《陳莘田外科方案》~ 卷四 (9)

1. 乳串

（案1）趙。懷妊八月，手陽明司胎，陽明鬱熱，氣阻不舒，右內吹乳串紅腫而痛，舌紅苔糙，脈滑而數。已有蒸膿之象，難以消退者，慮其轉重。宜疏泄法。

北柴胡，當歸，陳皮，連翹，天花粉，炒牛蒡，小川芎，枳殼，土貝，黃芩

（案2）錢。肝鬱氣阻，右乳結核成串，腫痛潰膿，膿泄太多，氣陰受戕，毒留於絡，尚慮竄潰。擬和營散堅法。

生耆皮，當歸，陳皮，茯神，忍冬藤，細生地，赤芍，土貝，生草，小川芎

（案3）孫。肝胃氣阻，陽明絡脈失司流利，左乳結核成串，腫硬作痛，已經二旬，難以消退者。

北柴胡，當歸，丹皮，黑梔，小青皮，制香附，赤芍，橘核，瓜蔞，蒲公英

（案4）李。肝鬱氣阻，陽明絡脈失司流利，釀成乳串，左右皆有，攻頭不一。起逾三月，潰者潰，腫者腫，難許速效者。擬疏托並進法。

生耆皮，歸身，小青皮，土貝母，甘草，制香附，赤芍，全瓜蔞，橘核，絲瓜絡

（案5）周。肝鬱氣阻，乳汁停滯，右乳結核成串，腫硬作痛，已經半月，難以消退者。擬疏泄肝胃法。

制香附，蒲公英，歸身，丹皮，土貝母，小青皮，瓜蔞，赤芍，橘核，黑山梔

（案6）吳。產後營虛氣阻，肝胃不和，右乳起核成串，腫硬作痛，形勢頗大。由來匝月，舌苔薄白，脈細弦數，難免蒸膿外泄，慮其正不敵邪之險。擬疏泄和營法。

制香附，當歸，小青皮，瓜蔞，炒牛蒡，赤芍，土貝，丹皮，連翹

（案7）鄭。肝胃氣阻，右乳結核作痛，色澤轉紅，蒸膿象也。

老蘇梗，炒牛蒡，西赤芍，小青皮，枳殼，制香附，當歸身，瓜蔞，蒲公英，連翹

（案8）王。肝胃氣阻，左乳結核成串，雖潰膿不爽，余腫余堅尚盛，其毒留戀，尚防竄潰。擬疏泄托毒法。

生耆皮，制香附，天花粉，橘核，赤芍，當歸，小青皮，粉甘草，土貝，忍冬藤

二診，照前方去香附、橘核，加川芎、麥芽。

三診，照前方去忍冬藤、花粉，加陳皮、瓜蔞。

四診，照前方去陳皮、瓜蔞，加蒲公英、花粉。

（案9）馮。肝胃氣阻，右乳結核成串，紅腫而痛，蒸膿欲潰。擬疏泄提膿法。

生耆皮，歸身，陳皮，角針，土貝母，制香附，赤芍，花粉，枳殼，生草節

（案10）陳。肝胃氣阻，右左雙乳串結核腫痛。由來半月，色漸轉紅，曾有寒熱，欲蒸膿象，防重。

老蘇梗，制香附，連翹，小青皮，橘絡核，牛蒡子，當歸，赤芍，瓜蔞，土貝母，佛手皮

（案11）褚，右。乳串，起經一載，成管不斂，孔眼不一，膿水淋漓，余腫余堅不化。正虛毒戀，藥力難以驟效者。

生耆皮，歸身炭，赤芍，土貝母，橘核，小生地，小川芎，制蠶，生甘草，茯苓

（案12）衛。肝胃鬱熱，左爛皮乳串，腐潰流膿，旁圍腫痛，尚在滋蔓。擬清托法。

生耆皮，赤芍，陳皮，生草，天花粉，羚羊角，黑梔，土貝，丹皮，忍冬藤

