潘楫

《醫燈續焰》~ 卷四 (3)

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卷四 (3)

1. 附方

金匱千金小續命湯,通治八風五痹痿厥等疾。以一歲為總,六經為別。春夏加石膏知母黃芩,秋冬加官桂、附子、芍藥。又於六經別藥內,隨證細分加減。自古名醫不能越此。

麻黃(去節),人參(去蘆),黃芩(去腐),芍藥,甘草川芎杏仁(去皮尖、炒),防風(兩半),防己,官桂(各一兩),附子(炮、去皮臍,半兩)

上除附子、杏仁外,為粗末,後入二味和勻。每服五錢,水一盞半,生薑五片,煎至一盞。去滓,稍熱,食前服。

附云岐子加減法:如精神恍惚,加茯苓遠志。心煩多熱者,加犀角屑半兩。骨節間煩痛有熱者,去附子,倍芍藥。骨節冷痛,倍用桂枝、附子。燥悶小便澀者,去附子,倍芍藥,入竹瀝一合煎。臟寒下痢者,去防己、黃芩,倍附子,加白朮一兩。熱痢不可用附子。腳弱加牛膝、石斛各一兩。

身疼痛,加秦艽一兩。腰痛,加桃仁杜仲各半兩。失音加杏仁一兩。如或歌或笑,無所不至者,用麻黃三兩,人參、桂枝、白朮各二兩。去附子、防風、生薑,加當歸一兩。自汗者,去麻黃、杏仁,加白朮一兩。春加麻黃一兩;夏加黃芩七錢;秋加當歸四兩;冬加附子半兩。

仲景桂枝(見第十九)

二陳湯(見第十六)

和劑四七湯(見第十七)

易簡星香湯,治中風痰盛,服熱藥不得者。

南星(八錢),木香(一錢)

每服四錢。水一盞,姜十片,煎七分。不拘時溫服。

蘇合香丸(見第十八)

仲景三物備急丸

大黃(一兩),乾薑(一兩),巴豆(一兩,去皮心、熬、外研如脂)

上藥各須精新。先搗大黃、乾薑為末,研巴豆內末中,合搗一千杵,用為散。蜜和丸亦佳。密器中貯之,莫令泄。主心腹諸卒暴百病,苦中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停屍卒死。以暖水若酒,服大豆許三四丸。或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當瘥;如未瘥,更與三丸;當腹中鳴,即吐下便瘥。若口噤,亦須折齒灌之。

本事勝金丸,治中風忽然昏倒若醉,形體昏悶,四肢不收,風涎潮於上膈,氣閉不通。

薄荷(半兩),豬牙皂角(二兩,槌碎,水一升,二味一處浸,取汁,研成膏),瓜蒂(末一兩),藜蘆(二兩),硃砂(半兩,研)

上將硃砂末二分,與二味末研勻,用膏子搜和,丸如龍眼大,以硃砂為衣。溫酒化下一丸,甚者二丸,以吐為度。得吐即醒,不醒不可治。必用方論中風無吐法,引金虎碧霞為戒。且如卒暴涎生,聲如引鋸,牙關緊急,氣閉不行,湯藥不能入,命在須臾者,執以無吐法可乎?但不當用銀粉藥。恐損脾,壞人四肢爾。(羅謙甫方有粉霜、鉛粉,無藜蘆。)

千金返魂湯,治卒感忤,鬼擊飛屍。諸奄忽氣絕,無復覺。或已死,絞口,口噤不開。去齒下湯。湯入口不下者,分病人發,左右捉踏肩引之。藥下,復增取盡一升,須臾立醒。

麻黃(三兩),桂心(二兩),甘草(一兩),杏仁(七十枚)

上㕮咀,水八升,煮取三升,分三服。(《肘後方》云:張仲景方無桂心,只三味。)

灸法,灸風池、百會、曲池、合谷、風市、絕骨、環跳、肩髃、三里等穴。皆灸之以鑿竅疏風。

2. 風寒脈證第三十六

風傷於衛,浮緩有汗。寒傷於營,浮緊無汗。

風為陽邪,衛為陽氣。風陽空疏,衛陽浮越。寒為陰邪,營為陰血。寒陰斂束,血陰凝泣。故風必傷衛,寒必傷營者,皆類同而象似也。空疏浮越,自當有汗而脈緩矣。(仲景桂枝湯證。)斂束凝泣,自當無汗而脈緊矣。(仲景麻黃湯證。)