《陳蓮舫醫案》~ 卷中 (3)

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卷中 (3)

1. 六、痰飲

(案1)左。肺虛生痰,腎虛生飲,內擾咳嗽,綿延漸加氣怯,上下攝納無權,中焦亦失砥柱,納食欠旺,兩足浮腫,脈見沉弦。擬以和養。

於術,全福,蘇子,元斛,半夏石英,款冬,杜仲,川貝,冬瓜子白芍,新會,枇杷葉銀杏

(案2)左。中氣不振,積痰生飲,阻遏升降道路,脘宇攻動,漉漉有聲,必得噯氣,然後鬆軟。脈見沉弦,治以調降。

於術,沉香曲,木神,香附黨參,澄茄,遠志,新會,半夏,左金,白芍,小青皮,玫瑰露竹茹

(案3)朱,左。封藏早虧,水不涵木,木邪擾中,中焦積痰蓄飲,以致臍腹間似痞非痞,有時下陷轉而上升,即為胸次窒塞,又復凌心,心悸艱寐,迫腎為之夢遺。種種升降失司,陰陽造偏,頭眩耳鳴,鼻衄疝墜。脈見細弦,舌苔滑膩。虛中挾實,實即痰飲,擬交坎離而調木土。

於術,全福,瓦楞,半夏,代赭,夜交藤秫米丹參鴨血拌),白芍,洋參,芝麻,新會,竹二青

(案4)費,右。下虛生飲,氣虛生痰,喘腫多年,痰不從咳而化,飲不從便而達,以致肢面皆腫,先為脅痛,由絡脈氾濫肌膚,高年防氣不歸元。

茅朮皮,杏仁,蘇子,茯苓防己,川貝,桑皮,米仁,萆薢冬瓜子,新會,天仙藤,姜衣,陳麥柴

2. 七、脾胃

(案1)王,左。能食無力,大便屢解,有時當脘作痛,痛行臀部,得一轉矢氣較松。脈見沉弦,治以調養。

黨參半夏,益智,杜仲白朮,左金,澄茄,香蟲,建曲,香附白芍,新會,老檀香(四分),姜竹茹

(案2)高,左。脘宇懊憹,得食每為上冒,頭痛肢酸,早有便溏,脾胃受傷。治以和降。

生白朮,小樸,全福,茯苓枳實鬱金,代赭,白芍,半夏,姜渣,瓦楞,新會,姜竹茹,白檀

3. 八、瘧疾

(案1)朱,左,十六。暑風客邪,內伏募原,營衛不和,致發瘧疾。少熱多寒,脘悶頭眩,脈見弦數。治以分泄,兼顧便堅腹痛,舌黃口渴。

蘇梗(一錢五分),黃芩益元散桑葉,煨草果(四分),青蒿,小樸,白薇,炒知母(一錢五分),枳殼,苡米,佩蘭荷葉竹茹陳皮半夏

(案2)張,左。間日發瘧,寒少熱多,有時但熱不寒,脘悶頭痛,渴不多飲,便澀溺赤,脈見弦滑,舌苔黃膩。屬風暑痰濕四邪交併,表裡因之失宣,擬以疏和。

煨草果(八分),青蒿,半夏,桑葉,炒知母,黃芩,川貝,白薇,制小樸,益元散,建曲,赤苓,荷葉,佛手

4. 九、類瘧

(案1)劉,右,六十三。咳嗽痰薄,類瘧寒熱,脈見弦滑。治以分疏。

豆豉,小樸,白薇益元散防風薄荷茯苓通草前胡,佛手,米仁,新會,荷葉

復:類瘧較輕,仍咳嗽痰多,當脘滿悶,脈見弦滑。治以分泄。

半夏桑葉,益元散,佛手,川貝,白薇,小樸,赤苓,前胡,米仁,建曲,通草,枇杷葉,洋佩蘭

復:類瘧已止,咳喘未除,脈見弦滑,治以疏和。

半夏,桑葉,茯苓,款冬,川貝,杏仁,通草,佩蘭,蘇子,前胡,會白,穀芽枇杷