薛立齋

《本草詳節》~ 卷之二 (7)

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卷之二 (7)

1. 柴胡

味苦,氣平,微寒。氣味俱輕,升也,陽也,陰中之陽。有二種:色白黃而大者,為銀柴胡,以其色白入肺,質稍實,不輕散,用治骨蒸;色微黑而細者,用以解表發散。肝、膽、三焦、包絡引經藥,半夏為使;行膽,黃芩為使;行肝,黃連為使。惡皂莢,畏藜蘆,忌銅鐵。凡使,外感,生用;內傷、升氣,酒炒;咳、汗,蜜水炒。

主傷寒寒熱往來,嘔吐,脅痛,口苦,耳聾,頭角痛,心下煩熱,陽氣下陷,肝、膽、三焦、包絡相火,飲食痰水結聚,肩背痛,目赤,眩暈,發黃,濕痹諸症,婦人產前後諸熱,心下痞滿,及熱入血室,經水不調、小兒痘疹餘熱,五疳羸熱。

按:柴胡,為治傷寒寒熱之要藥,然已傳少陽則用之,未傳則不用也;兼少陽亦用之,未兼則不用也。瘧病,以少陽為主,雖有兼經,總不能外少陽,故仲景云瘧脈多弦。弦者,少陽脈也,柴胡所必用也。婦人經脈不調,經行感冒,熱入血室,胎前產後感冒,時行寒熱,不可汗、吐、下者,柴胡又不可專用,須合八珍和之。十二經瘡疽,皆氣結血聚為殃,柴胡能散,功同連翹,故亦用也。

此用柴胡之權衡,觸類而是之則善矣。又能提清氣上行,以瀉三焦之火,補中益氣湯正取其提肝氣之陷者,由左而升;升麻提脾氣之陷者,由右而升耳。惟元氣下絕,及陰火多汗,誤服殺人;咳嗽氣急,痰喘嘔逆,俱禁用。

2. 升麻

味苦、辛,氣微寒,一云微溫。氣味俱薄,浮而升,陽也。生川、陝。形輕、實、色青綠者,佳。脾、胃經藥。凡使,去須及頭蘆。發散,生用。

主解百毒,殺百精,闢瘟疫,瘴氣,吐蠱,喉痛,口瘡,牙根臭爛,陽明頭痛,皮膚風邪,肌肉間風熱,肺痿咳唾膿血,陽陷,眩運,胸脅虛痛,久泄,下痢後重,斑疹,瘀血,遺濁,崩帶,小兒驚癇。

按:升麻屬陽,以升散為功,然奉令之使,不能益人。得蔥白引,散手陽明風邪;得石膏引,止足陽明齒痛;得參、朮、芍藥,兼治手足太陰肌肉間風熱;同柴胡,引生髮之氣上行;同葛根,能發陽明之汗,又引甘溫之藥上升,以補衛氣之散,而實其表,故元氣下陷者,用此於陰中升陽;又胃虛傷冷,郁遏陽氣於脾土者,宜升麻葛根湯以升散其火鬱;補脾胃藥,非此為嚮導不效;脾痹,非此不除。但陽氣下陷者宜用,下虛、氣不足者,愈升愈虛,禁用。