龔居中

《痰火點雪》~ 卷一 (11)

1. 附：宜食

雞膍胵，黃雌雞，烏骨雞，豬腎，豬心，獐肉，胡桃，櫻桃

白話文：

• 雞膍胵：雞的砂囊，通常用於烹飪。

• 黃雌雞：黃色的母雞。

• 烏骨雞：全身羽毛和皮膚均為黑色，肉質鮮美，營養價值高，具有滋補作用。

• 豬腎：豬的腎臟，通常用於烹飪。

• 豬心：豬的心臟，通常用於烹飪。

• 獐肉：獐的肉，是一種小型鹿類，肉質細嫩，味道鮮美。

• 胡桃：胡桃樹的果實，富含不飽和脂肪酸，具有滋補作用。

• 櫻桃：櫻桃樹的果實，富含維生素C，具有抗氧化作用。

2. 附：拙見治驗

一書生夢遺精滑，世人多作腎虛不效。余將清心蓮子飲，加知柏、龍骨、牡蠣、萆薢，或再加菟絲而愈。

白話文：

有一位讀書人夢遺滑精。世間人大多認為是腎虛而治療，卻不見效。我將清心蓮子飲，再加入知柏、龍骨、牡蠣、萆薢，有時候再加入菟絲子，他就痊癒了。

一童子夢遺不止，余以二陳加減，除胃中濕痰，後以清心蓮子飲，數服而愈。

一男子遺精白濁，口乾作渴，大便中澀，午後熱甚，用補中益氣加芍藥、玄參，加減六味丸而愈。

白話文：

一名男子遺精白濁、口乾舌燥、大便乾澀、午後發熱，使用補中益氣湯加上芍藥、玄參，並加減六味丸治療後痊癒。

3. 火病脅痛

夫左脅者，肝之部位也。竊見患痰火者，往往多左脅痛，此蓋由性燥暴而多怒，怒傷肝，故作患也。丹溪云：左脅痛，肝火盛，有氣實，有死血。右脅痛者，有痰流注，蓋右脅者，乃肺之部位也。肝急氣實，須用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類。痛甚者，肺火盛，以當歸龍薈丸，薑湯下，是瀉火之要藥。

白話文：

左邊的肋骨部位，是肝臟的部位。我常常看到患有痰火症狀的人，往往都伴有左肋疼痛的症狀，這主要是由性情暴躁而容易生氣導致肝臟受損所引起的。丹溪說過：左肋疼痛，是由於肝火旺盛，有氣滯血瘀，或有死血。右肋疼痛的人，是有痰液流注，因為右肋是肺臟的部位。肝臟急躁氣滯，需要使用蒼朮、川芎、青皮、當歸等藥物。疼痛劇烈的人，是肺火旺盛，可以使用當歸龍薈丸，用薑湯送服，這是瀉火的重要藥物。

死血用桃仁、紅花、川芎，加之以辛涼之劑以治之。余治吾儒病痰火者，多見此症，由作文寫字，多以左脅伏桌，倦後盡力倚靠，暫不見傷，久則脅痛，乃胸前死血作梗也，於主方中加紅花一錢，其效如神。再於熟藥內，摻入童便、韭汁各少許，搗勻溫服更效。右脅痛微者，即是痰流注，並食積，每用鹽煎散、順氣丸，辛溫之劑以治之也。

白話文：

死血的患者，常使用桃仁、紅花、川芎，合用辛涼藥物來治療。我治儒生的痰火之疾，多有這種症狀，由於寫作也寫字，習慣用左脅伏伏在桌案上，疲倦後就會用力靠著桌案，暫時外表看不出來哪邊有傷，久而久之脅痛發作，這是胸前的死血作梗所造成的，在主方中加入一錢的紅花，效果非常驚人。再將熟藥內放入少許的童便、韭菜汁，搗勻後溫服，效果更加顯著。右脅痛症狀輕微者，即是痰流注和食積，通常用鹽煎散、順氣丸，辛溫的藥物來治療。

又嘗論左脅痛，胃脘疼，婦人多有之，蓋以憂思忿怒之氣，不得條達，故作痛也。治婦人諸疾，必以行氣開鬱為主，兼以破結散火，庶得機矣。語云：香附、縮砂，女人之至寶，山藥、蓯蓉，男子之佳珍，此之謂也。

白話文：

我曾經研究過左脅痛、胃脘疼這些疾病，在婦女身上很常見。這是因為憂思忿怒之氣得不到舒展，所以才會疼痛。治療婦女的各種疾病，必須以行氣開鬱為主要原則，再搭配破除鬱結、清熱敗火的方法，就能夠獲得療效。俗話說：「香附、縮砂，是女人的至寶；山藥、蓯蓉，是男人的佳珍。」這是很有道理的。

