《丹台玉案》~ (11)
(11)
1. 疳積門
小兒疳症。大抵多是過食甘甜膠膩之物，停積於脾，不能消化，則變而為疳。疳者甘也。脾喜甘。而凡屬於甘者，其味皆屬於脾。從病從甘，故名曰疳。其症身體常熱，形容黃瘦，小便如泔，肚腹膨脹，毛髮黃 。臉多白印，噁心欲吐，飲食不為肌膚。或頭面頭上多生瘡癢而疳之大概有如此者。
此脾之症也。脾先受病，傳於他臟，故有五疳之名焉。在心則為驚疳。亦未盡同悉而言之。則渾身壯熱，四肢無力，面黃臉赤，怕寒愛暖，口鼻乾燥者。因驚撲而成。所謂驚疳是也。搖頭揉鼻，白膜縵眼，揩磨多淚，面有青色，體渾瘡癬，毛髮焦豎者。
因感風而成。所謂風疳是也。食物難消，愛食泥土，腹大有筋頭髮松疏，喘息呵欠，無歡欲啼，痢多酸臭者。因傷食而成。所謂滾疳是也。多啼嗽逆，鼻頸生瘡，昏昏愛睡，體瘦腸滑，四肢軟弱，面色帶白，瀉濃吐血者。因傷氣而成。所謂氣疳是也。瀉痢兼作吐逆，脫肛身體壯熱，手足偏冷，飲食不進者。
病勢已急。所謂急疳是也。五疳之症，惟急疳為難療。以其腎氣不足，土來克水故也。要而言之，總歸於脾。脾土一虛，則不能攝五臟之氣。故其位至於如此耳。
【立方】
保命丹 治諸般疳積神效。
大蟬（二只剖開。砂仁。胡黃連。各五錢。裝入縫好。外以泥裹。 紅取出。） 皂角（二枚 灰存性） 蛤粉（三錢） 麝香（三分） 使君子肉（一兩）
上為末。以神曲打糊為丸。如粟米大。每服一錢。薑湯下。
肥兒丸 治疳積。肌肉消瘦。肚大筋青。飲食不思。或泄瀉口渴。
黑蟬（以大者不拘幾隻。放深缸中。取糞坑內蛆淘凈。倒其缸內。任從自食。待五日瀉出糞水取起。倒掛陰干。炙脆為末。三兩）人參（一兩） 白朮 砂仁 使君子肉 山楂肉（各一兩五錢） 宣黃連 胡黃連 白茯苓 蘆薈 蓮子（各八錢）
上為末。陳米糊為丸每服一錢。米飲化下。
雞肉丸 治疳癆壯熱。形體羸瘦。眼閉不開。四肢漸小肚腹漸大。
黃連（薑炒） 柴胡 鶴虱 秦艽 知母（酒炒） 黃芩（酒炒） 使君子（炒） 蘆薈（各一兩） 蕪荑（五錢）
共為末。用黃雌雞一隻。以大麻子飼之。七日縊死去毛凈。尾上開一孔。取腸洗凈拭乾。入去骨。搗爛為丸。如乾加酒少許。丸如麻子大。每服十丸。五歲二十丸。量兒大小加之。白
雞肝散 治疳積眼目不明。翳膜朦瞀。
2. 瘧疾門
小兒瘧疾．不外乎風痰與食．無食不發熱．無風不作寒．而痰食風之所成也．外感風寒．則則傷脾也．肺氣不清．則生痰．脾土受傷．則裹痰．故痰者風食之所成也．無痰則不成瘧．故寒熱作焉．要而言之．風雖屬肺．食雖屬脾．而風食之所藏．又近於膽經．故作寒熱．蓋膽經為足之少陽．其位在半表半里．是以寒熱往來也．大率寒多則為風．熱多則為食．寒熱相半．則風食俱多．治此病者．惟消食疏風化痰而已．然消食必兼疏風．疏風必兼消食．而消食疏風必兼化痰．蓋三者不全．則不能成瘧．故宜兼用．但量其所屬輕重可也．
【立方】
**疏脾飲**治小兒因風成瘧．
紫蘇 柴胡 半夏（各一錢） 防風 青皮 濃樸 川芎（各五分） 生薑三片．不拘時熱服．檳陳飲治小兒因食成瘧．
山楂 青皮 草果（各八分） 檳榔 枳實 半夏 柴胡 麥芽（各六分） 生薑三片．空心煎服．
平妥飲 治小兒痰瘧．來時作嘔．