《蘭臺軌範》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 《素問》
《平人氣象論》：溺黃赤，安臥者，黃疸。已食如飢者，胃疸。目黃者，曰黃疸。
2. 《金匱》
趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消穀，緊則為寒，食即為滿。脈緊而數則有熱兼有寒，故用藥亦當寒熱兼顧，古方可考也。尺脈浮為傷腎，趺陽緊為傷脾。風寒相搏，食谷即眩，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰谷疸。額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。
腹如水狀，不治。心中懊憹而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。夫病酒黃疸必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證也。酒疸心中熱欲吐者，吐之愈。酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，脈浮弱，雖黑微黃，故知之。黃家從濕得之，一身盡發熱，面黃肚熱，熱在裡，當下之。
黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇，為難治。疸而渴者，其疸難治；疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔。陽部，其人振寒而發熱也。黃汗之病，兩脛自冷，假令發熱，此屬歷節。食已汗出，又身常暮臥，盜汗出者，此勞氣也。若汗出已，反發熱者，久久其身必甲錯。
發熱不止者，必生惡瘡。若身重汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛。又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼痛，煩躁，小便不利，此為黃汗。
3. 《病源》
黃病，黃病者，一身盡疼，發熱，面色洞黃，七八日後壯熱，口裡有血，當下之，法如豚肝狀，其人少腹內急。若其人眼睛澀疼，鼻骨疼，兩膊及項強腰背急，即是患黃。多大便澀，但令得小便快，即不慮死，不用大便多，多即心腹脹不存。此由寒濕在表，則熱蓄於脾胃，腠理不開，瘀熱與宿谷相搏，煩郁不消，則大小便不通，故身體面目皆變黃也。利小便為治黃總訣。
急黃，脾黃有熱，穀氣鬱蒸，因為熱毒所加，故猝然發黃，心滿氣喘，命在頃刻。故云急黃也。
勞黃，脾臟中風，風與瘀熱相搏，故令身體發黃，額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮發，膀胱急，四肢煩，小便自利，名為勞黃。
腦黃，熱邪在骨髓，腦為髓海，故熱氣從骨髓流入於腦，則身體發黃，頭痛眉疼。
陰黃，陽氣伏，陰氣盛，熱毒加之，故但身面色黃，頭痛而不發熱，名為陰黃。
癖黃，氣水飲停滯結聚成癖，因熱氣相搏，則鬱蒸不散，故脅下滿痛而身發黃，名為癖黃。
噤黃，心脾有瘀熱，心主於舌，脾之絡脈出於舌下，若身面發黃，舌下大脈起青黑色，舌噤不能語，名為噤黃。
五色黃，凡人著五種黃，其人冥漠不知東西者，看其左手脈，名手肝脈，兩筋中其脈如有如無。又看近手屈肘前臂上，當有三歧脈，中央者，名為手肝脈，兩廂者，名歧脈。看時若肝脈全無，兩廂壞，其人九死一生。若中央脈近掌三指道，有如不絕，其人必不死。
酒疸，虛勞之人，飲酒多進谷少，則胃內生熱。因大醉當風入水，則身目發黃，心中懊痛，足脛滿，小便黃，面發赤斑。
谷疸，谷疸之狀，食畢頭眩，心忪怫鬱不安而發黃，由失飢大食，胃氣衝熏所致。
女勞疸，其狀身目皆黃，發熱惡寒，小腹滿急，小便難，由大勞大熱而交接，即入水所致也。
黑疸，黑疸之狀，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，大便黑是也。諸疸久久多變為黑疸。
黃汗，黃汗之為病，身體洪腫，發熱汗出不渴，狀如風水，汗染衣，正黃如柏汁，其脈自沉。此由脾胃有熱，汗出而入水中浴，若水入汗孔中，得成黃汗也。
4. 諸疸方
茵陳蒿湯（《金匱》），谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃為谷疸，此湯主之。
