《醫門補要》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 下疳
白話文：
如果玉莖有腐爛，直到逐漸脫落至平根部的，外敷珠黃散，內服敗毒方，逐漸可以收到療效。腫脹變硬，而且發出臭味的腐爛，治療沒有反應的，難以治癒。腫脹類似豬肝顏色的，無法治癒。
2. 霍亂時邪宜辨
霍亂，頭額與周身全不發熱，只有頭眩煩悶，上吐下瀉者。若不吐瀉，惟腹痛甚，為攪腸痧。果時感頭面身腹總髮熱，醫者須用右手按摸病人頭與胸腹方知。若婦女，令彼自家內眷按摸可也。
白話文：
霍亂，頭額和周身都不發熱，只有頭暈心煩，向上吐，向下瀉的。如果不吐不瀉，只有腹痛很厲害，這是攪腸痧。如果真的感染了，頭、臉、身體、腹部總會發熱，醫生必須用右手按摸病人的頭和胸腹部才能知道。如果是婦女，讓她們家中的女眷按摸也可以。
3. 用降藥條宜審
癰疽潰膿日久，患口時淌稀膿，或流清水，終難完口。或完口未久又發，必膿毒瘀結成管。用降藥條插患口中，貼膏藥，過七日管自出，再上收口藥可愈。夫降藥用水銀降成，其性與砒霜相等，猛烈爛痛，不可輕用。少壯者，可少用。若幼孩老人及虛體者，用之生變。但痛甚，則浮火上攻，口舌與牙根糜爛者，用生麥益陰煎（方見後）。
白話文：
癰疽潰爛的膿瘡，已經很長時間了，患處的傷口有時會流出稀膿，有時會流出清水，這個傷口總是難以癒合。或者即使傷口癒合了，也不會過多久又會發作，一定是膿毒瘀積凝結成了管狀物質。用降藥條插入患處的傷口，貼上膏藥，七天後管狀物就會自動脫落，再用收口藥就可以治癒了。降藥是用水銀降煉而成的，它的藥性與砒霜相同，藥性十分猛烈，會產生劇烈的疼痛，所以不能輕易使用。對於年輕力壯的人，可以少用一些。如果是幼兒、老人以及體質虛弱的人，用了這個藥就會發生變故。但是，如果疼痛劇烈，那麼火熱之邪就會上攻，口舌以及牙根就會糜爛，這時可以用生麥益陰煎（配方看後面）。
凡口中、眼邊、耳中、鼻內，並心窩、腰眼、玉莖、紅筋聚處，血瘤、氣瘤，總不可用，關人性命。從來只知其利，未知其害。今有一變險為平法，用降藥三分，生石膏七分，糯米飯汁搗和作條，亦能追拔惡腐收口，內宜投調養方。若外症潰膿旬余，用白降條，極易全功。
白話文：
凡是位於嘴中、眼角、耳中、鼻腔，以及心窩、腰眼、陰莖、血管聚集處，或有血瘤、氣瘤的部位，都不可刺針，否則會危及生命。自古以來只知道刺針的益處，卻不知其危害。如今有一種方法可以把危險轉化為安全，就是運用三分的泄氣中藥，七分的生石膏，混合糯米飯汁搗成條狀，也能夠消除惡爛的膿液並使傷口癒合。同時，也可以服用一些調理身體的藥方。如果皮膚表面的膿瘡潰爛超過十天，使用這方法，就能夠很容易地治癒。
4. 不可用三品一條槍害人
白話文：
三品一條槍這帖藥，是使用砒霜經過火鍛鍊，再加入糯米飯汁混合製成細條。它的藥性猛烈且燥熱，如果使用不當，會導致肌肉腐爛、筋骨斷裂，腫痛難忍。有時還會將經脈腐爛貫通，引發血流不止，危害人的生命。只有《外科正宗》這本書記載了這個方子，可以迅速刪去，幸好其他醫書都沒有選用它。
5. 㿹皮瘡
白話文：
一開始皮膚紅亮灼熱疼痛，隨即看到細小的黃色水泡，擴散到全身，稱為㿹皮瘡。如果錯誤地用水清洗，就會潰爛而無法救治。必須使用黃柏、大黃、生石膏、青黛和芙蓉葉，研磨成粉末，用白蜜和米醋混合敷上。兩天更換一次，即可痊癒。
6. 治外吹乳法
乳孩，隨母身邊，夜臥鼻孔之氣，易使吹入乳房，則乳內竅孔壅閉，乳汁不通，腫硬作痛。一乳形有七瓤，後多串腫，潰膿延綿。凡乳有病，其汁多苦，孩不肯吮，須倩大人吮五六日，乳汁一通，方可收口。
白話文：
嬰兒在母親身邊，晚上睡覺時，母親鼻孔的氣很容易吹入嬰兒的乳房，導致乳房內部的孔竅閉塞，乳汁不通，腫脹疼痛。一個乳房的形狀有七個乳房，後面經常腫成串，潰爛化膿，延綿不斷。凡是乳房有病，其乳汁多苦，孩子不肯吮吸，必須請大人吮吸五六天，乳汁一旦通暢，才能收口。
7. 冬溫辨
冬令本寒，而反溫和，則陽氣不藏，使人腠理疏縱，易傳為病。有汗不惡風，乍發熱，乍不發熱，咳則引胸隱痛。有一候即解者，有二三候方解者，治法同時疫。
