劉信甫

《活人事證方後集》~ 卷之十二 (2)

1. 腸風門

辨腸風、痔漏、下血證候

夫有五痔，人奏圊則下血，或點滴，或迸箭，或清或濁。面黃唇白，心忪腳弱，頭目眩暈。此因飽食、坐久、腸癖所為。亦有飲酒、房室過度所致。世醫多指此為腸風臟毒，然腸風臟毒，自屬滯下門，臟毒即是臟中積毒；腸風即是邪入臟。純下清血，謂之風利。今五痔下血，乃是酒痔、脈痔，其血自肛門邊別有一竅，如針孔大，滴淋而下，與泄物不共道，不可不知。

黃連湯，治脈痔下血不止，量冷熱加減法。

此數方系葉伯材累用有神效。

黃連（去須），烏頭（炮，去皮、尖。各等分）

上為銼散，每服二錢，水一盞半，煎七分，去滓，空心服。熱則加黃連，冷則加烏頭。

酒連圓，治酒痔下血，伏暑久治不效。

黃連（不以多少，燎去須，酒浸，銀器中重湯煮，漉出曬乾，添酒煮七次止）

上為末，以余酒為圓，如梧子大，每服五十丸，米湯下。

加味四君子湯，治五痔下血，面色萎黃，心忪耳鳴，腳弱氣乏，口淡，食不知味。

人參，茯苓，白朮，甘草（炙），黃耆，白扁豆（蒸。各等分）

上為末，每服二錢匕，湯點服。此方人未之信，服者頗效，所謂「看不上手面，自有奇功」。

豬牙皂角散，治五種腸風下血：糞前有血，名外痔；糞後有血，名內痔；大腸名脫肛；穀道四旁有胬肉，如乳頭，名鼠奶痔；有穴，腸出血，名漏。並皆治之。

黃牛角䚡（一枚，捶碎），白蛇蛻（一條），蝟皮（一兩），豬牙皂角（七鋌），穿山甲（一片，七十鱗）

上並銼碎，入砂瓶內，以鹽泥封固，候乾。先少著火燒，令煙出，後用大火煅，令通赤為度。取出攤冷，為末。先以胡桃一個，分四分。一分臨臥時，細研如糊，酒調下便睡。先引出蟲，至五更時一服，次日辰時一服，並三錢藥末。久患者不過三服即愈。

黃耆圓，治腸風瀉血。

呂大資宅經效方，石寺丞服後得驗。

黃耆，黃連（各等分）

上件藥為末，以麵糊為丸，如赤豆大，每服二三十丸，米飲下。

厚朴煎，王嗣康為蔡昭先處此方，治積年下血。韓縣尉名楚卿傳，云乃尊主藏，服之作效。

厚朴（五兩，用生薑五兩，同搗開，於銀石器內炒，令紫色），白朮（一兩），大麥糵，神麯（二味各一兩，同炒紫色）

上為細末，白水麵糊為圓，如梧桐子大。疾作空心、米飲下一百丸，平時三五十丸。嗣康云：腸胃本無血，緣氣虛腸薄，自榮衛滲入。今用厚朴厚腸胃，神麯、麥糵消酒食，白朮導水，血自不作也。

荊芥散，治脈痔下血。

荊芥穗，槐花（炒焦。各一兩），石菖蒲（一兩半）

上為末，米飲調下二錢，食前服，日二。

白玉丹，治久年腸痔下血，服百藥不效者。

凝水石（不以多少，煅紅，研細，水飛，再入銀鍋中煅）

上糯米糊丸，如梧子大，陳米飲下五十丸，只一服愈。

消毒圓，治腸風外痔結核，或癢或痛。消毒定痛，令結核自散。

楊氏用此數方，治諸腸風痔漏，大有功效。

黃耆（一兩半，蜜塗，慢火炙），荊芥穗（一兩），枳殼（三兩，湯浸，去瓤，切作片子，麩炒黃色），薄荷葉（去土，半兩），槐花（一兩，炒赤），皂角子仁（一兩，炒香），蝸牛（十四枚，炙，去殼，焙乾）

