似為劉一仁所著,錢樂天得秘本

《醫學傳心錄》~ 痢因濕熱及受積停

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痢因濕熱及受積停

1. 痢因濕熱及受積停

痢疾之症,裏急後重,或血、或膿、或膿血相雜,或痛、或不痛。此症原其所因,不外濕、熱、食積三者。傷於氣分,痢下則白;傷於血分,痢下則赤;氣血俱傷,則赤白相雜。下痢之脈,微小者吉,浮洪者凶,滑大者吉,弦急者凶。劉河間曰:治痢大法,行血則便膿自愈,調氣則後重自除。

又曰:「後重則宜下,腹痛則宜和,身重則除濕,脈弦則去風。膿血稠黏,以重藥揭之。身冷自汗,以熱藥溫之。風邪外來宜汗之。鷺溏為痢宜溫之」。

治痢驗方:痢疾初起,便膿下血,裏急後重,用芍藥湯。白痢用溫六丸。赤痢用清六九。赤白相雜,裏急後重,用立效散。痢疾初時失下,反用兜澀之藥,以致邪雜內蓄,血不得行,腹痛難忍者,用桃仁承氣湯。痢疾發熱,腸胃中有風邪也,人參敗毒散黃連陳倉米生薑大棗,煎服。

時行疫痢,噤口不食,加石蓮子肉七個。下痢日久。赤白已盡,虛寒脫肛者,養臟湯

芍藥湯

治痢芍藥湯,(黃)芩(黃)連(肉)桂大黃,(木)香檳(榔)(當)歸甘草,後重即安康。

溫六丸

滑石(六兩水飛)粉草(一兩)乾薑(五錢)為末,水丸。

清六丸

滑石(六兩水飛)粉草(一兩)紅麴(五錢)為末,水丸。

立效散

黃連(四兩酒洗)吳茱萸(二兩,二味同炒去茱萸)陳皮(二兩)枳殼(二兩麩炒)共為末。每服三錢,黃酒送下。噤口痢用陳倉米煎湯調下。

桃仁承氣湯見16頁

人參敗毒散見17頁

養臟湯

養臟(白)芍當歸,人參(肉)桂(白)朮隨,木香甘(草)米殼,訶子(肉)蔻烏梅

和中湯

和中(當)歸酒(黃)連,陳(皮)(白)芍(厚)朴蒼(朮)甘(草),茯苓並枳殼,新久痢皆痊。

按:痢疾是濕熱之邪積滯腸道引起,故治療大法,應清熱祛濕導滯。初起如有發熱,可予葛根芩連湯白頭翁湯加減,濕熱清,則發熱自除,下痢自止、又痢疾初起,不宜用澀止藥,蓋濕熱未清,收澀過早,易轉成休息痢。

葛根芩連湯

葛根黃芩黃連甘草,水煎服。

白頭翁

白頭翁秦皮黃連黃柏,水煎服。

上兩方亦可酌加當歸、白芍、山查、馬齒莧等。