（案13）蔣。肝胃氣阻，右乳結核，腫痛成串，膿毒未盡。治以清托。

生耆皮，當歸，連翹，天花粉，生甘草，細生地，赤芍，陳皮，土貝母，忍冬藤

（案14）沈。肝鬱氣阻，陽明絡脈失司流利，右乳結核成串，堅硬作痛。已經半月，難以消退者。

北柴胡，歸身，連翹，苦桔梗，枳殼，炒牛蒡，赤芍，青皮，土貝母，橘核，蒲公英

（案15）韓。肝胃氣阻，右乳結核成串，潰眼三孔，膿不爽，肉腐未化，板硬痞脹。餘毒留戀，營衛不和也。擬疏托並進法。

生耆皮，當歸炭，瓜蔞，土貝母，生草，制香附，赤芍，青皮，橘核，藕肉，忍冬藤

（案16）楊。懷孕重體，肝胃氣阻，右內吹乳串堅硬作痛，膿泄不爽，其毒留戀。疏泄和營，是其一法。

制香附，小川芎，赤芍，黑山梔，土貝母，當歸身，小青皮，橘核，蒲公英，生草節

（案17）朱。肝胃氣阻，左乳結串腫脹而痛，欲蒸膿象。擬疏泄法。

北柴胡，小青皮，牛蒡子，連翹，土貝母，赤芍，蒲公英，當歸身，瓜蔞，江枳殼

（案18）秦。肝鬱氣阻，右乳結核成串，腫硬作痛，身熱形寒，舌白頭脹，胸悶作惡，觸受暑邪。已經半月，勢難消退者，慮其轉重。

水炒柴胡，制香附，廣陳皮，赤芍，橘核，土貝母，牛蒡子，小青皮，連翹殼，枳殼，淡芩，佛手

（案19）尤。肝胃氣阻，右乳結核成串，潰膿不爽，堅腫尚盛，且寒熱，慮其攻頭他竄。素體陰虛，其毒留戀，理之棘手。

西洋參，當歸炭，赤芍，土貝，茯苓，生綿耆，香附，天花粉，橘核，生草，藕節

（案20）許。肝胃氣阻，左右乳串，潰者潰，腫者腫，膿水淋漓，堅硬作痛，慮其攻竄。產後營虛，理之棘手。

炒柴胡，赤芍，制香附，瓜蔞，赤貝母，當歸，小青皮，茯苓，橘核

（案21）胡。產後營虛氣阻，陽明絡脈失司流暢，釀成乳串，雖潰膿泄不爽，余腫余堅不化，尚慮竄頭。擬疏托並進法。

生耆皮，當歸，瓜蔞仁，陳皮，橘核，制香附，赤芍，土貝母，生草，忍冬藤

（案22）呂。肝鬱氣阻，伴痘觸毒，右乳結核成串，紅腫而痛，攻頭不一，蒸膿欲潰。擬疏泄提毒法。

制香附，當歸，角針，小青皮，瓜蔞，炒牛蒡，赤芍，黑梔，江枳殼，土貝，丹皮

（案23）施。懷孕之軀，肝胃不和，氣火鬱結，右乳串潰眼三孔，膿泄不爽，堅硬未化，寒熱往來，尚防攻竄。擬疏托並進法。

生耆皮，牛蒡，山梔，制香附，枳殼，小青皮，茯苓，當歸，連翹心，土貝，生草

（案24）杜，右。肝胃氣阻，左乳結腫成串。雖潰，毒戀未化，尚慮攻竄。擬清托法。

生耆皮，當歸身，赤芍，土貝，生草，細生地，天花粉，陳皮，茯神，忍冬藤

（案25）惲，右。肝胃氣阻，左乳結核成串，腫硬作痛，寒熱往來。已經匝月，難以消退。

