潘楫

《醫燈續焰》~ 卷七 (1)

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卷七 (1)

1. 大便燥結脈證第五十七

大便燥結,須分氣血。陽數而實,陰遲而澀。

燥結一證,稍有分別。大抵血液少者多燥澀,氣火盛者多結滯。然而燥則必結,結則必燥,又似難為分別。但以脈合證,而屬氣屬血,自井然矣。氣火盛者為陽,脈必有餘,故數實也。(宜局方麻仁丸之類。)血液少者為陰,脈必不足,故遲澀也。(宜四物湯、東垣導滯通幽湯之類。

)氣血一判,而再審其因、有風燥、(宜五仁丸、得效皂莢丸搜風順氣丸之類。)火燥、(宜大小承氣湯、麻仁丸之類。)亡血燥、(宜四物湯之類。)產後脫血燥、(宜四物湯加人參黃耆之類。)嘔吐傷液燥、(宜四君子加麥冬、五味之類。)汗後亡液燥、(宜八珍湯十全大補湯之類。

)腎虛液少燥、(宜六味丸、八味丸之類。)老年血衰燥、(宜四物湯,麻仁丸、濟生蓯蓉潤腸丸之類。)氣實壅盛結、(宜六磨湯、得效橘杏丸、蘇麻粥之類。)氣虛不能傳送亦結、(宜黃耆湯之類。)氣熱乾涸結、(宜大承氣湯、麻仁丸、六一散之類。)氣寒凝滯不行亦結。

(宜局方半硫丸枳實理中湯之類。)但宜以脈辨證,以證求因。而用藥擬方,無餘蘊矣。

2. 附方

和劑麻仁丸,治腸胃熱燥,大便秘結。

厚朴(去皮、薑製炒),白芍藥,枳實(麩炒,各半斤),大黃(蒸焙,一斤),麻仁(別研,五兩),杏仁(去皮尖、炒,五兩半)

上為末,煉蜜丸如桐子大。每服二十丸,臨臥溫水下。大便通利則止。

四物湯(見第二十一)

東垣導滯通幽湯,治幽門不通,上衝吸門不開,噎塞氣不得上下,大便難。脾胃初受熱中,多有此證。治在幽門,以辛潤之。

當歸身,升麻梢,桃仁泥,甘草(各一錢),紅花(少許),熟地黃生地黃(各五分)

水二盞,煎一盞,調檳榔末五分,稍熱服。

得效五仁丸,治津液枯竭,大腸秘澀,傳道艱難。

桃仁,杏仁(炒、去皮尖,各一兩),柏子仁(半兩),松子仁(一錢二分半),郁李仁(炒,一錢),陳皮(四兩,另為末)

上將五仁另研如膏,入陳皮末,研勻,煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米飲下。

得效皂角丸,專治有風人臟腑秘塞。大效。

豬牙皂角,枳殼(去瓤),羌活桑白皮,檳榔,杏仁(去皮尖、另研),麻仁(另研),防風,川白芷,陳皮(去白,各等分)

上為末,蜜丸如桐子大。每服三五十丸,白湯下。蜜湯亦可。

聖惠搜風順氣丸,治三十六種風,七十二種氣。去上熱下冷,腰腳疼痛,四肢無力,多睡少食,羸瘦,顏色不完黃赤,惡瘡下疰,口苦無味,憎寒毛聳,積年癥瘕氣塊,丈夫陽事斷絕,女子久無子嗣,久患寒瘧,吐逆瀉痢,變成勞疾,百節痠疼。小兒、老人皆可服。補精駐顏,疏風順氣。

車前子(二兩半),白檳榔,火麻子(微炒、去殼另研),郁李仁(湯泡、去皮、研),菟絲子(酒浸,焙、炮、曬乾),牛膝(酒浸一宿),乾山藥(各三兩),枳殼(去瓤,麩炒),防風(去叉),獨活(各一兩),錦紋大黃(五錢,半生半熟)

上為末,煉蜜丸如桐子大。每服二十丸,酒茶米飲任下,百無所忌。早晨、臨臥各一服。服一月消食,二月去腸內宿滯,三月無倦少睡,四月精神強勝,五月耳目聰明,六月腰腳輕健,一年百病皆除,老者返少。如服藥覺臟腑微動,以羊肚肺羹補之。久患腸風便血,服之除根。如顫語蹇澀及癱瘓,服之隨即平復。酒後一服,宿酲消盡,百病不生。孕婦勿服。

濟生蓯蓉潤腸丸,治發汗利小便,亡津液,大腸秘。老人、虛人皆可服。

肉蓯蓉(酒浸、焙,二兩),沉香(另研,一兩)

上為末,麻子仁汁打糊,丸如桐子大。每服七十丸,空心米飲下。

大承氣湯(見第十七)

小承氣湯(見第十七)

四君子湯(見第十六)

八珍湯(見第十六)

十全大補湯(見第十六)

六味丸(見第十六)

八味丸(見第十六)

六磨湯,治氣滯腹急,大便秘澀。

沉香,木香,檳榔,烏藥,枳殼,大黃(各等分)

上各件熱湯磨服。

得效橘杏丸,氣秘老人、虛弱人皆可服。

橘紅(取末),杏仁(去皮尖另研,各等分)

上和勻,煉蜜丸如桐子大。每服七十丸。空心米飲下。

蘇麻粥,順氣,滑大便。

紫蘇子,麻子仁(不拘多少)

二味研爛,水濾取汁,煮粥食之。

黃耆湯,年高便秘宜服。

綿黃耆,陳皮(去白,各半兩)

為末。每服三錢。用大麻仁一合爛研,以水投取漿水一盞,濾去滓,於銀、石器內煎。候有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,調藥末空心服。此藥不冷不燥,其效如神。

六一散(見第四十四)

局方半硫丸,年高泠秘、虛秘,及痃癖冷氣。

半夏(湯洗七次,焙乾為細末),硫黃(明淨者、研極細、用柳木槌殺過)

上以生薑自然汁同熬,入干蒸餅末攪和勻,入臼內杵數百下。丸如桐子大。每服十五丸至二十丸。無灰溫酒或生薑湯任下。婦人醋湯下。俱空心服。

枳實理中湯(見第十七)