王懷隱、陳昭遇等

《太平聖惠方》~ 卷第五十八 (9)

1. 治脬轉諸方

夫脬轉者。是脬屈闢。小便不通。名為脬轉。其病狀臍下急痛。小便不通是也。此病或由小便應下。便強忍之。或為寒熱所迫。此二者俱令水氣還上。氣迫於脬中。屈闢不得充脹。外水應入不得其入。內溲應出不得其出。致內外相壅塞。故令不通也。此病至四五日乃有致死者。

白話文：

所謂的膀胱無法轉動，指的是膀胱收縮痙攣，導致小便無法排出，這稱為膀胱轉動。它的症狀是肚臍下方劇烈疼痛，小便不通。這種疾病可能是因為小便快要排出時，強忍著不去排；或是因為受寒或發熱所致。這兩種原因都會導致水氣逆流，氣壓迫膀胱，使膀胱無法收縮舒張。外來的水液無法進入膀胱，體內的小便也無法排出，導致內外不通暢。這種疾病如果拖到四、五天，可能會致命。

飽食訖。應小便而忍之。或飽食訖而走馬。或小便急因疾走。忍尿入房。亦皆令脬轉。或脬落。並致於死矣。

治脬轉。不得小便。鬼箭散方。

鬼箭羽（三兩），蘧麥（一兩），葵子（一兩），石葦（一兩去毛），滑石（三兩），木通（一兩銼），榆白皮（二兩銼）

白話文：

鬼箭羽（150 克），蘧麥（50 克），葵子（50 克），石葦（50 克，去毛），滑石（150 克），木通（50 克，切碎），榆樹白皮（100 克，切碎）

上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

又方。

川大黃（一兩銼碎微炒），琥珀（一兩細研），車前葉（二兩）

白話文：

川產大黃（一兩，切碎並微炒） 琥珀（一兩，研磨成細粉） 車前草葉（二兩）

上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入蔥白三莖。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

白話文：

將上述藥材搗成粗細均勻的粉末。每次服用 4 錢（約 12 克），加入 1 茶杯水和 3 段蔥白。煎煮至剩餘 6 分之 1 的量。過濾去除藥渣。不限時間，溫熱服用。

又方。

車前子（一兩），雀糞（半兩微炒），滑石（一兩），赤芍藥（一兩），木通（一兩銼）

白話文：

車前子（50克） 雀糞（25克，微炒） 滑石（50克） 赤芍藥（50克） 木通（50克，切片）

上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。

又方。

亂髮（半兩燒灰），滑石（二兩），鯉魚齒（一兩）

上件藥。搗細羅為散。不計時候。以溫水調下二錢。

又方。

琥珀（一兩細研），蔥白（五莖切）

上件藥。以水二大盞。煎取一盞半。去蔥。分為三服。不計時候服。

又方。

亂髮（三兩燒灰），滑石（二兩），川芒硝（一兩）

上件藥。細研令勻。用桃白皮一斤。搗。以水絞取汁二升。不計時候。以汁一小盞。調下二錢。

白話文：

上述的藥材，研磨成細粉。用一斤桃白皮搗碎，加水絞汁，約得兩升。不限時間，取一小杯藥汁，調和兩錢的藥材服用。

又方。

梁上塵（一錢），蒲黃（一錢）

上件藥。同研勻。都為一服。食前。以溫水調下。

又方。

雞子〔一枚敲破去（取）黃〕

上以溫水調服之。不過三服。

又方。

浮萍草（曝乾）

上搗細羅為散。不計時候。以冷水調下二錢。若小便不通利。流膿。服之亦佳。

治脬轉。小便不得。經三四日困篤欲死方。

滑石（二兩），蒲黃（一兩）

上搗細羅為散。不計時候。以溫水調下二錢。

又方。

鹽（半斤熬令熱）

上以囊盛。熨小腹。須臾熱徹便通。

又方。

車前草（一握銼）

上以水一大盞。煎至七分。去滓。分為二服。

2. 治遺尿諸方

夫遺尿者。此由膀胱虛冷。不能制約於水故也。膀胱為足太陽。腎為足少陰。二經為表裡。腎主水。腎氣下通於陰。小便者水液之餘也。膀胱為津液之府。府既虛冷。陽氣衰弱。不能制約於水。故令遺尿也。診其脈。來過寸口入魚際者。遺尿。肝脈微滑者。遺尿。左手關上脈沉為陰。

