《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 牙癰
或問：牙根生癰何如？曰：此名附牙癰，屬足陽明胃經熱毒所致，宜服清胃散、黃連消毒飲，或刺出惡血則愈。
清胃散，治膏粱積熱，唇口腫痛，齒齦潰爛，焮痛連頭面，或惡寒發熱。
上水煎服。痛未止，石膏之類可量加。
2. 骨槽風
或問：牙齦腫痛，寒熱大作，腐爛不已，作疳治之無益何如？曰：此骨槽風也，一名穿腮毒。由憂愁思慮，驚恐悲傷所致。初起生於耳下及頸項間，隱隱皮膚之內，略有小核，漸大如胡桃，日增紅腫，或上或下，或左或右，牙關緊急，不能進食，先用鵝翎探吐風痰，服黃連解毒湯、活命飲加玄參、桔梗、柴胡、黃芩，切不可用刀針。有一人因用藥點破，入風虛火上升，嘔吐血痰，譫語臭穢，不食而死。
又一人，上齒根連外腫痛，後齒根潰膿，醫者皆以牙癰治之，久而不斂，濃汁不絕，詢其故？乃曾生廣瘡歟，即以結毒治之而愈。
東垣神功丸，治多食肉人，口臭不可近。牙齒疳蝕，齦肉將脫，牙落血出不止。
黃連（去須淨，酒洗，一兩），縮砂仁（半兩），生地黃（酒浸），甘草（各三錢），藿香葉，木香，當歸身（各一錢），升麻（二錢），蘭香葉（如無，以藿香葉代之，二錢）
上為細末，水浸蒸餅為丸，綠豆大。每服一百丸加至二百丸止。白湯下，食後服。兼治血痢及下血不止，血下褐色或紫黑色，及腸澼下血，空心米飲送下，其脈洪大而緩。及治麻木，厥氣上衝，逆氣上行腰間者。
3. 上齶癰
或問：上齶生疽，狀如紫葡萄何如？曰：是名懸癰，屬手太陰、手厥陰心包絡。令人寒熱大作，舌不能伸縮，口不能開闔，惟欲仰面而臥，鼻中時出紅涕，屬手足少陰經，及三焦積熱所致。宜黃連消毒飲加桔梗、玄參，急刺出惡血，犀角琥珀膏敷之，壯實者，一粒金丹下之。過時不治，飲食不入，神昏脈亂者死。
4. 唇瘡
〔世〕，唇瘡，以甑上滴下汗敷之，累效如神。
〔羅〕多效散，治唇緊瘡及疹。
上為細末，干貼上效。
唇上生瘡，連年不瘥。以八月藍葉一斤，搗取汁洗之，不過三日瘥，（《千金方》）。
唇上生瘡，用白荷花瓣貼之，神效。如開裂出血者即止。
5. 百脈疽
《鬼遺》云：百脈疽，腫起環頸項疼痛，身體大熱，不敢動止，悁悁不能食，此有大畏恐駭，上氣咳嗽，其發引耳，不可以腫，十五日可刺導引，不刺導引見血，八十日必死。
6. 項癰
《靈樞》云：發於頸者，名曰夭疽。其癰大而赤黑，不急治，則熱氣下入淵腋、前傷任脈，內熏肝肺，熏肝肺十餘日而死矣。或問：頸上生癰疽何如？曰：是頸癰也，屬手少陽三焦經，鬱火、積憤、驚惶所致。初覺即隔蒜灸，服活命飲加玄參、桔梗、升麻，及勝金丹、奪命丹汗之。
壯實者，一粒金丹下之老弱者，十全大補湯、人參養榮湯。若潰而不斂，煩躁脹滿，小便如淋，嘔吐者死。
一婦頸痛不消，與神效栝蔞散六劑，少退，更以小柴胡加青皮、枳殼、貝母數劑，痛腫減大半，再以四物對小柴胡數劑而平。一人神勞多怒，頸腫一塊，久而不消，諸藥不應。予以八珍湯加柴胡、香附，每日更隔蒜灸數壯，日飲遠志酒二三盞漸消。一婦月水不行，漸熱咳嗽，肌體漸瘦，胸膈不利，頸腫一塊，日久不消，令服逍遙散月餘，更服八珍湯加牡丹皮、香附，又月餘，加黃耆、白蘞兩月餘，熱退腫消，經行而愈。一人年逾三十，每勞心過度，頸腫發熱，服敗毒散愈盛，用補中益氣湯數帖而消。
，一人因暴怒，項下腫痛，胸膈痞悶兼發熱，用方脈流氣二劑，胸膈利，以荊防敗毒散二劑而熱退，肝脈尚弦澀，以小柴胡加芎、歸、芍藥四劑，脈證頓退，以散腫潰堅丸一料將平，惟一核不消，服過神仙無比丸二兩而瘳。一兒甫周歲，項患胎毒。予俟有膿刺之，膿出碗許，乳食如常，用托裡藥月餘而愈，又一兒患此，待膿自出，幾至不救。大抵瘡淺宜砭，深宜刺，使瘀血去於毒聚之始，則易消也。
況小兒氣血又弱，膿成不針不砭，鮮不斃矣。一人項下患毒，膿已成因畏針，焮延至胸，赤如霞，其脈滑數，飲食不進，月餘不寐甚倦。予密針之，膿出即睡覺而思食，用托裡散兩月餘而愈。又一人患此，及時針刺，數日而愈。一人素虛患此，不針，潰透頷頰，血氣愈虛而死。
一婦因怒頸腫，後月水不通，四肢浮腫，小便如淋，此血分證也，先以椒仁丸數服，經行腫消，更以六君子湯加柴胡、枳殼數劑，頸腫亦消矣。亦有先因小便不利，後身發腫，致經水不通，名曰水分，宜葶藶丸治之。《良方》云：婦人腫滿，若先因經水斷絕，後致四肢浮腫，小便不通，名曰血分，水化為血，血不通則復化為水矣，宜服椒紅丸。