膀胱濕熱的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

膀胱濕熱證是濕熱蘊結膀胱，出現的膀胱氣化不利、開闔失常，體內傷陰...等等一系列症狀的概稱。常常因為外感濕邪、飲食不節，造成濕熱內生，下注膀胱所造成。

此證容易出現在夏季，由於天氣炎熱潮濕，穢濁邪氣侵入膀胱。或因飲食不節，愛吃辛辣食物或飲酒太多，體內釀成濕熱，濕熱蘊結膀胱，出現膀胱功能障礙。

常見的症狀是：尿頻、尿急、少尿或尿不出來、尿道灼痛、尿黃赤混濁，伴隨下腹痛或腰痛、或發熱、心煩、舌紅苔黃、脈數等，與現代膀胱炎症狀類似。

古代稱這種疾病為「淋證」、「癮閉」、「尿濁」，淋證還區分為「石淋」、「血淋」、「膏淋」、「氣淋」、「熱淋」…等等，這是依照症狀來加以區別的。

「血淋」是指尿血紫紅，甚則夾有血塊，「石淋」是尿有砂石，「膏淋」是小便混濁，如米泔水。

膀胱濕熱證常見於古代中醫疾病如「淋證」、「癮閉」、「尿濁」等疾病中。

膀胱濕熱證容易引發「腎陰虧虛證」，常與「下焦濕熱證」、 「心火亢盛證」一起討論。

由於膀胱和腎互為表裡關係，膀胱濕熱證日久必然影響及腎，濕邪化燥，腎陰耗傷，陰虛火旺，出現口乾咽燥、潮熱盜汗、手足心熱、神疲乏力、腰膝酸軟、舌質紅、脈虛數或弱等「腎陰虧虛證」。

由於膀胱位於小腹中央，屬於下焦部位，膀胱病屬於下焦病變，所以「下焦濕熱證」包含膀胱濕熱證。而下焦濕熱證，大多由中焦濕熱下傳，病變重點在大腸與膀胱，以大便、小便的異常為主。膀胱濕熱主要以小便不利為主。

由於「心與小腸」具有表裡關係，心火亢盛時火氣會下移小腸，小腸積熱時也會造成尿道症狀，出現：小便帶血、血色鮮紅、尿道灼熱感、心胸煩熱，面赤、口渴、睡眠障礙、口舌生瘡、舌尖紅、脈數…等症狀，與膀胱濕熱證類似。

• 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
• 《醫學心悟·小便不通》「痙閉與淋證不同。淋則便數而莖痛，癮閉則小便點滴而難通。」
• 《類證治裁·淋濁》「石淋系膀胱蓄熱，溺則莖中急痛，頻下沙石，如湯瓶久受煎熬。底結白鹼也。」
• 《諸病源候論·小便病諸候》：「小便不通，由膀胱與腎俱有熱故也。」
• 《金匱要略心典·消渴小便不利淋病》：「淋病有數證，小便如粟狀者，即後世所謂石淋也。乃膀胱為火熱播灼，水液結為滓質，猶海水煎熬而成鹽鹼也。」
• 《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》：「熱在下焦者，則溺尿血，亦令淋泌不通」
• 《素問·宣明五氣篇》：「膀胱不利為痙，不約為遺溺。」