《陳蓮舫醫案》~ 卷中 (2)

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卷中 (2)

1. 三、痔血

(案1)左。痔血受傷,營虛熱熾,陽明傳送無權,大便堅結,數天一行,行而不暢,脈見弦大,舌苔光紅。擬以清養。

珠兒參旱蓮草,生當歸地榆火麻仁,黑料豆,白芍,制元參,瓜蔞仁,女珍,丹參,新會,松子肉(三十粒)

復:陽明鬱熱,痔血頻仍,大便每每艱行。脈息弦細,虛多邪少,治以清養。

洋參,旱蓮,川斛,丹參,烏芝麻,料豆,當歸,地榆,白芍,女珍,柏仁,新會,松子肉,紅棗

2. 四、便血

(案1)左。痢久漸成便血,便之前後俱溢,晝夜六七行,腹痛裡急,脈見沉弦,形黃肢腫,應月枯少。能否得復,治以和養。

珠兒參,木神,椿皮,丹參臟連丸龍骨,赤曲,於術,白芍,會皮,地榆香附,側柏,棗

(案2)劉,左。肢腿之病尚不見發,惟濕火內蒸,隨氣下陷,陰分已傷,脫肛類痔,便艱下血,病滋水交流。陽明濕火觸發,肝邪氣逆作嘔,上焦為患屬陽明胃府,下焦為患屬陽明大腸,邪熱俱在陽明,遂至雷龍失潛。頭脹頻仍,少寐多夢,納穀尚少,大便尚澀,所以左脈細弦,右脈弦大不靜。屬邪正相搏,治宜兼顧。

珠兒參,木神,半夏,白芍,元斛,丹參,新會,地榆,臟連丸,炒槐米菊花,姜皮,側柏,竹茹

(案3)左。便血綿延,脫肛腹痛,脈息濡細。治以疏和。

黨參,香附,丹參,楂炭,白朮木香,側柏,炮姜,赤曲,地榆,白芍,新會,荷蒂,棗

3. 五、泄瀉

(案1)左。脘滿作瀉,腹痛肢倦。治以疏和。

羌活雞蘇散陳皮,川楝,防風,偏蘭,鬱金茯苓,小樸,大腹,蔻仁,米仁,荷葉

(案2)孩。暑邪內蘊,風邪外束,寒熱而兼泄瀉,治以分疏。

防風,天水散五穀蟲(一錢五分),荊芥麥芽大腹皮佩蘭,雞金,車前,荷葉,白扁豆

(案3)右。久瀉未止,肝脾傷也。

白朮,大腹,川斛,香附,建曲,佩蘭,鬱金,茯苓,小樸,米仁,補骨,陳皮,荷葉,棗

(案4)孩。受涼傷中,洞泄無度,脈弦。擬以疏和。

於術,佛手,萆薢,大腹,建曲,佩蘭,澤瀉,米仁,小樸,連皮苓,雞金,會皮,扁豆花

(案5)左。泄瀉漸止,脘悶納呆,脈見沉細,屬半虛半實。擬以調中化邪。

白朮,香附,佛手,生熟麥芽,建曲,大腹絨,佩蘭,通草,小樸,半夏,煨木香,新會,荷葉

(案6)右。由血轉痢,由痢轉瀉,納呆,舌光,脈息沉弦。擬以和養。

白朮,佩蘭,丹參白芍,楂炭,佛手,穀芽,澤瀉,川斛,苡米,茯苓,新會,扁豆花(七朵),紅棗,荷蒂

(案7)左。久瀉不止,大腹膨滿,得食作脹。向有遺泄便溏,由陰傷氣,現在病寓中焦。脈象細弦,擬以調養。

白朮,煨木香,元斛,茯苓,志曲,車前,新會,米仁,香附,澤瀉,生穀芽,白芍,荷蒂,紅棗

(案8)右。久瀉不止,由脾及胃,胃納作脹,土衰關乎火弱,舌剝肢腫,咳嗆氣逆。脈見細弦,治以疏和。

於術,補骨,皮苓,粟殼,香附,鬱金,大腹,炙草,建曲,石蓮肉(炒,二錢),新會,車前,伏龍肝,棗

(案9)右。生冷傷中,中焦積滯,腹部隱痛,便溏納呆,防轉為痢疾,脈來沉細。治以疏和。

香附,小樸,白蔻仁,通草,廣木香,佩蘭,米仁,鬱金,大腹,建曲,新會,茯苓,荷葉

(案10)右。洞泄無度,舌糙如苔,寒濕水毒,一時充斥陽明。擬以分泄。

茅朮,皮苓,大腹,車前,防風,廣藿,萆薢,澤瀉,小樸,建曲,佛手,新會,扁豆花(七朵)