《王九峰醫案（二）》~ 中卷 (8)
中卷 (8)
1. 淋濁
脈來軟數無神，症本臟陰有虧。陰虧有二：有陰中之水虧，有陰中之火虧。少年真陰不固，真陽失守，腎兼水火之司。水不生木，肝病傳脾，土不生金，脾傷及肺。《經》以中氣不足，溲便為之變。腎開竅於二陰，腎虛則水反為濕，脾虛則土不制水，小水如膏如淋，非濁可比。
宗氣無根，虛里穴動。腎為先天，脾為後天，脾土之健運，賴腎水之充盈，腎中水火不能上蒸，中土何由健運，中虛不能交通心腎。
熟地，茯苓，當歸，棗仁，遠志，麥冬，五味，黃柏，芡實，附片，萆薢，金櫻，柏子仁，鹿角膠，龜版膠，煎膏
勞心耗腎，肝不藏血，血不化精，精不化氣，濕熱傷陰，心火下注。溺血者，則血去不痛，有痛乃赤淋也。癃閉亦能溺血，三焦為決瀆之官，水道出焉，氣化則能出矣。脈來澀象，氣化無權，火掩精竅，血阻溺竅。所用之方，尚在理路。
病勢稍松，血淋已止，再用豬腎、薺苨，合小薊、白薇、犀角法。清心保腎，清其上源，下益腎陰，以化血瘀。
小薊，犀角，白薇，兒參，丹參，生地，白芍，茯神，山漆，甘草梢
肺為水之上源，氣化不及州都，陽明濕熱，下流於腎，便不能暢。濕火無從宣泄，頻發作痛。血不化精，精不化氣，膀胱亦不化。服藥效而不效者，裡氣虛不能化邪也。再擬萆薢分清飲。
年甫十三，尚未出幼，當請專科調治。去秋小便不利，出時竅痛。今春二月，溲赤痛甚。現小便淋漓，濕熱傷陰，心火下注。
犀角，白芍，丹皮，生地，石斛，兒參，甘草，湖蓮
水泉不止者，膀胱不藏也。小便頻數，脈來虛數，心火下注，氣結闌門，由癃而變淋，火掩精竅，已服多方，先效後不效。氣虛陰虧，二便齊下，約束無權。宜清心保腎。
犀角地黃加孩兒參，豬溺器，童便
血淋載余，溺管疼痛，始因苦寒傷胃，繼又溫補，咳嗽有痰，形神日羸，飲食日少，皮膚髮熱，下損於上，損及於中。脈來弦象，腎之陰虧，肝之陽強，三焦俱傷，殊屬可慮。商政。
川石斛，太子參，北沙參，山藥，熟地，茯神，麥冬，荷葉包，老陳米，藕，梨
濕熱傷於血分則赤，傷於氣分則白，赤白並見，氣血兩傷。時值秋燥，熱甚傷氣傷陰。腑以通為調，臟以藏為補。服藥以來，汗以漸斂，背脊蒸熱，寤寐不寧，心腎不交，脾虛濕困。
茯苓，澤瀉，川連（酒炒），木香，當歸，益元散，藕，白芍，沙參，糖楂，老陳米，新蓮子
淋屬肝膽，濁由心腎。淋濁莖如刀割刺痛，時或白濁，少腹作脹，神虛心煩，食少陰虧，抑鬱濕熱，結閉膀胱，氣虛不化所致。久延防成勞怯。
生地，茯苓，烏藥，歸身，車前，牛膝，萆薢，遠志，益智，甘草梢