上件為細末，煉蜜為圓，如梧桐子大，每服三十丸至五七十丸，茶清送下，食後。

聚金圓，治大便下血，發熱煩躁，腹中熱痛，作渴喜妄，舌澀目昏，脈來弦數。多因蓄熱，或有酒毒，即此見證。

黃連（四兩。一兩水浸，曬乾；一兩炒；一兩灰火炮；一兩生用），黃芩（一兩），防風（去蘆頭，一兩）

上件為細末，煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，量意加減，以米泔浸枳殼水下，不拘時候。冬月入大黃一兩，三時不須。

北亭散，治腸風、痔漏，積年膿血不幹。

白礬（別研），乳香（別研），黃連（去須。已上各一兩），硇砂（半兩，別研），全蠍（一錢，取末）

上件為末，用大鯽魚一枚，去腸、鱗，入藥末在內，濕紙裹，麻皮纏，鹽泥固濟。文武火煨熟，去泥紙，卻用慢火炙焦，同為細末。每服二錢，空心、粟米飲調下。

鳳眼草散，治腸風下血。

鳳眼草（揀淨，即揀莢也），褐油麻（水淘淨。二味各四兩），枳殼（去瓤，二兩，麩炒），輕粉（一字）

上件為細末，每服二錢，溫酒調下，米飲亦得，食前服。

地榆散，治腸風下血不止。

地榆，訶子（煨，去核），赤芍藥，橡斗子（各一兩）

上件為細末，每服二錢，陳米飲下，食前。

皂角子散，治腸風、痔漏下血，經久不瘥者。

皂角子（一百枚，燒留性，研細），榼藤子（一枚，金者，去殼，研，不可搗）

上件為細末，每服二錢，熱酒調下，如人行三五里，再飲熱酒，一盞投之。

蝟皮湯，治腸風下血。

白刺蝟皮（一枚，於銚子內煿，針焦，去皮，只用針），木賊（半兩，炒黃）

上件為細末，每服二錢，熱酒調下，空心服。

松皮散，治腸風下血過多。

松木皮（就木上以刀刮去粗浮者，只取貼木嫩皮）

上銼細，焙令半乾，再入銚子內，慢火炒乾，為細末。每服一錢，入臘茶一錢，白湯點服，食前。

立聖散，治年深日久腸風下血，或如雞肝，日夜無度，全不入食，通身黃腫者。兼治尿血。

黃連（去須，一斤）

上為細末，每服一錢，濃煎荊芥，蜜湯調下，空心、食前。

橄欖散，治腸風下血，久不瘥者。

橄欖核（不以多少）

上件燈上燒灰，為細末，每服二錢，陳米飲調下，空心。

萬靈圓，治五種痔漏。凡穀白礬瘤似鼠奶，時時發動，或出血者，名曰酒痔，又曰冷痔；若生核子者，曰腸風；痔發時熱，大便難下，脫肛良久不入，名曰氣痔；大便或出清血，名曰血痔。此因濕地久坐，腸胃虛冷，搏結得之。

硫黃（二錢，別研），白礬（枯，二錢），豬牙皂角（半兩，炙），附子（一兩，炮，去皮、臍），皂角刺（一兩，燒留性），刺蝟皮（一兩，燒留性），榼藤子（一枚，生，廣中圓者，色如肥皂子）

上件為細末，煮稀麵糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心、溫酒下。如疤有頭者，用硃砂少許，同藥三五丸，一處細研，塗於頭上，旬日自落。又用米醋調藥三五丸，敷瘡上即愈。在裡面，即將米醋和糟，拌藥三兩丸，燒熏之。

治酒毒下血，多至升斗者。

盧州郭醫云：趙俊臣帥合肥日，其婿司馬機宜患此。服四物湯，每料加炒焦槐花二兩，如常法煎服，必止，久之不復作效。於一同官處得此方，遂安豶豬肚一枚，洗淨，入去須、土了淨黃連四兩，以酒、醋各二升半，文武火煮，候乾控起。將豬肚並黃連，一處研杵極爛，丸如梧桐子大。每服五十丸，米飲湯下。

治下血如豬肝片。

煎四順飲子下駐車丸，僧保俊患此，服而愈。

治下血。

漢陽章教授傳。

蔥須，新瓦上炒乾，碾為細末，每服三□，米飲調下，甚妙。