《赤水玄珠》~ 第十六卷 (2)
第十六卷 (2)
1. 轉筋
尋常轉筋，四時皆有，不因霍亂而發者，其發多於睡中，或伸欠而作。丹溪謂此多屬血熱，以四物湯加蒼朮、紅花、酒芩、南星，水煎服。
有筋轉於足大指，轉上至大腿近腰結了。乃因奉養過厚，飲冷感寒而作。寒遏其熱，寒主收引勁急，故筋轉而疼也。前方加薑汁，臨時服之。
足太陽之下，血氣皆少，則善轉筋，踵下痛。
丹溪曰：轉筋遍身入肚不忍者，作極鹹鹽湯於槽中，暖浸之。礬湯亦妙。蓼湯亦好。
仲景云：轉筋之為病，其臂腳直，脈上下行，微弦，轉筋入腹者，，雞屎白散，主之。
雞屎白炒，為末，取方寸匕，以水六合，和溫服。
《聖惠方》肝虛轉筋，用赤蓼莖葉切作三合，水一盞，酒三合，煎四合，分二服。
孫尚藥，腳轉筋疼痛攣急。
松節二兩，銼如米粒，乳香一錢，以瓦器內慢火炒令焦，只留一分，出火毒，為末，每一錢至二錢，熱木瓜酒調下。但是筋病疼痛皆妙。不獨轉筋而已。
《外臺》治轉筋，取舊綿以釅醋浸甑中蒸，及熱，用綿裹患腳上，冷則易，勿傷皮，以瘥為止。
秘方，腳轉筋無時，甚好。
雄豬陰莖一條，全者，薄切，香油煎熱，細嚼，鹽酒送下，空心服，連進三朝奇驗。
2. 中惡客忤門
中惡客忤者，無故忽然而病倒者是也。多受於道途及早晚門外忽得之，卒受非節之氣，令人心腹絞痛，脹滿叫喚，氣衝盡胸，不急治則死。磨好真煙墨一盞，熱湯解服之。又有鹽湯探吐亦好。卒死鬼擊，或先病，因睡臥間忽然而絕，皆是中惡之候。若脈氣應指，心頭仍暖者，搗石菖蒲灌之立蘇。如口噤，須灌從鼻入。
中惡暴死，石菖蒲為末，每用五分，安舌底，又吹入兩耳及鼻中，則蘇。
中惡入心須死，阿魏末，鹽酒調下一錢半，連進二服效。
3. 咳逆門
《內經》曰：歲金太過咳逆，金鬱之發咳逆，少陰二氣咳逆。古謂之呃逆，氣上逆作聲之名也。經曰：諸逆衝上，皆屬於火。是心火刑于肺金也。易老曰：咳逆者，火熱奔急上行，而肺金不納，何其當哉。俗以為噦者非，蓋噦者出聲也，噦出其氣，噦聲盡，然後呼也，出入呼吸，大有不同。
況噦者本於胃，咳逆者本於肺，又豈可例論哉！然是證或由水漬於肺而心痞，或喜笑過多而氣噎，或咽飲錯喉而氣嗆，或急食乾物而氣塞，皆令作咳逆之聲，連續不絕，俗謂吃忒是也。人或以紙捻取鼻嚏而止，或冤以恣賊，因恐而止，或鼻熱聞食香調氣而止，皆抑之駭之而使氣下也。又有胃氣寒而呃，元禮戴氏以雜病發呃者皆屬寒，惟有傷寒發呃屬熱。
蓋由陽明胃實，過經失下，清濁不得升降，以致氣不宣通而作。或又有飲食填塞胸中而氣不得升降者，或有痰閉於上，火起於下，而氣不得伸越者。又有吐利後胃虛膈熱而作呃者，又有氣血虛作呃者，不可以不辨也。
傷寒陽症咳逆者，蓋由陰消將盡，腸火暴甚，直衝而上，出於胃，入於肺而作聲。所以東垣用涼藥以瀉熱降火。其陰症咳逆者，蓋以陰氣先消，陽火將竭，浮於胸中，亦欲散也。故反用丁香、乾薑之屬，以養胃中陽氣，胃氣一和，陽生則陰長也。
