孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之二 (13)

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卷之二 (13)

1. 破傷風

按此證有三因之別焉。如患瘡瘍日久,外著白痂,閉塞其氣,陽熱內郁,熱極生風為內因。有諸瘡不瘥,艾火灸法,熱毒內攻,甚而生風,為不內外因。有偶為刀剪等傷,或跌磕破損,或生瘡毒,淋洗敷藥見風為外因。外受者多。傷處或如豆粒些許,忽為風邪襲之肌表,即傳播經絡,寒熱更作,手足抽掣,戰掉不安;漸至身體反張如弓,口噤牙緊,飲食不納,腸腹大痛,邪深入臟,七日而死。若藥能中病,十生二、三。

往往患者必不慮此。倘醫非經歷,誤作他病治理,十無一生。有富貴家,至死終不知何病者多矣。脈浮太陽,長而有力陽明,弦屬少陽,沉數為里,治亦類中風、傷寒也。

主方蒼朮(四錢),川烏(二錢),草烏,白芷(各一錢),防風(五分),川芎(五分),天麻細辛(各三分),全蠍(二分)上分為二劑煎服。或為細末,每服二錢,熱酒調下;被蓋出汗,未效再服。

玉真散,治破傷手足,打撲損傷。

南星,防風(等分),上末,生薑汁同酒調服二錢,再敷傷處。牙緊反張,童便酒下。

靈砂丹,治破傷風,及一切風。

威靈仙,黑醜(取頭末),蒼朮(各五錢),何首烏香附(各六錢),乳香(另研),川烏(去皮尖),沒藥(研,各三錢),硃砂(二錢為末),皂莢(炙去皮弦)

上為末,皂莢打碎,用酒二升半,春秋三日,夏二、冬七日,浸汁打糊煎(亦可為丸,每百丸酒下。)

如聖散,治破傷,止血定痛。

蒼朮(三兩),川烏(炮去皮臍),草烏(炮。各一兩),蠍梢(微炒,二錢五分),天麻,細辛,川芎,兩頭尖(去皮),白芷(各七錢),防風(一兩),雄黃,乳香(各二錢)

上為細末,每服一錢,不拘時,酒調下。

獨聖散,五六日身反牙緊。

蟬蛻(五錢)為末,好酒一盞,煎滾服。

羌活防風湯,治破傷風,初盛在表。

羌活,防風,川芎,藁本當歸,芍藥,地榆,細辛,甘草

上水煎服。大便秘加大黃下之;服後汗出不止,加白朮黃耆、防風(各二錢);未效,邪入里,芎黃湯

芎黃湯,邪傳裡,大便秘,取利為痊。

川芎,黃芩(各二錢),甘草(五分)

水煎服。未利去甘草,加羌活一錢、大黃三錢。

簡便方,治破傷風。

蜈蚣(乾者一條,炙)為末,擦牙吐出涎,安。

又殭蠶(直者),炒研末,薑汁調五分,灌。多調,以雞翎掃瘡口,勿令乾。

又,草烏為末,每五分酒下。

又,蠍梢七個為末,熱酒下。

又,川烏、半夏、南星、天麻(等分為末,)每服一錢,黑豆炒焦,淋酒調服。

歌曰:(半兩當歸蠍二錢,合來捶碎酒同煎。直須軟爛和渣嚼,一切傷瘡保萬全。魚膠能治破傷風,先煮一錢瘡口封。兩許燒灰調酒服,麝香少許立成功。)

一人臂生小癤,挑破出血感風,說有大害,不信。夜覺臂如水浸,證漸危,大劑峻攻,忽胸背腫大如碗。又制真人活命飲十帖,調牛黃作三日服,安。

2. 歷節風

(附:鶴膝風)

是證亦與痹證相類,俗謂白虎歷節風。白虎者,痛甚如虎齧;歷節者,循歷四肢關節而痛也。因夏月腠理開豁之際,貪涼乘風;或泥地、漆橙坐臥而受風濕;或汗出當風;或酒醉感風。秋冬腠理閉塞,風寒濕邪與氣血相併,手指攣曲,腿膝腫脹,作非常之痛不可忍。亦有濕痰流注作痛者,如風寒則夜尤甚,濕痰日夜皆然。

脈浮大為風寒;弦細濕;滑多痰。治宜辛溫解表、逐風寒濕邪,當歸拈痛湯之類。濕痰滲濕導痰,痛減兼養血舒筋。

主方羌活蒼朮黃芩(酒炒),防風豬苓澤瀉秦艽麻黃(夏日減用),茵陳(鈴兒等分),升麻(減半),上水煎服。

手臂痛加桂枝海桐皮,腿膝痛加牛膝、木瓜;痛甚,調乳香服。

當歸拈痛湯(方見身痛)

導痰湯(方見痰門)

羌活續斷湯,治一切歷節風,手足肢節腫痛如錐。

羌活,川續斷,牛膝,防風,當歸,川芎(各一錢),蒼朮,麻黃,甘草節枳殼穿山甲(各七分),秦艽,川烏(五分),薄桂(三分)

上加蔥一根,水煎服,取汗至足。

簡便方,治歷節風。

三年釅醋(五碗),煎數沸,切蔥白二碗,煮一沸,包,熨患處熱。

又,羌、獨活煮酒飲。

又,松葉一斗搗爛,酒三斗浸七日,每日服三次。

又,虎骨(三兩)打細,好酒三碗,煮至半碗,將骨切片搗為末,乳香、沒藥(各五錢),出汗研末,同虎骨末調酒內,分十次,添酒調服。

又,用羊蹄根、好醋、生鐵磨漿,塗患處,入硫黃末尤妙。

萬靈膏,捻入乳香末攤布上,貼痛處,外包熨熱,痛止(方見外科)。或以綿布絮厚包,烘熨極熱,汗出痛止。