《濟陽綱目》~ 卷三十二 (1)

1. 論

哮吼，即痰喘甚而常發者，如水雞之聲，牽引背胸，氣不得息，坐臥不安，或肺脹胸滿，或惡寒肢冷。病者夙有此根，又因感寒作勞氣惱，一時暴發，輕者三五日而安，重者半月，或一月而愈。治法專以祛痰為先，兼用解散。如九寶湯、三拗湯、蘇子降氣湯，皆可選用。久則又宜溫補之。

丹溪，曰：哮專主於痰，宜用吐法，亦有虛而不可吐者。治哮必使薄滋味，不可純用寒涼藥，必兼散表，此寒包熱也。

李氏，曰：體實者，用紫金丹二十丸，吐去其痰。虛者止服二三丸則不吐。臨發時，用此劫之，丹溪方去豆豉更妙。一法，用二陳湯加蒼朮、黃芩，下小胃丹。體虛者，吐下俱忌，須帶表散之。水哮者，因幼時被水停蓄於肺為痰，宜金沸散，小青龍湯倍防己，或古葶藶散、導水丸。有寒包熱者，麻黃湯加枳殼、桔梗、紫蘇、半夏、黃芩。有風痰者，千緡湯，或用雞子一枚，略敲殼損勿令膜破，放尿缸中，浸三日夜，取煮食之效。凡哮須忌燥藥，亦不宜純涼，須常帶表。欲斷根者，必先淡滋味，然後服清肺金、扶正氣之劑，如定喘湯、黃芩利膈丸是也。遇厚味發者清金丸，久不得睡者兜鈴丸。單方貓兒頭骨燒灰，酒調服二三錢即止。

或曰，哮吼者，肺竅中有痰氣也。

蔭按：肺主氣，氣從肺出，肺竅中有痰封閉，使氣不得出，故沖而有聲，為哮吼。

2. 治方

白果定喘湯，治哮吼喘急神方。

白果（二十一枚，去殼切碎炒黃），麻黃，黃芩（去朽），半夏，桑白皮（蜜炙），蘇子（水洗去土），款冬花（各三錢），杏仁（去皮尖，一錢半），甘草（炙，一錢）

上銼，水三鍾，煎二鍾，分作二服，不用生薑，不拘時徐徐服。

解表二陳湯，治外感風寒吼喘。

陳皮，半夏，茯苓，紫蘇，麻黃，杏仁，桑白皮，紫菀，貝母，桔梗（各一錢），甘草（炙，五分）

上銼，生薑煎服。

五虎二陳湯，治哮吼喘急痰盛。

麻黃，杏仁，茯苓，陳皮，半夏（薑製，各一錢），石膏（二錢），人參（八分），細茶（一撮），沉香，木香（各五分，另水磨入）

上銼一劑，生薑三片，蔥白三根，水煎服。

小胃丹，上可取胸膈之痰，下可利腸胃之痰。

甘遂（麵裹水煮浸各令透，曬乾），大戟（長流水煮一時，洗淨曬乾），芫花（醋拌經宿，炒令黑勿焦，各一兩），黃柏（炒褐色，三兩，一云二兩），大黃（酒紙裹煨焙乾，再以酒潤，炒熟，一兩半，一云二兩）

上為末，粥丸麻子大，每服十丸，以二陳湯加蒼朮、黃芩作湯送下。須看虛實。

黃芩利膈丸，除胸中熱，利膈上痰。

生黃芩，炒黃芩（各一兩），半夏，澤瀉，黃連（各五分），天南星（煨裂），枳殼（麩炒），陳皮（去白，各三錢），白朮（二錢），白礬（五分）

上為細末，湯浸蒸餅，入薑汁為丸，如梧桐子大，每服三五十丸，食遠溫水下。忌酒及濕面。

紫金丹，治哮，須三年後可用。

用精豬肉二斤，細切骰子大，砒一兩為細末，拌勻，分作六分，紙筋泥包，火烘乾，用炭火於無人處煅令青煙盡，放地上一宿，取出為末，湯浸蒸餅丸綠豆大。大人二十丸，小兒十丸，或四五丸，茶清下，量虛實與之。

清金丹，治哮喘，遇厚味發者用之。

蘿蔔子（淘淨蒸熟，曬乾為末，一兩），豬牙皂角（火燒過，以碗覆地上作灰末，三錢）

上為末拌勻，用薑汁浸蒸餅丸如蘿蔔子大，每服三十丸，津嚥下。一方劫喘用薑汁，煉蜜丸桐子大，每服七八十丸，噙下止之。