悸失眠等疾病。

以上五種中藥材常被中醫用於治療各種疾病，具體用法用量應根據患者的病情由中醫師決定。

上為末，每服一錢，水煎服。

碧雲散，治渾身壯熱夜啼。

柏葉（二分），南星，殭蠶，全蠍，鬱金，雄黃（各一錢）

白話文：

柏葉（三分），南星、殭蠶、全蠍、鬱金、雄黃 （各一錢）

上為末，每服一字，用薄荷湯入蜜調服。

六神散，治腹痛，面色青，口中氣冷，及四肢俱冷，曲腰而啼，或泄瀉不乳。

白話文：

六神散，用於治療腹痛、面色青紫、口中氣息寒冷及四肢冰冷，身體彎曲而哭泣，或洩瀉、不喝奶的情況。

人參，山藥，白朮（各五錢），甘草（炒。二錢），茯苓，扁豆（炒。各一兩）

白話文：

人參、山藥、白朮（各 15 克），甘草（炒過，6 克），茯苓、扁豆（炒過，各 30 克）。

上為末，每服二錢，姜二斤，棗水煎。一方有芍藥、當歸、人參各二錢五分，甘草、桔梗、陳皮、桂各一錢。

白話文：

上文所述藥物磨成粉末，每次服用二錢，加上二斤的生薑，用棗水煎服。另一種藥方含有：芍藥、當歸、人參各二錢五分，甘草、桔梗、陳皮、桂皮各一錢。

愚按：前症悉屬脾土虛寒，元氣下陷。本方更加柴胡、升麻，升提元氣，而補脾土為善。

白話文：

我認為：前面的症狀都是屬於脾臟虛寒，元氣下陷。這個方子再加入柴胡、升麻，可以升提元氣，補益脾土，是比較好的。

神綠散

全蠍（去足翅不拘多少），青薄荷（焙乾）

上為末，每服半錢，薄荷湯調下。

無擇燈花散，治心燥夜啼。

燈花（三二顆）

上研細，用燈草煎湯，調塗口中，乳汁送下，日三服。一法用燈花塗乳上，令兒吮之，無燈花用燈草燒灰，辰砂少許，亦妙。或用燈花七枚、硼砂一字、辰砂少許，蜜調塗唇上立安。

白話文：

將燈芯研磨成細末，用燈草煎煮成湯汁，混和均勻後塗抹在口中，以母乳送服，一天三次。

另一種方法是用燈花塗抹在乳房上，讓嬰兒吮吸。如果沒有燈花，可以用燈草燒成灰，加入少量的辰砂，效果也很好。

或者使用七片燈花、一字硼砂、少量的辰砂，用蜂蜜調和塗抹在嘴脣上，即可立即緩解疼痛。

安神散，治夜啼。

蟬蛻（四十九枚，只用後半段，截去前半段並去足翅）

上為末，分四服，用鉤藤鉤湯調下。

人參黃連散，治心經蘊熱夜啼。

人參（二錢五分），黃連（一錢五分，炒，炙甘草五分），竹葉（二十片）

白話文：

人參（50克），黃連（30克，炒過），炙甘草（10克），竹葉（40片）

上姜水煎服。

太乙丹，治睡驚夜啼，青糞。

桔梗（一兩五錢），藿香葉（五錢），川芎（二錢五分），白芷（三錢），白扁豆（五錢，炒）

白話文：

桔梗（60克），藿香葉（20克），川芎（10克），白芷（12克），白扁豆（20克，炒過）

上為末，煉蜜丸，櫻桃大，辰砂、麝香為衣，每服半丸，薄荷湯送下。糞色青，棗湯下。夜啼，燈心、鉤藤湯下，加白朮、茯苓、白芍藥尤妙。

白話文：

將上文磨成細末，用蜂蜜煉成丸劑，像櫻桃那麼大。用辰砂、麝香做外衣。每次服半丸，用薄荷湯送下。如果大便呈青色，就用棗湯送服。如果小孩夜啼不止，就用燈心、鉤藤湯送服，再加白朮、茯苓、白芍藥就更好了。

地黃散，治身熱口乾，咳嗽心煩。

生地黃（五錢），麥門冬（去心，七錢），杏仁（炮，去皮尖），款冬花，陳皮（各三錢），甘草（炙，二錢半）

白話文：

生地黃（25克），麥門冬（去心，35克），杏仁（炮製，去皮尖），款冬花，陳皮（各15克），甘草（炙製，12.5克）

上為末，每服二三錢，水煎溫服。

鉤藤散（方見慢驚）

導赤散（方見心臟）

地黃丸（方見腎臟）

六君子湯

五味異功散（二方見內釣）

秘旨安神丸（方見發搐，即十味安神丸）

白話文：

祕旨安神丸 (方劑見於發搐篇，即十味安神丸)

【組成】

生赭石一兩炒

龍骨一兩

牡蠣（去殼，生用）一兩

人參一錢五分

茯苓一錢五分

半夏（薑制）一錢五分

遠志（去心）一錢五分

甘草（炙）一錢五分

玄參一錢五分

天花粉一錢五分

【製法】

將上述藥材研為細末，貯於瓷瓶中備用。

【服用方法】

每次服用三錢至五錢，空腹服下，每日兩次。

【功效】

本方具有安神定志、解痙鎮驚之功，主治神志不安、心悸失眠、癲癇抽搐等病症。

柴胡梔子散（方見諸熱症，即柴胡清肝散）

加味歸脾湯（方見內釣）

小柴胡湯（方見痘症）

大安丸（即保和丸加白朮，方見內釣）

補中益氣湯（方見虛羸）