薛己

《校註婦人良方》~ 卷七 (7)

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卷七 (7)

1. 附方

《濟生》雞蘇散,治勞傷肺經,唾中有血,咽喉不利。

雞蘇葉,黃耆(炒),生地黃阿膠(炒),貝母,白茅根(各一錢),桔梗(炒),麥門冬(去心),蒲黃(炒),甘草(炒,各五分)

上姜水煎服。

生地黃散,治鬱熱衄血,咯血吐血,陰虛而不能愈者。

枸杞子柴胡黃連(炒),地骨皮天門冬,甘草(炒),白芍藥(炒),炒黃芩,黃耆(炒),生地黃,熟地(自制,各五分)

上水煎。下血加地榆

《三因》茯苓補心湯,治面色黃瘁,五心煩熱,咳嗽吐血。

半夏前胡,紫蘇,茯苓人參枳殼(麩炒),桔梗(炒),甘草(炒),乾葛(各五分),當歸(一錢),川芎陳皮,白芍藥(各一錢),熟地黃(自制,一錢五分)

上薑棗水煎服。

麥門冬飲子,治氣虛吐血,或氣虛不能攝血者。

五味子(杵,十粒),麥門冬(去心),黃耆(炒,各一錢),當歸身,人參,生地黃(各錢半)

上水煎服。

十全大補湯,治胃氣虛弱,吐血衄血,便血不止,以致外症惡寒發熱,自汗盜汗,食少體倦;或寒熱作渴,頭疼眩暈,面似中風;或氣血俱虛,胸腹脅痛;或骨節作痛,經候不調;或寒熱往來,發熱晡熱;或五心發熱,咽乾舌燥;或痰嗽喘促,胸膈虛痞;或嘔吐泄瀉,手足冷熱等症。

歸脾湯

加味逍遙散(二方見二十四卷第四論)

加味小柴胡湯(方見二十四卷第二論)

六味丸

八味丸(二方見二十四卷第十一論)

獨參湯(方見三卷第十一論)

補中益氣湯(方見二十四卷第六論)

黃連香薷飲

枇杷葉散(二方見本卷前)

2. 婦人痃癖諸氣方論第七

婦人痃癖,因元氣虛弱而邪氣積聚。蓋痃者,在腹內近臍左右,有筋脈急痛,如臂如指如弦之狀;癖者僻,在兩脅之間,有時而痛。皆陰陽不和,經絡痞膈,飲食停滯,冷氣固結而成也。

愚按:前症因飲食起居,七情失宜,虧損臟腑,氣血並違,陰絡受傷,循行失度所致。羅謙甫先生曰:養正邪自除。必先調養,使榮衛充實。若不消散,方可議下。但除之不以漸,則必有顛覆之害。若不守禁忌,縱嗜欲,其有不喪身者鮮矣。

3. 附治驗

一婦人內熱作渴,飲食少思,腹內初如雞卵,漸大四寸許,經水三月一至,肢體消瘦,齒頰似瘡,脈洪數而虛,左關尤甚。此肝脾鬱結之症,外貼阿魏膏,午前用補中益氣湯,午後用加味歸脾湯。兩月許,肝火少退,脾土少健,午前以補中益氣下六味丸,午後以逍遙散歸脾丸

又月餘,日用蘆薈丸二服,空心以逍遙散下,日晡以歸脾湯下。喜其謹疾調理,年餘而愈。

一婦人腹內一塊不時上攻,或作痛有聲,或吞酸痞悶,月經不調,小便不利,二年餘矣,面色青黃。余以為肝脾氣滯,以六君加芎、歸、柴胡、炒連、木香、吳茱各少許,二劑,卻與歸脾湯下蘆薈丸。三月餘,肝脾和而諸症退。又與調中益氣加茯苓、丹皮,中氣健而經自調。

一婦人性多郁善怒,勤於女工,小腹內結一塊,或作痛,或痞悶,月經不調,常服伐肝之劑,內熱寒熱,胸膈不利,飲食不甘,形體日瘦,牙齦蝕爛。此脾土不能生肺金,肺金不能生腎水,腎水不能生肝木。當滋化源,用補中益氣、六味地黃,至仲春而愈。

松江太守何恭人,性善怒,腹結一塊,年餘,上齶蝕透,血氣虛極。時季冬,肝脈洪數,按之弦緊。或用伐肝木清胃火之藥。余曰:真氣虛而邪氣實也,恐伐肝木,至春不能發生耳。用八珍湯以生氣血,用地黃丸以滋腎水,肝脈頓退。因大怒,耳內出血,肝脈仍大,煩熱作渴,此無根之火也。

仍以前藥加肉桂二劑,脈斂熱退。復因大怒,果卒於季冬辛巳日,乃金剋木故也。

一婦人經候過期,發熱倦怠,或用四物、黃連之類,反兩月一度,且少而成塊。又用峻藥通之,兩目如帛所蔽。余曰:脾為諸陰之首,目為血脈之宗,此脾傷五臟皆為失所,不能歸於目也。遂用補中益氣、濟生歸脾二湯,專主脾胃,年餘而愈。

麝香丸,治痃癖冷氣,心腹作痛。

麝香(二錢,另研),五靈脂(炒),阿魏(五錢,麵裹,煨令面熟),桃仁三稜(各二兩,醋製),芫花(醋炒),檳榔(各一兩),莪朮(醋製),桂心,沒藥,木香,當歸(各五錢)

上為末,飯丸桐子大。每服十丸,淡醋湯下。

治痃癖神效,以獖豬肝一具,重十餘兩,用巴豆仁五十枚,入肝內,用釅醋三碗,慢火熬干,研爛,量入三稜末,丸桐子大。每服五丸,食前酒下。

羅安人每經行,臍腹痛甚,以桃仁桂枝湯,一劑而瘥。(方見第一卷第十二論)

治經來腹先痛,用《局方》七氣湯來復丹、《局方》積氣丸。痃癖癥瘕,諸氣亦效。