白話文：
冬天原本是寒冷的，但卻反而溫和，那麼人體的陽氣就會無法藏住，導致人的皮膚腠理鬆弛，容易讓病邪傳入體內而生病。此時患者可能有盜汗但不畏風，時而發熱，時而不發熱，咳嗽時會引發胸部隱隱作痛。有的患者在一個治療時間內就好了，有的則需要二到三個治療時間才能痊癒，治療方法與瘟疫相同。
8. 夏日傷風辨
白話文：
一開始怕風，出現寒冷發燒，頭痛並伴有出汗，想穿衣服和蓋被子。因為身體緊繃，不覺得口渴，嘔吐作嘔，煩躁悶熱，脈搏浮而洪大，不像暑症。壯熱時口渴且汗多，只能使用清涼的藥方，例如桔梗、白菊、葛根、枇杷葉、薄荷、杏仁，來驅散風寒，不能過涼或過暖，否則弊病會變多。
9. 先審病人稟性用藥
人體質有虛實之分，稟性有寒熱之異。屬寒體者，病時宜用涼藥中微加溫和之品以監之。若太苦寒敗胃，有致吐瀉胃寒腹痛之患。屬熱體者，病時宜用熱藥者，惟溫平品以緩治，若太燥烈，恐激起本原之火，致煩渴狂暴失血之患。屬實體者，或因病變虛，宜用補帖些少與之。
白話文：
人體質地有虛實之分，稟性有寒熱之異。屬於寒性體質的人，在生病時宜用偏涼性藥物，在其中稍微加入一些溫和的藥材來調和。如果太過苦寒，會損傷胃的元氣，有可能導致嘔吐、腹瀉、胃寒和腹痛等疾病。屬於熱性體質的人，在生病時宜用偏熱性的藥物，惟獨用溫和平性的藥材來緩慢治療。如果太過燥烈，恐怕會激起患者體內的燥火，導致煩渴、狂暴和失血等疾病。屬於實體質的人，或者因病變虛，宜用一些補益藥物來調養。
若太呆補，致不食腹脹中滿逆氣之患。屬虛體者，病時宜克伐，尤宜性緩品。若太峻厲，致虛脫多汗，肢冷，懶言煩躁，欲入水之患。
白話文：
如果補藥使用過於溫熱，就會導致不思飲食、腹部脹滿、噁心、反胃的症狀。如果是虛弱體質的人，在生病時應該服用較為溫和的藥物。如果藥物過於辛辣刺激，就會導致虛脫、多汗、四肢冰冷、懶得說話、煩躁不安，甚至有想要跳入水中的感覺。
10. 痧痘後與病後宜戒口味
痧痘後與病後，氣血皆虛，則肌膚薄嫩。若犯一切動風，鮮味，發物葷腥，助火生風，或轉走馬牙疳，或風疹，癢瘡，或外癰，遺毒。每有愈後，值其痧痘所發，節氣復發。凡乳孩，須乳母戒口為要。
白話文：
在痧痘病癒之後和一般疾病癒後，氣血通常都比較虛弱，此時肌膚也比較薄嫩。如果在這時候吃了會引發風動的食物，例如新鮮食物、葷食腥食，就會助長火氣、生出風來，可能變成走馬牙疳、風疹、癢瘡，或是引發外癰，遺留下毒素。每當到了痧痘發作的節氣，都很容易復發。尤其是乳兒，更要特別注意乳母的飲食。
11. 小兒疊發風疹
小兒乃脆嫩弱質，淫風厲氣，每能侵犯而發風疹。壯熱，咳嗽，鼻塞，作嘔，眼如含淚，煩躁易啼，身現似針尖紅點，此名風疹，非痧也。治法同痧。有一月發兩次者，有連接發三四次者。病孩與乳母，皆宜戒發物。
白話文：
小兒體質嬌嫩脆弱，容易受到風寒邪氣的侵襲，而發風疹。症狀包括發高燒、咳嗽、鼻塞、嘔吐、眼睛紅腫含淚、煩躁不安、容易哭鬧，身上出現像針尖大小的紅點。風疹不是痧，但治療方法與痧症相似。有些小兒一個月內會發兩次風疹，甚至連續發三四次。患病的嬰兒和乳母都應該忌口，避免食用容易誘發疾病的食物。
12. 爛皮野痘
夏秋間，濕熱蒸爍，浸淫人之肌表，發膿窠瘡。皮薄起殼，頂空漿清，形似痘粒，易破流水。但水淋處，爛如剝鱔，一用水洗，則串爛難圖。他人黏近其瘡，亦焮腫爛皮，治同㿹皮瘡。
白話文：
在夏秋之間，濕熱蒸發，浸淫在人的皮膚表面，會形成膿腫和瘡。瘡的皮膚薄，上面結殼，中間是空洞的，裡面有清亮的膿液，形狀類似痘痘，容易破裂流膿水。但是，只要有水淋在瘡口處，就會像剝鱔魚皮一樣爛開，一用水清洗，就會擴散爛開，很難治癒。如果其他人靠近這種瘡，也會被燒傷腫脹，皮膚腐爛，治療方法與火瘡一樣。
13. 虛火牙衄
白話文：
病後身體虛弱，脾臟無法統攝血液，虛火上升，迫使血液湧上牙縫而出，脈象虛弱而弦細。此時應使用六味湯加減肉桂三分的藥方（藥方詳見後文。因口氣不臭為判斷依據。）引火下降。如果誤用苦寒藥物來抑制虛火，反而會導致大出血而難以治療。若胃經實火，口氣有臭味，脈搏數而有力，則應使用犀角地黃湯。