《丹溪治法心要》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 脫肛（第九十七）
氣熱、氣虛、血熱、血虛。氣熱者，黃芩（條子者）六兩，升麻一兩為末，曲丸；氣虛者，補氣用人參、黃耆、川芎、當歸、升麻之類；血虛，四物湯；血熱者，涼血，以四物湯加炒黃柏。一方，治脫肛用五倍為末，托而上之。一次未收，至五七次必收，乃止。
白話文：
氣熱、氣虛、血熱、血虛。氣熱的人，用黃芩（條狀的）六兩，升麻一兩，研成末，做成丸劑；氣虛的人，用人參、黃耆、川芎、當歸、升麻等補氣；血虛的人，用四物湯；血熱的人，涼血，用四物湯加炒黃柏。另一種方法，治療脫肛，用五倍子研成末，託著它往上推。一次沒治好，到五七次一定治好了，才停止。
2. 癭氣（第九十八）
白話文：
首先必須斷絕吃厚味的食物，服用海藻一至二錢、黃連一錢，研磨成細末，取少許放在掌中，不時舔舐，直到津液嚥下，如減少了三分之二，就必須停止服用，之後再服用。
3. 吐蟲（第九十九）
用黑錫炒成灰，檳榔末同和，米飲下。
4. 肺癰（第一百）
已破入風者，不可治。搜風湯吐之，出《醫壘元戎》，本方止有搜膿湯方。收斂瘡口，同合歡皮並飲白蘞濃湯。肺痿者，服人參平肺散。治肺痿，專在養肺、養氣、養血、清金。嘗治一婦人，年二十餘，胸膺間潰一竅，於口中所咳膿血與竅相應而出，以人參、黃耆、當歸補氣血劑，加退熱排膿等藥。
白話文：
如果風熱已經進入體內，那就要服搜風湯來吐出風熱，但《醫壘元戎》書中並沒有搜風湯，而只有搜膿湯。如果瘡口收斂，就用合歡皮和白蘞濃湯一起服用。肺痿病人，服用人參平肺散。治療肺痿，主要是養肺、養氣、養血、清金。曾經治療過一個婦人，她二十多歲，胸腔中有一個潰口，從嘴裡咳出的膿血，與潰口相通。我用人參、黃耆、當歸來補益她的氣血，另外加上退熱排膿的藥物，就治好了她的肺痿。
5. 腸癰（第一百一）
白話文：
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治療濕熱食積、大腸有痰積、死血流注，服用桃仁承氣湯，再加入連翹、秦艽。
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肛門附近破損，並且感染風邪使病情難以治癒，服用防風這類藥物。
6. 乳癰（第一百二）
入方：青皮、栝蔞、橘葉、連翹、桃仁留尖、皂角刺、甘草節，破，多參、耆。乳慄破，少有生者，必大補，人參、黃耆、川芎、當歸、青皮、白朮、連翹、白芍藥、甘草。一方有栝蔞。乳岩未破，加柴胡、臺芎。治乳有小核：南星，貝母，甘草節，栝蔞（以上各一兩），連翹，青皮（以上各五錢）。
白話文：
中藥方劑：青皮、栝蔞、橘葉、連翹、桃仁（留尖）、皁角刺、甘草節，搗碎，加大量黨參、黃耆。乳房腫瘤破裂，很少有活命的人，一定要用大量補藥，黨參、黃耆、川芎、當歸、青皮、白朮、連翹、白芍藥、甘草。另一種方劑有栝蔞。乳房腫瘤沒有破裂，加柴胡、臺芎。治療乳房有小核：南星、貝母、甘草節、栝蔞（以上各一兩），連翹、青皮（以上各五錢）。
乳癰、奶勞、焮腫，煅石膏、燒樺皮、栝蔞子、甘草節、青皮。治吹奶，金銀花、天蕎麥、紫葛藤，各等分，上以醋煎洗，或以金銀花一味亦可。乳癰，用生地黃汁敷，熱即易之，無不效。又方，老栝蔞一個搗，酒一斗煮四升，日三服。又方，詩曰：女人吹奶是如何，皂角燒灰蛤粉和，熱酒將灰調一字，須臾拍手笑呵呵。
白話文：
