《陳莘田外科方案》~ 卷四 (10)

回本書目錄

卷四 (10)

1. 乳癬

(案1)李,右。肝火挾濕交蒸,雙乳癬作癢流水,痰中帶紅,陰分內虧。治以清泄。

化肝煎青皮,加細生地、石決明桑白皮地骨皮

(案2)姜,右。肝火挾濕交蒸,左右乳癬作癢流水,易於滋蔓,最淹纏也。擬清泄法。

小川連,赤芍,黑梔,土貝,細生地,丹皮,陳皮茯苓澤瀉

2. 乳癧

(案1)徐,右。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,右乳結癧,時有酸楚,已經兩月,藥力難以驟效者。

四制香附,丹皮,甘草赤芍橘核鱉血柴胡,黑梔,歸身,茯苓,九孔石決

二診,景岳化肝煎,入香附、瓦楞子

三診,制香附,石決,橘核,白芍,雲苓,鱉血炒柴胡,丹皮,歸身,橘絡,黑梔

(案2)陸,右。陰虛木鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰隨氣阻痹於絡中,右乳結癧,起經七載,漸次長大,時痛時止,色白不變,情志之病也。脈左細弦右濡,舌紅苔糙,中心裂紋,心嘈悸惕,顛頂頭痛,兩手麻木,少腹酸楚,帶下頻頻,是陰虛陽亢之見端。內風上旋,衝任督帶失於營養,內外同病,豈是尋常外傷耶?擬仿景岳逍遙散損益。

大生地,云茯神(辰砂拌),嫩白□,嫩鉤鉤,橘核,生白芍,白歸身(鹽水炒),石決明,甘草,鮮藕肉,酸棗仁(黑梔水泡,湯炒),左牡蠣(煅)

(案3)劉,右。肝鬱化火,挾痰凝聚,左右乳癧結核累累,潰者潰,腫者腫,但流滋水,漸有管象,舌黃脈細。陰分素虧,理之棘手。

大生地,當歸,川貝,丹皮,遠志肉,埜於術,赤芍,橘紅,茯神,黑山梔

(案4)毛,右。陰虛木鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰痹於絡,氣隨痰阻,左右雙乳結核累累,時痛時止。已逾匝月,咳嗆火升,舌苔薄白,脈息虛細。本元情志之病,藥力難以驟效者。擬養陰泄木,佐以清金化痰法。

大生地,川貝,廣橘紅,炙紫菀,黑山梔,石決明,白芍,生蛤殼,丹皮,雲苓

二診,前方去紫菀、蛤殼,加沙參澤瀉,換橘核。

三診,生地,白芍,丹皮,瓦楞子,桑皮,杏仁,黑梔,橘核,澤瀉

(案5)陸,右。陰虛木鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰痹於絡,右乳結症,按之酸楚,色白不變,舌糙脈細。本元之病,藥力難於驟效。

化肝丸用橘核,加石決明、鉤鉤

(案6)朱,右。陰虛氣阻,挾痰凝聚,左乳結癧,由來四月,漸次長大。情志之病,藥力難於奏效者。

金鈴子散合化肝煎,用橘核

3. 乳癖

(案1)陳,右。鬱則生火,火盛生痰,痰痹於絡,右乳結癖。由來五載,堅硬如石,按之木痛,色白不變,漸次長大,日甚一日。乃情志之病,須得藥力善調,以冀連破為妙。

鱉血柴胡,制於術,青皮,石決,茯神,四制香附,黑山梔,土貝,丹皮,遠志,鮮藕肉

(案2)褚。病起於郁,鬱則生火,火氣消長,堅硬如石,由漸生痰,痰凝氣阻,兩乳結癖。由來七載,色白木痛,稍有酸楚,神虛脈亦虛。但情志之病,久則慮其成潰,潰既是岩。非草木之功所能見效,必須靜養,功先為第一要圖也。

鱉血拌柴胡,百蒸於術,石決明白芍,遠志,四制香附,瓦楞子,黑山梔,丹皮,朱茯神,藕肉

(案3)黃。症象乳癖,內由肝鬱氣凝,挾痰痹絡所致,難以即效。

制香附,川貝,白芍,黑山梔,茯神,野於術,歸身,丹皮,石決明,遠志炭

(案4)貴,右。肝胃氣滯,右乳結癖,時痛時止。情志之病,藥力必佐開懷,冀能緩以圖功。

水炒柴胡,歸身,丹皮,遠志炭,四制香附,白芍,黑梔,茯神,青蒿

(案5)沈,右。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,右乳結癖。由來六載,日漸長大,乳頭流血,舌紅苔剝,脈息濡細滑。情志之病,藥力必佐怡養為要。

大生地,石決,黑梔,遠志肉,嫩鉤鉤,當歸身,白芍,丹皮,云茯神,生草

(案6)王,右。肝膽氣阻,挾痰凝聚,左乳結癖。由來半載,漸次長大。情志之病,難以驟效。擬逍遙散法。

八味逍遙散去朮、苓,加茯神、遠志、香附、川貝、橘核

(案7)王,右。濕熱蘊於肝絡,右乳癖流水作痛,易於滋蔓。擬化肝加減。

化肝丸加夏枯草甘草

(案8)徐,右。證象乳癖,起經二十來年,漸次長大,時痛時止。乃由肝鬱氣阻,挾痰凝聚而成,冀其帶延年是幸。擬逍遙散加減法。

八味逍遙散去草、薄,用茯神,加香附、橘核、遠志

(案9)陸。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,左右雙乳癖結核酸楚,日漸長大。本元之病,藥力難於速效。

化肝丸用橘核,加瓦楞子、雪羹湯

(案10)朱,右。陰虛木鬱,乳癖復發,抽掣作痛,兼之喉痹,咽哽紅絲繞纏,舌黃脈細。本元情志之病,藥力難以速效。擬養陰泄木,咸降化痰法。

西洋參,川貝,白芍,黑山梔,雲苓,大生地,石決,丹皮,柏子仁,橘核,鉤鉤