吳儀洛

《成方切用》~ 卷八下 (13)

1. 導赤散

（錢乙），治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，咬牙口渴。（心與小腸相表裡，心熱則小腸亦熱，故便赤淋痛。心屬君火，是五臟六腑火之主。故諸經之熱，皆應於心。面赤煩躁，咬牙口渴，皆心熱也。舌為心苗，若心火上炎，熏蒸於口，則口糜口瘡。輕手按至皮毛之下，肌肉之上，則熱，日中大甚，是熱在血脈為心熱。

白話文：

錢乙治療小腸有火症狀，包括尿液發紅刺痛、臉紅煩躁、口腔潰瘍、舌頭潰瘍、牙齒緊咬、口乾舌燥。

（心臟與小腸相互表裡，心臟發熱則小腸也發熱，所以尿液發紅刺痛。心臟屬君火，是五臟六腑火之主，因此各經絡的發熱，都與心臟有關。臉紅煩躁、牙齒緊咬、口乾舌燥，都是心臟發熱的症狀。舌頭是心臟的苗，如果心火上炎，燻蒸到嘴巴，就會引起口腔潰瘍和舌頭潰瘍。輕輕按壓皮毛下、肌肉上的部位，如果感到發熱，尤其在中午時分更加嚴重，則說明發熱在血脈中，屬於心臟發熱。）

心火亢甚，小腸鬱結不能通利者，此方主之。如治白濁沙淋等證，合逍遙散。）

白話文：

當心火過旺，小腸鬱結不通暢時，可以使用此方。例如治療白濁、淋病等疾病，可以與逍遙散合用。

生地黃，木通，甘草梢，竹葉

白話文：

生地黃：具有清熱涼血、滋陰降火的功效，常用於治療熱病、血熱、陰虛等症狀。

木通：具有利尿、通淋、清熱解毒的功效，常用於治療尿路感染、水腫、熱淋等症狀。

甘草梢：具有補中益氣、清熱解毒、益氣補脾的功效，常用於治療中氣不足、脾胃虛弱、熱病等症狀。

竹葉：具有清熱利尿、清解暑熱的功效，常用於治療夏季暑熱、熱病、口渴等症狀。

生地涼心血，竹葉清心氣。（葉生竹上。故清上焦）木通降心火入小腸。（君火宜木通，相火宜澤瀉。行水雖同，所用各別。君，心火也。相，腎火也。）草梢達莖中而止痛。（便赤淋痛。）以共導丙丁之火，由小水而出也。（小腸為丙火，心為丁火。心熱泄小腸，釜底抽薪之義也。

白話文：

生地黃能涼爽心血，竹葉能清涼心氣。（竹葉生長在竹子上，所以可以清涼上焦）木通可以把心火降到小腸。（治療君火應該選用木通，治療相火應該選用澤瀉。疏瀉水道的方法雖然相同，但是所用藥物卻不一樣。君火是指心火，相火是指腎火。）草梢能讓莖中的病痛停止。（小便赤痛。）用這些藥物一起導引丙丁之火，讓它從小便中排出體外。（小腸是丙火，心是丁火。心火泄瀉到小腸，就像釜底抽薪一樣啊。）

易老用導赤散合五苓散，治口糜神效。經曰：膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜，亦有用附子理中湯者。因脾胃虛衰之火，被逼上炎，故用參朮甘草補其土。姜附散其寒，則火得所助，接引退舍矣。綱目曰：心氣熱則上竄，宜導赤散。腎氣虛則下竄，宜地黃丸。）

白話文：

易老用導赤散合五苓散，治療口糜有奇效。根據醫書記載：膀胱的熱氣移到小腸，導致膈肌和小腸不通暢，就會引起口糜。也有人會用附子理中湯來治療。這是因為脾胃虛弱引起的火熱，被迫往上蔓延，所以用參、朮、甘草來補益脾胃。姜和附子散去寒氣，這樣火熱就能得到幫助，引導它退卻而安頓下來。綱目記載：心氣過熱就會往上竄，應該用導赤散。腎氣虛弱就會往下竄，應該用地黃丸。

2. 天門冬散

治肺壅腦熱，鼻乾，大便秘澀。

天門冬（去心皮），桑白皮，升麻，大黃，枳殼（麩炒），甘草，荊芥

白話文：

• 天門冬（去心皮）：一種植物，具有滋陰清肺、養胃生津的功效。

• 桑白皮：一種植物，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 升麻：一種植物，具有升陽舉陷、散寒通絡的功效。

• 大黃：一種植物，具有瀉熱通便、涼血解毒的功效。

• 枳殼（麩炒）：一種植物，具有行氣導滯、消積化痰的功效。

• 甘草：一種植物，具有補益中氣、清熱解毒、潤肺止咳的功效。

• 荊芥：一種植物，具有發汗解表、疏風散寒、止痛消炎的功效。

按此方藥味較人參瀉肺湯為少減，然用升麻，且升且降，以散上焦壅熱，可取。

白話文：

這個藥方的藥味比人參瀉肺湯少了一些，但使用了升麻，升降結合，可以疏散上焦的鬱熱，可以考慮使用。