嚴則庵纂輯，裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 太陰經傳經熱症

1. 太陰經傳經熱症

陽邪傳入太陰經。腹滿咽乾手足溫。尺寸俱沉時常數。桂枝加入大黃平。

白話文：

外來的陽性邪氣侵入了太陰經絡。患者出現腹部脹滿、咽喉乾燥、手腳溫熱的症狀。患者的脈象沉取，時而數快。治療時可將桂枝加入大黃，以平衡症狀。

按傷寒四五日內。乃足太陰脾經受之。其脈起於手足大指之隱白穴。上行至腹。絡於嗌。連舌本。行身之前。終於大包穴也。其症則腹滿或痛。咽乾自利。然三陽為表。三陰為里。其脈尺寸俱沉。沉而有力。傳經熱症也。宜桂枝加大黃湯下之。沉而無力。直中寒症也。宜理中四逆湯溫之。

白話文：

在傷寒發作後的四到五日內，足太陰脾經會受到影響。它的脈絡起始於手和腳的大拇指上的隱白穴，向上經過腹部，與咽喉相連，然後連接著舌根，沿著身體的前面運行，最終結束於大包穴。症狀表現為腹脹或疼痛、咽喉發乾、自發腹瀉。

三陽經為外經，三陰經為內經。如果脾經脈絡的尺寸部脈象都浮沉，並且有力，表示它是熱傳經的發熱症狀，宜服用桂枝加大黃湯瀉下。如果脈象浮沉卻無力，表示它是直中寒症，宜服用理中四逆湯溫陽回陽。

若本是陽症。或重受風寒。或過食生冷。或誤服涼藥。遂變成陰症。此為害熱未已。寒病復起。始病熱症。末傳寒中也。亦宜理中四逆湯溫之。他如傷寒入三陰。尚有在經表邪。如太陰有桂枝加芍藥湯。少陰有麻黃附子細辛湯。厥陰有當歸四逆湯之類。皆陰經表藥也。

白話文：

如果原本是陽症。或再次受了風寒。或過度食用生冷食物。或誤服了寒涼藥物。導致轉變成陰症。這是因為體內的熱邪尚未完全消退，又出現了寒症。一開始是發作熱症。最後轉為寒症。這種情況也需要用理中四逆湯來溫暖身體。其他情況，如傷寒入裡到三陰經。如果病邪還在經絡表層，比如太陰經有桂枝加芍藥湯。少陰經有麻黃附子細辛湯。厥陰經有當歸四逆湯之類的藥物。這些都是針對陰經表層病邪的藥物。

當歸四逆湯

當歸，白芍，桂枝，細辛，通草，甘草，大棗

白話文：

當歸：活血補血 白芍：養血和營 桂枝：驅寒發汗 細辛：溫陽散寒 通草：利水消腫 甘草：調和諸藥 大棗：健脾益氣

桂枝大黃甘草芍。枳實柴胡薑棗著。檳榔大腹用水煎。太陰實熱須臾卻。桂枝加芍減甘草。更用生薑及大棗。表症未除因誤下。太陰腹痛斯安好。

白話文：

桂枝、大黃、甘草、芍藥、枳實、柴胡、生薑、大棗熬水服用。太陰經實熱，服用此湯劑後症狀會馬上減緩。

如果表證未除就誤服此湯劑，可以加入芍藥，減少甘草的用量，再搭配生薑和大棗服用。這樣可以改善太陰經腹痛的症狀。