上三味，以水一斗，先煮茵陳減六升，納二味煮取三升，去滓。分溫三服，小便當利，尿如皂角汁狀，色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。
硝石礬石散（《金匱》），黃家日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之，膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹滿者難治，此方主之。
硝石，礬石（燒，等分）
上二味為散。以大麥粥汁和服方寸匕，日三服，病隨大小便去，小便正黃，大便正黑，是候也。
梔子大黃湯（《金匱》），酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，此方主之。
梔子（十四枚），大黃（一兩），枳實（五枚），豉（一升）
上四味，以水六升，煮取二升。分溫三服。
桂枝加黃耆湯（《金匱》），諸病黃家，但利其小便。假令脈浮，當以汗解之，此方主之。亦主治黃汗。
上六味，以水八升煮取三升。溫服一升，須臾，飲熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆取微汗。不汗更服。
豬膏發煎（《金匱》），諸黃主之。
豬膏（半斤），亂髮（如雞子大，三枚）
上二味，和膏中煎之，發消藥成。分再服，病從小便出。
茵陳五苓散（《金匱》），黃疸主之。
茵陳蒿末（一錢），五苓散（五分）
上二味和。先食飲方寸匕，日三服。此利小便之法。
大黃硝石湯（《金匱》），黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裡實，當下之。
大黃，黃柏，硝石（各四兩），梔子（十五枚）
上四味，以水六升，煮取二升，去渣納硝，更煮取一升。頓服。黃疸變成滿者最多。此方乃下法也。
麻黃醇酒湯（《千金》），治黃疸。
麻黃（三兩）
以美清酒五升，煮取二升半。頓服盡。冬月用酒，春月用水。
黃疸方（《千金翼》），治身目皆黃，皮肉麴塵出。
茵陳（一把），梔子（二十四枚），石膏（一斤）
以水五升，煮二味取二升半，去渣，以猛火燒石膏令赤，投湯中。沸定，服一升，覆取汗，周身以粉粉之，不汗更服。燒石膏之義甚精妙。
赤苓散（《千金翼》），主黑疸，身皮大便皆黑。
以水三升，煮豆、茯苓取八合，搗四味為散。和半錢服之，須臾當吐，吐則愈。亦主一切黃。
寒水石散（《千金翼》），主肉疸飲少，小便多，白如泔色，此病得之從酒。
搗篩為散。麥粥服五分匕，日三服，五日知，十日瘥。此方不常用，聊備一格。
女勞疸（《千金翼》），治黃疸之為病，日晡所發熱，惡寒，少腹急，體黃額黑，大便黑，溏泄，足下熱，此為女勞也。腹滿者難療。
上三味，以酒一升，切三味漬之一宿，煮減半，去渣，納牛膽微火煎令可丸，丸如豆大。服一服，日移六七尺，不知，更服一丸，膈上吐，膈下利，或不吐利而愈。
救急三十種黃方（《外臺》）
用雞子一顆，並殼燒灰，研酢一合，又溫之，總和頓服。身體眼暗極黃者，不過三顆，鼻中蟲出，神效。
療黃疸方（《外臺》）
近效瓜蒂散（《外臺》），療黃疸。
上四味，搗篩。重者取如大豆二枚，各著一枚鼻孔中，痛縮鼻，須臾，鼻中瀝清黃水，或從口中出升余則愈。病輕者小豆大則可。不愈，間日復，頻用效。或使人以竹筒極力吹鼻中，無不死者。嗅鼻出黃水，唐以前即有此法。或用束腰葫蘆內白膜研細，加麝少許吹鼻，亦能出水。
上以潦水一斗，先煮麻黃去沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。此方治傷寒餘邪未盡之黃，與諸症微別。
黃耆芍藥桂枝苦酒湯（《金匱》），黃汗之為病，身體腫，發熱，汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃，如櫱汁，脈自沉。以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，此湯主之。
黃耆（五兩），芍藥（三兩），桂枝（三兩）
上三味，以苦酒一升，水七升，相和煮取三升。溫服一升，當心煩，服至六七日乃解。若心煩不止者，以苦酒阻故也。一方以美生醯代苦酒。此病在表不在裡。
《金匱》等書，治疸病之方最多，然用之或效或不效，非若他症之每發必中者，何也？蓋疸之重者，有囊在腹中包裹黃水，藥不能入，非決破其囊，或提其黃水出淨，必不除根。此等病，當求屢試屢驗和平輕淡之單方治之。專恃古方，竟有全然不應者。