《成方切用》~ 卷八下 (14)
卷八下 (14)
1. 清胃散
（東垣），治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發熱。其牙喜寒惡熱，或牙齦潰爛，或牙宣出血，或唇口頰腮腫痛。（足陽明胃脈，循鼻外，入上齒中，挾口，環唇，循頰車，上耳前，主上牙齦，喜寒飲而惡熱。手陽明大腸脈，上頸，貫頰，入下齒，挾口，主下牙齦，喜熱飲而惡寒。
白話文：
東垣：治療胃部有積熱，引起上下牙疼痛，牽引至頭部，滿臉發熱。這些牙齒喜歡寒冷，討厭熱，或者牙齦潰爛，或者牙齒出血，或者嘴脣、嘴巴和臉頰腫痛。足陽明胃經的脈絡經過鼻孔外側，進入上齒之中，夾著嘴巴，環繞嘴脣，沿著臉頰車向上經過耳前，主治上牙齦，喜歡喝冷飲，討厭熱飲。手陽明大腸經的脈絡經過頸部，貫穿臉頰，進入下齒，夾著嘴巴，主治下牙齦，喜歡喝熱飲，討厭喝冷飲。
足陽明別絡腦，故腦痛。陽明之脈營於面，故面熱。二經熱盛，故唇口齒頰病，面腫痛也。齒為骨，屬腎，牙宣牙齦出血，或齒縫出血也，亦名齒衄，乃腎病。若血多而湧出不止，為陽明熱盛，以陽明多氣多血也。唇屬脾胃大腸經，燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭，若腫皴裂如蠶繭，名曰繭唇。
白話文：
足陽明經的別絡通往大腦，所以腦部疼痛。陽明經的脈氣運行於臉面，所以臉部發熱。這兩條經絡的熱盛，所以嘴脣、口腔、牙齒、臉頰發生病變，臉部腫脹疼痛。牙齒是骨骼，屬腎，牙齦出血，或牙縫出血，也叫牙衄，是腎病。如果出血量多，而且湧出不止，是陽明熱盛，因為陽明經氣血旺盛。嘴脣屬脾胃大腸經，乾燥就會乾裂，發熱就會皸裂，受風就會皸裂，受寒就會揭皮，如果腫脹皴裂像蠶繭，就叫做繭脣。
唇吞者，肌肉之本也。人中平滿者為唇反，唇反肉先死。）
白話文：
生地黃：具有清熱涼血、養陰生津的功效。
牡丹皮：具有清熱涼血、活血化瘀的功效。
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
當歸：具有補血活血、調經止痛的功效。
升麻：具有升陽舉陷、解毒透疹的功效。
石膏：具有清熱生津、涼血止渴的功效。
整體來看，這組藥方具有清熱涼血、養陰生津、活血化瘀的功效，常被用於治療熱性疾病、血熱瘀滯等症狀。
黃連瀉心火，亦瀉脾火。脾為心子，而與胃相表裡者也。當歸和血，生地丹皮涼血，以養陰而退陽也。石膏瀉陽明之大熱，升麻升陽明之清陽。清升熱降，則腫消而痛止矣。（薛新甫曰：濕熱甚而牙痛者，承氣湯，輕者清胃散。大腸熱而齦腫痛者，清胃散，甚者調胃湯。六鬱而痛者，越鞠丸。
白話文：
黃連可以瀉心火，也可以瀉脾火。脾是心的子女，脾胃是相互表裡的。當歸可以調和氣血，生地黃和丹皮可以清涼血熱，以滋陰退陽。石膏可以瀉除陽明的熾熱，升麻可以升發陽明的清陽。清氣上升，熱氣下降，腫脹消退，疼痛停止。（薛新甫說：濕熱嚴重而引起的牙痛，用承氣湯治療，病情輕微的用清胃散。大腸熱而引起的牙齦腫痛，用清胃散治療，病情嚴重的用調胃湯。六鬱引起的牙痛，用越鞠丸治療。）
中氣虛而痛者，補中益氣湯。思慮傷脾而痛者，歸脾湯。腎經虛熱而痛者，六味丸。腎經虛寒而痛者，還少丹，重則八味丸。甚屬風熱者，獨活散茵陳散。風寒入腦者，羌活附子湯，當臨時制宜。附獨活散。獨活羌活川芎防風各五錢，細辛荊芥薄荷生地各二錢。每服三錢。）
白話文：
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中氣虛弱導致的腹痛，使用補中益氣湯。
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沉思思考傷了脾導致腹痛，使用歸脾湯。
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腎經虛熱導致的腹痛，使用六味丸。
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腎經虛寒導致的腹痛，使用還少丹，如果情況嚴重，就使用八味丸。
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如果腹痛嚴重，屬於風熱型的，可以使用獨活散茵陳散。
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如果是風寒襲擊頭部引起腹痛，可以使用羌活附子湯，需要根據實際情況調整。
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附獨活散：獨活、羌活、川芎、防風各五錢，細辛、荊芥、薄荷、生地各二錢，每次服用三錢。
2. 玉女煎
治水虧火勝，六脈浮洪滑大。少陰不足，陽明有餘，煩熱乾渴，頭痛牙疼失血等證，其效如神。若大便溏泄者，大非所宜。
白話文：
治療因腎水不足、虛火旺盛造成的脈象浮大且滑利、少陰不足、陽明過盛、煩熱口渴、頭痛、牙痛或失血等症狀。此方藥效非常好。但若患者有大便稀溏的症狀，則不宜使用此方。
生石膏（三五錢），熟地（三五錢或一兩），麥冬（二錢），知母，牛膝（一錢五分），如火之盛極者，再加梔子地骨皮之屬亦可。如多汗多渴者，加五味子十四粒。如小水不利，或火不能降者，加澤瀉一錢五分，或茯苓亦可。如金水俱虧，因精損氣者，加人參二三錢尤妙。
白話文：
生石膏（三五錢），熟地（三五錢或一兩），麥冬（二錢），知母，牛膝（一錢五分），如果火氣旺盛，還可以加梔子、地骨皮之類的藥材。如果多汗多渴，可以加五味子十四粒。如果小便不利，或火氣不能下降，可以加澤瀉一錢五分，或茯苓也可以。如果金、水兩虛，因為精氣虧損，還可以加人參二三錢，效果更好。