《蒼生司命》~ 卷五(利集) (8)

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卷五(利集) (8)

1. 腰痛方

煨腎丸,治腎虛痛不止。

杜仲三錢,炒去絲為末;用豬腰一具,薄切六七片;入藥在內,濕紙包裹,慢火煨熟,空心常酒一二盅送下。

補腎丸(見虛損),治腎虛腰痛。

四物湯(見中風),治瘀血痛。

本方加桃仁紅花蘇木乳香沒藥

滲濕湯,治寒濕所傷,身體重著,如坐水中。

蒼朮白朮茯苓甘草乾薑橘紅丁香

加薑、棗煎服。

蒼朮湯,治濕腰腿疼痛。

防風,蒼朮,黃柏柴胡

二陳湯(見中風),治痰積痛,脈伏滑。

本方加蒼朮、南星、杜仲、竹瀝

如神湯,治挫閃腰痛。

川芎肉桂,玄胡,丹皮,桃仁

腎著湯,治腎虛傷濕,身重腰冷,如坐水中,不渴,小便利。

乾薑(炮),茯苓(各一錢),甘草(炙),白朮(炒,各一錢)

立安散,治腰痛不止,緩弱冷痹,行步無力。空心服。

蒼朮,防風,知母澤瀉黃芩,生地,豬苓當歸(各五分),甘草(炙),茵陳,羌活(各八分)

下利者,去生地。

摩腰丹,治年老虛人腰痛。

附子尖,烏頭尖,南星(各二錢五分),雄黃(一錢),樟腦,丁香,乾薑,吳萸(各一錢五分),硃砂麝香(各三分)

上末,蜜丸如龍眼大。每用一丸,薑汁化開如粥,厚火上煅熱,置掌中摩腰上,俟藥盡黏腰上,再烘熱帛包縛定,隨即覺熱如火,日易一次。

獨活寄生湯,治腎虛氣弱,為風濕所乘,流注腰膝,攣拳掣痛,不得屈伸,或緩弱冷痹,行步無力。

獨活桑寄生細辛,牛膝,秦艽,茯苓,白芍,桂心,防風,人參熟地,川歸,杜仲,甘草(各五分)

如無桑寄生,以續斷代;下利者,去地黃。水煎,空心服。

當歸拈痛湯,治濕熱為病腰痛,上牽肩背肢節皆痛,胸膈不利。

白朮(四分),人參,升麻苦參(酒炒),乾葛,蒼朮(各五分),防風,知母(酒炒),澤瀉,黃芩(酒炒),豬苓,當歸(各六分),炙甘草(一錢),茵陳,羌活(各八分)

一方加生黃芩五分。

青娥丸,治腎虛腰痛。

破故紙(酒浸片時略炒),川萆薢(童便浸一宿),黃柏(鹽水炒),知母(酒炒),杜仲(姜鹽汁炒去絲),牛膝(淨各四兩),核桃肉(去皮八兩)

共蜜為丸

2. 脅痛證(三十四)

胸脅者,肝膽二經往來之道路也。故木氣受傷,痛在胸中;肝氣實盛,痛在兩脅。然脅痛之病,有數證焉。

歲木太過,肝氣旺盛,兩脅充滿,莫能疏泄,壅脹為痛,勢急難支。此肝火之盛為之也。

稀涎宿痰,留注兩脅,或僻一脅,綿綿隱痛,或作或止,一有嘔惡,則吊動掣痛,久則形腫色赤,堅硬不移,若以腫毒治之增劇。此痰氣之結為之也。

心生血,肝納血,肝有熱則妄行,注於脅則脅痛,或紫黑或結塊。上部抵當湯,中部桃仁承氣湯,皆稱捷效。此汙血之積為之也。

又歲金肅烈,制木太過,致肝氣鬱而不伸,兩脅痛而不止。此須抑金扶木,瀉白散阿膠四物湯,瀉有餘而補不足,使兩氣和平,則痛自止。此肝氣被郁為之也。

又有傷寒,往來寒熱,胸脅痛,耳聾。此雖屬少陽,然膽者,肝之府,痛甚則肝氣亦受損傷,惟小柴胡少加牡蠣、膽草,則二經皆平矣。此傷寒之虛熱為之也。

又有飲食填塞太陰,肝氣被壓。然肝者,將軍之官,其性猛烈,不受壓制,上衝之則胃脘痛,橫行之則兩脅痛,惟消食順氣,少兼溫散,則食下而肝氣自舒,脅痛自止。有醫言脅下一條槓起作痛者,食積也。夫飲食入胃,安得出脅而為槓起?必食積偏墜一邊而近脅作痛,故醫云然。孰信哉?信於理而已矣。

又有挫閃跌撲一症,或氣鬱或血積,亦作脅痛。若以涼藥治之,則痛益甚,須用行血行氣之劑,而兼溫藥以散之,輒效。

又有陽虛、陰虛二證,皆屬之不足,非可以有餘者例治也。有陰虛火動,咳嗽吊動兩脅而痛者,有肝氣橫行兩脅而大痛者,此相火為之,用蘆薈丸二痛皆止,但勞證本病,莫之能療。

其肝氣虛,並元氣弱而痛者,若以肝氣實盛治之立禍,惟四物少加炒鹽以補肝,四君子少加柴苓以補氣,則虛回而痛自止矣。

凡此皆身經親歷而驗之,非敢泛論以誤人也。

脈雙弦者,肝氣有餘,兩脅作痛。