白話文：

尿失禁的原因。這是因為膀胱虛寒，不能控制水分的緣故。膀胱屬於足太陽經，腎臟屬於足少陰經。這兩條經脈是表裡關係。腎臟主管水液代謝，腎氣向下通達陰部。小便是體內廢棄的水液。膀胱是水液的貯藏庫。貯藏庫虛寒，陽氣衰弱，無法控制水分。因此導致尿失禁。診斷時，脈象超過寸口，進入魚際穴的，是尿失禁。肝脈微滑的，是尿失禁。左手關口脈象沉穩，代表陰證。

陰絕者。無肝脈也。若遺尿。尺脈實。腹牢痛。小便不禁。尺中虛。小便不禁。腎病。小便不禁。脈當沉滑而反浮大。其色當黑。而反黃者。此土之剋水。為逆不可治也。

白話文：

陰絕

指肝脈絕滅。

症狀

• 遺尿
• 尺脈實（脈象飽滿有力）
• 腹痛拘急
• 小便失禁

尺中虛（尺脈無力）

• 小便失禁
• 腎臟疾病

脈象和麪色異常

• 脈象本應沉滑緩和，但卻浮大有力
• 面色本應黑潤，但卻發黃

原因

此為「土剋水」的逆證，無法治療。

治遺尿恆澀。戎鹽散方。

戎鹽（三分），甘草（半兩炙微赤銼），蒲黃（一兩），白礬（三分燒令汁盡），龍骨（一兩），鹿角膠（二兩搗碎炒令黃燥）

白話文：

• 戎鹽：三分
• 甘草：半兩，炙烤至微紅後切碎
• 蒲黃：一兩
• 白礬：三分，燒製至水份完全蒸發
• 龍骨：一兩
• 鹿角膠：二兩，搗碎後炒製至金黃乾燥

上件藥。搗細羅為散。每於食前。煎棗湯調下二錢。

治遺尿。尿血。宜服此方。

牡蠣（二兩燒為粉），鹿茸（二兩去毛塗酥炙微黃色），阿膠（二兩搗碎炒令黃燥），桑木耳（一兩微炙）

白話文：

**牡蠣：**100 克，燒成粉末

鹿茸： 100 克，去除茸毛，塗抹酥油，烘烤至微微黃色

阿膠： 100 克，搗碎，炒至黃色乾燥

桑耳： 50 克，略微焙烤

上件藥。搗細羅為散。每於食前。以粥飲調下二錢。

治遺尿。小便澀。澤瀉散方。

澤瀉（一兩），牡丹（一兩），牡蠣（一兩燒為粉），鹿茸（一兩去毛塗酥炙微黃），桑螵蛸（一兩微炒），阿膠（一兩搗碎炒令黃燥），赤茯苓（一兩）

白話文：

澤瀉：1兩 牡丹皮：1兩 牡蠣：1兩，燒成粉 鹿茸：1兩，去除茸毛，塗上酥油烤至微黃 桑寄生：1兩，略微炒過 阿膠：1兩，搗碎，炒至金黃乾燥 赤茯苓：1兩

上件藥。搗細羅為散。每於食前。以酒調下二錢。

又方。

桑耳（一兩微炙），牡蠣（一兩燒為粉），白礬（一兩燒令汁盡）

上件藥。搗細羅為散。每於食前。以溫酒調下二錢。

又方。

漢防己（一兩），葵子（一兩），防風（一兩）

上件藥。搗篩為散。每服二（三）錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。每於食前溫服。

治遺尿不禁方。

上用羊肚系盛水令滿。急系兩頭。煮爛。開。取水頓服。

又方。

雞膍胵（十枚炙令微黃）

上搗細羅為散。每於食前。以溫酒調下二錢。

又方。

雄雞腸（一具炙黃）

上搗細羅為散。每於食前。以溫漿水調下一錢。云向北鬥服之更良。

又方。

上用小豆葉。搗取汁。空腹溫服一小盞。

又方。

當歸（一兩銼）

上以酒二大盞。煎取汁一盞。頓服。