《簡明醫彀》~ 卷之六 (16)
卷之六 (16)
1. 貫漿三朝證治
順，痘初貫膿，先作水色，漸轉白亮，濃厚飽滿，變黃蠟色，根圈紅活，緊附痘腳，飲食、二便如常。
險，痘雖行漿，不濃厚滿足；或皮薄嬌紅，淡白闊塌，必然發癢而有後患。急宜保元湯溫補，自然濃厚。猶有熱毒，略兼清涼。或如白飯色，平塌不起，四圍淡白，乾澀不紅活，血虛；頂不起，氣虛。保元湯加川芎、當歸、肉桂、木香（人乳、好酒）。或見諸惡候，煩躁不安，但得痘色不變，飲食如前，不妨。癢塌（後另有條）抓破有膿血吉，空殼、無膿血凶。
主方，人參（一錢），黃耆（一錢），甘草（四分），肉桂（三分），當歸（八分），川芎（七分），白芍（首尾，酒炒）糯米百粒，水煎服。
如兼解毒，加白芷、防風、牛蒡之類。用人參，少加山楂，以消參、耆之膩；加木香，行氣血之滯。恐參作飽，少加陳皮以制之。如多用或再用枳殼、青皮之類，則人參無功矣。脹痛雖為順候，不止，加木香、山楂。或行漿半足，忽然乾紫，腫消眼開，名為倒靨（後另有條）。
或停食、泄瀉等，加消食止瀉，隨證治之。或過用涼藥，遏而不進，身不熱，遂成冰伏之證，大劑溫補（異功散、木香散之類。）或頂平腳闊漿清，十全大補加木香、乾薑。痘毒盛者，十日外漿未足，大補氣血，略兼解毒，恐後有癰毒之患。或上身成膿，腿足成大水泡，毒亦解矣。
逆，痘色焦枯黑陷，不得貫膿，或紅色變紫，紫變黑，或如水晶，全無紅色，皆毒未盡，氣血已竭，死證。或發驚寒戰，咬牙不食等證。（惡候，姑補氣血。）
2. 結靨三朝證治
順，飲食如常，氣調血和，毒解漿回，老色收斂，次轉黃蠟色，漸變醬褐色。結靨從口唇、人中起，頭面周身，未至腿足，紫黑色堅厚之痂。惟宜節飲食，慎風寒。
險，氣血已竭，未易收靨，停漿不斂，身重發熱（補脾利水解毒。）凡曾經泄瀉後，所見諸證皆作虛治（十全大補、異功、木香參酌。）泄瀉而煩渴不止，大用升提。漿足難收，大便結實，略宜疏通。或風冷入胃，下利膿黏，熱滲膀胱，小便尿血，並宜清利。痘後發熱，午前是陽盛，宜清熱；午後是陰虛，宜滋陰。大熱便實，恐變急驚，微熱便溏，恐變慢驚。
主方，當歸，芍藥（酒炒），白朮，茯苓，山藥，苡仁，桔梗（等分），甘草（減半），蓮肉（七個）
逆，氣滯而血凝，毒留而漿薄。不能回水結靨，則為乾枯外剝。
3. 落痂三朝證治
順，疤痕綻凸，色見桃紅，光澤鮮明，神氣清爽。
險，疤痕淡紅而不綻，宜補氣血。如全白者，急用大補，則數月猶危。從發熱至此，身常溫熱（不熱為水伏證。）如大熱疤紫乾焦，大宜清涼解熱。如稠密危痘，賴能飲食，外收結靨，成片落者，切勿剝傷。見風太早，變成瘡瘍，年年生髮。若痂後身弱，立則戰搖等證，宜後方。
主方，人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，白芍，熟地，黃耆，知母，麥冬（等分），甘草（減半）水煎服。
小便澀加木通；大便瀉加肉果。痂當落不落乃火盛也，柴苓湯調辰砂六一散，外以蜜水調滑石末敷之。
逆，痂若竹衣，大便膿血，若發慢驚，目無神而面青。或發牙疳；或生癰毒，後另有條。