丹溪云：傷寒發呃亦有四症不同。有中氣不足，脈虛微，氣不相續而發呃者，宜補中益氣湯加生脈散，加黃柏以降虛火，或少加附子服之立愈。有陽明內實失下而發呃，宜大承氣湯下之。有渴而飲水太過，成水結胸而發呃者，宜小陷胸湯，或小青龍湯去麻黃加附子，治水寒相搏發呃者妙。
有傳經傷寒熱症，誤用薑桂熱藥助火邪，痰火相搏而為呃者，宜用黃連解毒、白虎湯，及竹瀝之類。大凡食呃，便秘者，大承氣下之；便軟者，瀉心湯主之。久病虛者見此症最危。《心法》云：咳逆有痰、有氣虛、有陰火，視其有餘不足治之。其詳在《格致餘論》。不足者，人參白虎下大補丸。
有餘並有痰者，吐之，人參蘆之類。痰礙氣而呃逆者，用蜜水吐，此乃燥痰不能出。痰者，以陳皮、半夏；氣虛，人參、白朮；陰火，黃連、黃柏、滑石。咳逆自痢者，滑石、甘草、炒黃柏、白芍藥、人參、白朮、陳皮加竹瀝服。
戴元禮云：咳逆因痰與熱，及胃火者極多。
橘皮竹茹湯，胃熱多渴，噦呃不進飲食。
赤茯苓，陳皮，枇杷葉，麥門冬，竹茹，半夏（各二錢五分），甘草（炙），人參（一錢二分）
分二服，每服姜七片，水煎。一方只用人參、陳皮、甘草、竹茹。
橘皮乾薑湯，胃寒咳逆。
陳皮，通草，乾薑，桂心，人參，甘草（各等分），水煎服。
丁香柿蒂散，病後胃中虛寒，咳逆至八九聲相連，收氣不回者，難治。
人參，茯苓，陳皮，半夏，良薑（炒），丁香，柿蒂（各一兩），生薑（一兩半），甘草（五錢）
水煎服。調蘇合香丸服尤妙。一方只有良薑、丁香、柿蒂、甘草，四味水煎服。
柿蒂湯，胸滿咳逆不止。
柿蒂，丁香（各三錢）
一方加人參、姜五片，水煎服。
皂莢半夏湯，治咳逆欲死。
半夏（一兩），皂莢（八錢，去皮弦，酥炙）
為末，煉蜜丸，梧子大，每三丸，棗湯吞，日三服，夜一服。
羌活附子湯，吐痢後胃寒咳逆。
羌活，附子（炮，去皮臍），茴香（炒炙，半兩），乾薑（炮），丁香（各一兩）
每二三錢，水一盅，鹽少許，煎七分服。
灸咳逆法，乳下一指許，與乳相直，骨間陷處，婦人三壯，男左女右，只灸一處，火至則瘥，不瘥即不治。又云：其穴只當取乳下骨間動脈處是。
無病偶然致呃，此緣逆氣而生，宜小半夏茯苓湯加枳實半夏湯，或用煎湯泡蘿蔔子研取汁，調木香調氣散，乘熱服，逆氣用之佳。
人參，黃芩，柴胡，乾薑，甘草（炙），梔子仁（各五錢），白朮，防風，半夏（炮），五味子
每服五六錢，加姜五片，水煎服。
《宣明》，桂苓白朮散，消痰止咳逆，散痞塞，開堅結痛悶，進飲食，和臟腑。
乾生薑，官桂（各二錢半），茯苓，半夏（各一兩），白朮，橘紅，澤瀉（各五錢）
上末，麵糊丸，小豆大，薑湯下三十丸，日三服，一方加黃連半兩，黃柏二兩，水丸，效尤速。