《衛生寶鑑》~ 卷十三 (7)
卷十三 (7)
1. 心胃痛及腹中痛
【草豆蔻丸】，治因飢飽勞役。脾胃虛弱。而心火乘之。不能滋榮心肺。上焦元氣衰敗。因遇冬冷。腎與膀胱之寒水大旺。子能令母實。助肺金大旺相輔。而來克心乘脾。故胃脘當心而痛。此大復其仇。故經云。大乘必大復。理之常也。故皮毛血脈分肉之間。元氣已絕於外。又以大寒大燥二氣。並而乘之。其人苦惡風寒。耳鳴及腰背相引。而鼻內苦瘜肉不通。不聞香臭。額寒腦痛。目時眩。寒水反乘脾土。痰唾沃沫。飲食反出。腹中常痛。心胃痛。脅下急縮。有時而痛。腹不能伸。大便多泄而不秘。下氣不絕。或腹中鳴。胸中氣亂。心煩不安。而成霍亂之意。膈咽不通。極則有聲。鼻中氣短。遇寒滋甚。或居暖處。方過口吸風。寒則復作。四肢厥逆。身體沉重。不能轉側。頭不可以顧。小便溲而欠。此脾虛之至極也。
橘皮（八分），殭蠶（八分），草豆蔻（一錢四分。麵裹煨熟。去皮），澤瀉（一錢），青皮（六分），吳茱萸（八分。洗去苦），半夏（一錢），黃耆（八分），益智仁（八分），人參（八分），神麯（炒。四分），生甘草（六分），薑黃（四分），桃仁（湯浸去皮尖。六分），當歸身（六分），柴胡（四分。
詳脅下痛。多少用之），大麥櫱（一錢半），甘草（炙六分）
上除桃仁另研外。余同為末。入桃仁研勻。湯浸蒸餅。丸如桐子大。每服三十丸。熱白湯送下。旋斟酌虛實多少用之。
【神保丸】，治心膈痛。腹脅痛。腎氣痛。痰積痛。
木香，胡椒（各二錢五分），乾蠍（七個），巴豆（去心。膜油。十個）
上為細末。入巴豆霜令勻。湯浸蒸餅為丸麻子大。硃砂為衣。每服三丸。薑湯下。
【丁香止痛散】，治心氣痛不可忍。
良薑（五兩），茴香（炒），甘草（炙。各一兩半），丁香（半兩）
上為末。每服二錢。沸湯點服。不拘時。
【失笑散】，定心氣痛不可忍。小腸氣痛。
上先用釅醋調二錢。熬成膏。入水一盞。煎七分。食前熱服。
【二姜丸】，治心脾疼。溫養脾胃。療冷食所傷。
乾薑（炮），良薑
上二味等分。為細末。麵糊為丸梧子大。每服二三十丸。食後陳皮湯下。妊婦不宜服。
【七氣湯】，治七氣為病。內結積聚。心腹絞痛。時發時止。
人參，官桂，炙甘草（各一兩），半夏（五兩）
上㕮咀。每服三錢。水一大盞。入姜三片。煎七分。稍熱服。
【益智散】，治冷氣奔沖。心脅臍腹脹滿絞痛。
川烏（四兩），益智（二兩），乾薑（半兩），青皮（一兩）
上㕮咀。每服三錢。水二盞入鹽一捻。姜五片。棗二個。同煎至八分。去渣。溫服。食前。
【茱萸丸】，治脾胃虛冷嘔逆。醋心腹悶不快。大效。
官桂（二兩），蓽茇，蓽澄茄（各一兩），厚朴（薑製），胡椒（各一兩），黑附子（炮去皮臍。半兩），乾薑（炮。一兩），吳茱萸（揀淨。三兩。好酒少許。洗焙）
上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。食前溫米飲送下。日三服。
【高良薑湯】，治心腹㽲痛如刺。兩脅支滿而悶不可忍。
良薑（五錢），厚朴（薑製），當歸（炒），官桂（各二錢）
上㕮咀。以水一升。煎取四合。強人分作二服。弱人分作三服。一服痛定。止後服。對病增損。
2. 胃脘當心而痛治驗
兩浙江淮都漕運使崔君長男云卿。年二十有五。體本豐肥。奉養膏粱。時有熱證。友人勸食寒涼物。及服寒涼藥。於至元庚辰秋。病瘧久不除。醫以砒霜等藥治之。新汲水送下。禁食熱物。瘧病不除。反添吐瀉。脾胃復傷。中氣愈虛。腹痛腸鳴。時復胃脘當心而痛。不任其苦。
屢易醫藥。未嘗有效。至冬還家。百般治療而不瘥。延至四月間。因勞役煩惱過度。前證大作。請予治之。具說其由。診得脈弦細而微。手足稍冷。面色青黃而不澤。情思不樂。惡人煩冗。飲食減少。微飽則心下痞悶。嘔吐酸水。發作疼痛。冷汗時出。氣促悶亂不安。須人額相抵而坐。
少時易之。予思內經云。中氣不足。溲便為之變。腸為之苦鳴。下氣不足。則為痿厥心冤。又曰寒氣客於腸胃之間。則卒然而痛。得炅則已。炅者、熱也。非甘辛大熱之劑。則不能愈。遂制此方。
【扶陽助胃湯】
乾薑（炮。一錢半），揀參，草豆蔻仁，甘草（炙），官桂，白芍藥（各一錢），陳皮，白朮，吳茱萸（各五分），黑附子（炮去皮。二錢），益智仁（五分。一方一錢）
上㕮咀。都作一服。水三盞。生薑三片。棗子兩個。煎至一盞。去渣。溫服。食前。三服大勢皆去。痛減過半。至秋先灸中脘三七壯。以助胃氣。次灸氣海百餘壯。生髮元氣。滋榮百脈。以還少丹服之。則喜飲食。添肌肉。潤皮膚。明年春。灸三里二七壯。乃胃之合穴也。亦助胃氣。
又引氣下行。春以芳香助脾。復以育氣湯加白檀香平治之。戒以懲忿窒欲。慎言語。節飲食。一年而平復。
內經曰。寒淫於內。治以辛熱。佐以苦溫。附子、乾薑大辛熱。溫中散寒。故以為君。草豆寇仁、益智仁、辛甘大熱。治客寒犯胃為佐。脾不足者以甘補之。炙甘草甘溫。白朮、橘皮苦溫。補脾養氣。水挾木勢。亦來侮土。故作急痛。桂辛熱以退寒水。芍藥味酸以瀉木剋土。吳茱萸苦熱。泄厥氣上逆於胸中。以為使也。