王燾

《外臺秘要》~ 卷第四 (8)

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卷第四 (8)

1. 谷疸方三首

《病源》谷疸之狀,食畢頭眩,心忪怫鬱不安而發黃。由失飢大食,胃氣衝熏所致,陽明病脈遲,食難用飽,飽則發煩頭眩者,必小便難,此欲為谷疸,雖下之,其腹必滿,以其脈遲故也。(出第十二卷中)

《範汪》療谷疸。茵陳湯方。

茵陳四兩切,以水一斗,煮取六升,以汁煎大黃二兩、梔子七枚,得二升,分為三服。黃從小便去,病出立愈。(《肘後》同,出第十四卷中)

《集驗》療勞疸。谷疸丸

苦參(三兩),龍膽草(一兩)

上二味,下篩牛膽汁和丸。先食以麥粥飲服如梧子大五丸,日三,不知稍增。(《千金》同,出第二卷中)

《刪繁》療勞疸、谷疸。苦參丸方。(勞疸者,因勞為名也;谷疸者,因食而勞,故曰谷疸)

苦參(三兩),龍膽草(二兩),梔子仁(三七枚)

上三味,搗篩為散,若病甚,取豬膽和為丸,如梧子大。一服五丸,日三四服,以飲汁下之。

2. 許仁則療諸黃方七首

許仁則療急黃病,此病始得,與前天行病不多異,五六日但加身體黃,甚者洟(音夷,鼻液也,下同)。淚、汗、唾、小便如柏色,眼白睛正黃,其更重狀,與天行病候最重者無別。如至此困,自須依前救天行最重半夏等分十味湯救之,若未至是者,宜依後法。急黃狀始得,大類天行病經三兩日,宜合麻黃五味湯服之,發汗以泄黃勢方。

麻黃(三兩去節),乾葛(五兩),石膏(八兩),生薑(六兩),茵陳(二兩)

上藥切,以水八升,煮取二升七合,去滓,分溫三服,服相去十里久,服訖當欲汗,則覆被微取汗以散之。

又依前麻黃等五味湯服之取汗,汗出後未歇,經三五日,又合梔子等五味湯以取利方。

梔子(二十枚),柴胡(三兩),黃芩(三兩),茵陳(三兩),芒硝(六兩)

上藥切,以水八升,煮四味,取二升六合,去滓,納芒硝攪令消,分溫三服,如人行十里久,更服之,效。

又依前梔子等五味湯服之取利,利後病勢不歇,經六七日,又合秦艽牛乳二味湯服之方。

秦艽(六兩),牛乳(二升)

上藥切,秦艽以牛乳煮之,可三分減一,去滓,帶暖頓服令盡,極驗。(文仲、《必效》同,西域法也)

又依前秦艽等二味湯藥服後,不覺病退,漸加困篤,勢如前天行最重狀,則不可更服諸冷物。冷物在心唯是痞,速宜同前天行用半夏等十味湯以救之,亦可合瓜蒂等三味散吹鼻孔中,並與之服方。

瓜蒂(七枚),丁香(七枚),赤小豆(七枚)

上藥搗篩末,取如大豆,分吹兩鼻孔中。須臾當出黃水,正如煮柏汁,及出黃蟲。亦可以新汲水和一方寸匕與患人服,或利或吐,吐利所出亦如煮黃柏汁,天行用此療,亦與崔氏同。

又論云,此病俗間亦有單煮瓜蒂汁灌鼻孔中者,亦有單服生麻油者。

又療黃疸病,此病與前急黃不同,自外狀與平常無別,但舉體正黃,甚者眼色如柏,涕涎洟小便及汗,悉如柏汁,食消多於尋常,稍覺瘦悴乏力,此病不甚殺人,亦有經年累歲不療而瘥者。此由飲酒多,亦是積虛熱所致。黃疸初得,稍覺心中煩熱,滿身黃色,眼白睛黃,覺如此者,宜合白蘚皮等七味湯以泄之,黃連十味丸以壓之。

白蘚皮(三兩),乾葛(五兩),黃芩(三兩),鬱金(三兩),豉(五兩),梔子(十枚),芒硝(六兩)

上藥切,以水八升,煮取二升半,去滓,納芒硝,分溫三服,服相去如人行二十里久,更服此湯當得利,利後將息一二日,則合後黃連等十味丸服之。

黃連丸

黃連(五兩),黃芩(五兩),苦參(六兩),沙參(五兩),乾地黃(六兩),乾葛(六兩),梔子仁(三兩),麥門冬(一升去心),地骨白皮(五兩),茯苓(五兩)

上十味,搗篩為末,蜜和為丸。以米飲下,初服十丸,日三服,稍稍加至三十丸,如梧子大。黃疸亦有單服豬脂得瘥者。忌豬肉、冷水、大酢、蕪荑等物。(吳升同)