老蘇梗，連翹，炒牛蒡，小青皮，小川芎，當歸，土貝，江枳殼，蒲公英，瓜蔞仁

（案26）楊，右。懷妊之軀，肝胃鬱火內熾，右內吹乳串腫痛潰膿，膿泄不爽。腫勢尚盛，慮其攻頭。擬疏托並施，以冀速愈。

生耆皮，小川芎，江枳殼，瓜蔞仁，土貝母，當歸，制香附，忍冬藤，小青皮，蒲公英，草節，赤芍

（案27）袁，右。胎前內吹乳串，產後不斂，左右兩乳成管，乳汁由孔而出，余腫余堅，猶未盡退。營衛不和，毒有所戀也，半載沉疴，藥難驟效。

中生地，綿黃耆，川芎，白芍，橘絡，紫丹參，甘草節，歸身，川貝，忍冬，鮮藕肉

二診，中生地，紫丹參，川貝，雲苓，川芎，制香附，歸身，石決，甘草，白芍

（案28）顧，右。肝鬱氣阻，陽明絡脈失司流利，乳汁停阻，右乳串□乳脹大，堅硬而痛，色漸轉紅，往來寒熱，脘悶噯噫，舌糙白，脈細混。內因病也，勢必成膿為潰，潰非一處，不無淹纏。擬疏泄厥陰，通和陽明法。

水炒柴胡，歸身，青皮，瓜蔞，枳殼，橘核，制香附，赤芍，半夏，土貝，麥芽，佛手皮

二診，老蘇梗，當歸身，土貝，枳殼，青皮，制香附，佛手皮，瓜蔞，赤芍，牛蒡，麥芽

三診，乳串已潰。

小生地，川芎，赤芍，花粉，忍冬藤，生綿耆，歸身，陳皮，土貝，甘草節

四診，生綿耆，川芎，歸身，紫丹參，土貝母，忍冬藤，橘核，赤芍，全瓜蔞，甘草節

五診，生綿耆，歸身，赤芍藥，雲苓，草節，四制香附，石決，廣陳皮，土貝，藕肉

（案29）張，右。陰虛體質，肝胃氣阻，左乳結腫成串，堅硬作痛，形勢頗大，難以消退。

柴胡，大連翹，歸身，土貝母，瓜蔞，青皮，牛蒡子，赤芍，蒲公英，橘紅

二診，乳癰已潰。

生綿耆，白歸身，茯神，忍冬藤，赤芍，瓜蔞根，橘絡，陳皮，甘草節，土貝

三診，小生地，云茯神，赤芍，石決，土貝，生綿耆，歸身，橘絡，瓜蔞，橘紅

四診，小生地，赤芍藥，黑梔，甘草節，土貝，白歸身，丹皮，雲苓，澤瀉，陳皮

五診，小生地，赤芍，黑梔，陳皮，澤瀉，石決明，丹皮，橘紅，土貝，赤苓

六診，制香附，黑山梔，赤芍，六曲，澤瀉，雲茯苓，牡丹皮，陳皮，土貝，九孔石決明

七診，乳癰，潰眼未斂，旁圍乳癬流水，頭眩眼花。

細生地，石決明，黑梔，土貝，牡丹皮，赤芍，橘核，澤瀉，嫩鉤鉤

八診，乳癬結核，漸成乳癧。

三原生地，川貝，丹皮，雲苓，九孔石決，醋炒青皮，歸身，黑梔，橘核，赤芍

九診，乳癧未消。

川貝，丹參，白芍，黑梔，丹皮，石決，青皮，歸身，橘核，瓦楞子

膏方，大生地，真川貝，東白芍，紫丹參，制香附，制於術，白歸身，雲苓，小川芎，瓦楞子，石決明，黑山梔，真橘核，牡丹皮，甘草，遠志肉

上藥，依法制度。用武火煎三次，濾去渣，再以文火慢熬，至稠厚時將藕粉收膏，瓷器收貯。每日清晨，挑膏四五錢，雪羹湯送下。