張璐
《醫通祖方》~ 三十、五苓散
三十、五苓散
1. 三十、五苓散
五苓散（《玉函》）
治傷寒表裡未解，渴而小便不利。
白朮（生），茯苓，豬苓（各一二錢），澤瀉（三錢），桂（一錢）
上五味為散，白飲和服方寸匕，日三服，或生料煎服，溫覆取微似汗。
按：五苓散本治太陽經邪犯本，渴而小便不利，飲水即吐之水逆，故用二苓、澤、術利水生津，又需桂以蒸動其津，則渴者自不渴矣。後人不達此義，每用五苓治陰虛泉竭之證，重涸其水，發熱、發渴勢必轉劇，豈方之咎歟？況有去桂而用四苓者，曷知此方全賴桂之辛溫，則術不至壅滿。用方者常須識此，無愧聖賢一脈。
豬苓湯（《玉函》）
治渴欲飲水，小便不利，及少陰病下利，咳而嘔渴，心煩不得眠。
按：此太陽少陰藥也。五苓散用術以導水滋干，即兼桂之辛溫以蒸動其津氣；此用滑石之清熱利水，即兼阿膠之甘潤以保護其血液。汗乃血之液，故汗出多而渴者禁用。
豬苓散（《金匱》）
治嘔吐思水。
五苓散去澤瀉、桂，為散，飲服方寸匕，日三服。
澤瀉湯（《金匱》）
治支飲眩暈。
五苓散去豬苓、茯苓、桂。
茯苓澤瀉湯（《金匱》）
治胃反，吐而渴欲飲水。
茯苓戎鹽湯（《金匱》）
治胞中精枯血滯，小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、桂，加戎鹽（即青鹽。）
治腎氣上逆，水泛為痰，逆沖膈上，及冒暑煩渴，飲水過多，腹脹，小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、白朮，用桂一兩、茯苓二兩，蜜丸，沸湯下二錢，日三服（作湯名桂苓飲。）
桂苓甘露飲
治溫熱病，小便不通，煩渴引飲。
治小便赤澀脹痛，及溫熱時行，煩渴。
五苓散去桂。
茵陳五苓散（《金匱》）
治黃疸，小便不利。
五苓散加茵陳蒿。
治氣虛傷濕，小便不利。
五苓散加人參。
治陽水腹脹，大小便秘。
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