《校註婦人良方》~ 卷十五 (2)
卷十五 (2)
1. 附方
2. 妊娠大小便不通方論第三
夫妊娠大小便不通，由臟腑之熱所致。若大腸熱，則大便不通；小腸熱，則小便不利；大小腸俱熱，更推其因而藥之。
愚按：前症若大腸燥，用四物湯加條芩、桃仁。大腸氣滯，用紫蘇飲加杏仁、條芩。腸胃氣虛，用六君子加紫蘇、杏仁。肝脾蘊熱，用龍膽瀉肝湯。心肝虛熱，用加味逍遙散加車前子。
3. 附治驗
亞卿李浦汀側室，妊娠大小便不利，或用降火理氣之劑，元氣反虛，肝脈弦急，脾脈遲滯。見其面色青黃不澤。余曰：此鬱怒所致也。用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散而安。
主政王天成之內，妊娠疾愈後，二便不通。其家世醫，自用清熱之劑，未效。余診其脈，浮大而澀，此氣血虛也。朝用八珍湯加桃仁、杏仁，夕用加逍遙散加車前子而瘥。
當歸散，治妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。
當歸（五分），赤茯苓，枳殼（麩炒），白芍藥，川芎（各一錢），白姜（炮），木香（煨），粉草（各三分）
上用姜水煎。氣弱枳殼減半，大便秘加蜜同煎。
治妊娠大小便不通，腹脅痞悶，不思飲食：
大黃（炒），木通，檳榔（各一兩），枳殼（麩炒，三分），訶梨勒（四枚，去核，半生半煨），大腹子（三枚）
上為末，用童便一盞，蔥白二寸，煎六分，調服二錢。
初虞世治妊娠風氣，大便秘澀：
上為末，每服一二錢，空心用白滾湯調，日三服。
《小品》治妊娠小便不利，氣急，服豬苓散。不瘥，用甘遂為末，蜜和服豆許，微利之。未利再服，利後仍服豬苓散。
豬苓散，治妊娠小便澀痛及胎水。豬苓去皮為末，白湯調下錢許，加至二錢，日三夜二服。
又方，車前子一兩，大黃半兩，炒為末，每服三錢，蜜湯調。
4. 附方
5. 妊娠小便不通方論第四
夫妊娠小便不通，為小腸有熱，傳於脬而不通耳。若兼心肺氣滯，則致喘急。陳無擇云：妊娠胎滿逼胞，多致小便不利。若心腎氣虛，清濁相干，而為諸淋。若胞系了戾，小便不通，名曰轉胞。若胎滿尿出，名曰遺尿。
愚按：丹溪先生：轉脬小便閉，多因胎婦虛弱，憂悶性躁，食味厚。古方用滑利消導藥鮮效。若脬為胎所墮而不通，但升舉其胎，胞系疏而小便自行。若臍腹作脹而小便淋閉，此脾胃氣虛，胎壓尿胞，四物、二陳、參、術，空心服，後探吐數次自安。竊謂前症，亦有脾肺氣虛，而不能下輸膀胱者。
亦有氣熱鬱結，膀胱津液不利者。亦有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者。更當詳審施治。
6. 附治驗
司徒李杏岡仲子室，孕五月，小便不利，諸藥不應。余曰：非八味丸不能救。不信，別用分利之藥，肚腹腫脹，以致不起。
儒者王文遠室，患此小腹腫脹，幾至於殆。用八味丸一服，小便滴瀝。再以前丸之料，加車前子，一劑即利，肚腹頓宛而安。
八味丸，治婦人飲食如故，煩熱不得臥，反倚息。因脬繫了戾，不得溺，名轉脬，但利小便則愈。蓋此藥有茯苓故也，緩則不救。（方見二十四卷第十一論）
《古今錄驗》：妊娠小便難，飲食如故。
上為末，煉蜜丸小豆大。每服二三十丸，米飲下。
治妊娠小便不通，臍下妨悶，心神煩亂：
上水煎，分三服。
《古今錄驗》：妊娠不得小便，杏仁去皮尖，炒黃搗丸，燈心湯吞七粒。
又方，滑石末，水和，塗臍下。
又方，用車前草汁，調滑石末，塗臍周圍四寸，熱易之。
又方，搗杏仁，入滑石末，飯丸小豆大，每服二十丸，白湯下。
又方，用紫菀為丸，井花水調下二錢。