乳癰、奶勞、焮腫，可以煅製的石膏、燒過的樺樹皮、栝蔞子、甘草的節、青皮來治療。吹奶可以金銀花、天蕎麥、紫葛藤，等分，用醋煎煮後清洗，或者單用金銀花也可以。乳癰，可以用生地黃汁敷，熱了就換，沒有不有效的。還有方子，老栝蔞一個搗碎，酒一斗煮四升，每天服用三次。還有方子，詩裏說：女人吹奶怎麼辦，用皁角燒成灰和蛤粉，用熱酒把灰調成一個字，一會兒拍手笑呵呵。
又方，益母草搗盦之，或乾末水調塗。又方，濃磨鹿角汁塗之。又方，栝蔞子炒為末，臨睡酒服二錢。乳頭裂破，丁香末敷，如燥以津調。婦人產後患乳癰：白芷，當歸鬚，連翹，赤芍藥，荊芥穗，青皮（各五分），貝母，天花粉，桔梗（各一錢），栝蔞（半個），甘草節（一錢半），上水煎，半飢半飽服，細細呷之。有熱加柴胡、黃芩，忌酒肉椒料。
白話文：
另外一個醫方：將益母草搗碎，做成藥膏塗抹。或將益母草曬乾後磨成粉末，用水調和後塗抹。
另外一個醫方：將鹿角磨成濃汁，塗抹在患處。
另外一個醫方：將栝蔞子炒熟後磨成粉末，睡覺前用酒送服二錢。
如果乳頭破裂，可以用丁香末敷在患處；如果乳頭乾燥，可以用津液調和丁香末後敷在患處。
產後婦女患乳癰，可以用白芷、當歸鬚、連翹、赤芍藥、荊芥穗、青皮（各五分），貝母、天花粉、桔梗（各一錢），栝蔞（半個），甘草節（一錢半）等藥材煎煮，半飢半飽時服用，慢慢嚥下。
如果有熱，可以加入柴胡、黃芩。忌食酒肉、辛辣刺激的食物。
敷藥用南星、寒水石、皂角、貝母、白芷、草烏、大黃為末，醋調塗。乳房陽明所經，乳頭厥陰所屬，乳子之母，或厚味，或忿怒，以致氣不流行，而竅不得通，汁不得出，陽明之血，熱而化膿。亦有兒之口氣焮熱，吹而結核，於初起時，便須忍痛揉令軟，氣通自可消散。失此不治，必成癰節。
白話文：
敷藥時使用的藥物包括南星、寒水石、皁角、貝母、白芷、草烏、大黃，將這些藥物研磨成粉末，再用醋調和塗抹。乳房是陽明經絡所經過的地方，乳頭屬於厥陰經絡。哺乳的母親飲食過於厚味，或者經常生氣發怒，導致氣血不暢通，奶汁不能順利排出，陽明經絡的血液產生熱毒，化膿成瘡。也有一些情況是嬰兒的口氣過於燥熱，吹到乳房後導致結核。在疾病初期時，必須忍耐疼痛，揉捏乳房讓它變軟，氣血流通後自然就能消散。如果錯過治療時機，很可能會發展成嚴重的膿瘡。
若疏厥陰之滯，以青皮清陽明之熱，以石膏行去汙血，以生甘草節消腫毒，以栝蔞子或加青橘葉、沒藥、皂角刺、金銀花、當歸頭，或散或湯加減，佐以少酒，仍加艾火三二壯於腫處，甚效，勿妄用針刀引惹拙病。又有積憂，結成隱核，有如鱉棋子，不痛不癢，十數年方為瘡陷，名曰奶岩，以其凹似巖穴也，不可治矣。若於生時便消釋病根，使心清神安，施以治法，亦有可安之理。
白話文：
如果疏通肝臟鬱滯，可以用青皮來清熱解毒；如果陽明熱盛，可以用石膏來瀉火解毒；如果身體有汙血，可以用生甘草來化瘀消腫；如果腫毒疼痛，可以用栝蔞子，或加上青橘葉、沒藥、皁角刺、金銀花、當歸頭，煎成湯藥或散劑服用，佐以少量酒，再在腫處艾灸三到五壯，效果很好，不要輕易使用針刀，以免引發其他疾病。還有一種積鬱成疾的，結成隱藏的硬塊，像烏龜的棋子，不痛不癢，十幾年後才化膿成瘡，叫做「奶巖」，因為它的凹陷像岩石洞穴，無法治癒。如果在發病初期就消除病根，使心清神安，施以治療方法，也有一定程度的治癒可能。
予侄婦，年十八時得此證，性急、脈實，所難者後故耳。遂以青皮單煮湯與之，間以加減四物湯，兩月而安。
白話文：
我的侄媳婦，在十八歲時得了這個病，她性情急躁，脈搏有力，困難的是後天因素罷了。於是我只用青皮煮成湯給她喝，偶爾加減四物湯，兩個月後就痊癒了。