4. 左脅痛主方

當歸，龍膽草，大梔子（童便炒），黃連（炒），黃芩（各一兩），大黃（九蒸），蘆薈（各半兩），木香（一錢五分），黃柏（二兩），麝香（五分）

白話文：

當歸、龍膽草、大梔子（用童便炒過）、黃連（炒過）、黃芩（各一兩），大黃（蒸九次）、蘆薈（各半兩），木香（一錢五分）、黃柏（二兩）、麝香（五分）。

上為末，麵糊為丸。一方性暴者，加柴胡、川芎、青黛，蜜丸。

白話文：

將藥材弄成粉末，再用麵粉做成藥丸。有一種治療急性暴怒的藥方，要加入柴胡、川芎、青黛為藥材，再用蜂蜜做成藥丸。

5. 附：諸方

一香散，治右脅痛神效。

小茴香（一兩，炒），枳殼（五錢，麵炒）

為末，以鹽酒調服二錢。

加味二陳湯，治咳嗽脅痛。

陳皮（去白），半夏（姜泡），茯苓（去皮），南星（牛膽制者佳），香附（去毛，童便炒），青皮（去白），青黛，薑汁（各等分）

白話文：

陳皮（去除白色的內果皮）：去除陳皮的白色內果皮，只取用外果皮。

半夏（用薑汁浸泡）：將半夏用薑汁浸泡，去除其辛辣味。

茯苓（去除外皮）：去除茯苓的外皮，只取用內部。

南星（用牛膽汁製備的最佳）：用牛膽汁將南星加工處理，以去除其毒性，並增強藥效。

香附（去除絨毛，用童便炒制）：將香附去除絨毛，然後用童便炒制。

青皮（去除白色的內果皮）：去除青皮的白色內果皮，只取用外果皮。

青黛：去除青黛的外殼，只取用內部的青黛粉末。

薑汁（各等分）：取用薑汁，與其他藥材等量混合。

各等分煎服。

抑青丸，治右脅痛神效。

黃連半斤，為末，蒸餅糊為丸服。

大端痰火之症，多患左脅痛，痛甚至臥不可轉側者，乃肝經無葉，其葉已焦，多死不救。

6. 附：拙見治驗

一人右脅痛盛，余診其脈，六部帶滑，此痰流注作痛也。遂用

陳皮（一錢），半夏（制，七分），香附（童便炒，五分），大腹皮（洗，五分），蒼朮（浸，五分），厚朴（姜炒，五分），枳殼（三分半），片子薑黃（四分），神麯（炒，五分），麥芽（炒，五分），服數劑而愈。

白話文：

陳皮（一錢），半夏（經過炮製，七分），香附（用童便炒過，五分），大腹皮（洗淨，五分），蒼朮（用酒浸泡，五分），厚朴（用生薑炒過，五分），枳殼（三分半），片子薑黃（四分），神麯（炒過，五分），麥芽（炒過，五分），服用幾劑藥後痊癒了。

7. 驚悸怔忡健忘

驚者，心卒動而不寧也。悸者，心跳動而怕驚也。怔忡者，心中躁動不安，惕惕然如人將捕是也。多因富貴而慼慼，貧窮而不遂所願，而成健忘者，陡然而忘其事，盡心竭力，思忖不來，為事有始無終，言談不知首尾，其三症病同而名異，其原皆由心血虛，蓋心無血養，如魚失水，惕然而跳躍也。

白話文：

「驚」是指內心感到突然震動不安的症狀。「悸」是指心跳動得很快，並伴隨著恐懼和焦慮的情緒。「怔忡」指的是心中感到躁動不安，並且提心吊膽，就像有人要抓捕自己一樣。這些症狀通常是由於富貴榮華而憂慮操心，貧窮困頓而無法達成願望所引起的。

健忘是指突然間忘記事情，儘管絞盡腦汁、全神貫注地去回想，還是無法想起來。做事有始無終，說話沒有條理，也是健忘的表現。這三種症狀雖然名稱不同，但病根都是源於心血虛弱。因為心臟沒有血的滋養，就像魚失去水一樣，就會不安地跳動。

時作時止者，以痰因火動，瘦人多是血虛，肥人多是痰飲，法宜先養心血，理其脾土，亦當幽閒安樂，制其憂慮，遠其七情六淫則自安矣。《素問》云：東方青色，入通於肝，其病發驚駭。又云：脾移熱於肝，則為驚衄。仲景云：食少飲多，水停不下，甚者則悸，微者短氣。

白話文：

時常發作又時常停止的驚悸，是因為痰因火動引起的。瘦人多是血虛而引起的，肥人多是痰飲引起的。治療的方法應當先養護心血，調理脾土，也應該清閒安樂，除去憂慮，遠離七情六淫，就能自然安寧了。《素問》說：東方是青色，與肝相通，其疾病會發作驚駭。又說：脾臟將熱氣傳給肝臟，就會發生驚恐、鼻出血。張仲景說：飲食減少，飲水多，水停留在體內排不出去，嚴重的就會心悸，輕微的會氣短。

又云：五飲停蓄，閉於中脘，最使人驚悸。又云：因有大事所驚而成者，名曰心驚膽寒。病在心膽經，其脈大動，其動也如豆，動搖無頭尾是也。丹溪云：病自驚而得者，則神出其舍，捨得液則成痰也，血氣入舍，則痰拒其神，不得歸焉。

白話文：

另外說：五種飲食積蓄在腹中，閉在中脘，最容易使人驚悸。又說：由於受到大的驚恐而得的叫做心驚膽寒。疾病在於心膽經，脈搏跳動得厲害，跳動得很細微，跳動沒有頭尾，就是這樣。丹溪說：病是因為受到驚嚇而得的，那麼精神就會離開它的住所，捨棄身體液體就變成痰了，血氣進入住所，那麼痰就會阻隔它的精神，精神便不能歸位了。

黃帝問曰：胃足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，若聞鐘鼓而不為動，何也？岐伯曰：陽明者，胃脈也，胃者土也，故聞木音而驚，土畏木也。又曰：痰飲驚悸屬脾土。凡火病吐血盜汗後，多見此症，故並附之。

白話文：

黃帝問：胃足陽明經脈有病的人，討厭人與火，聽到木頭的聲音就會突然驚嚇，但是聽到鐘鼓聲卻沒有反應，這是為什麼呢？

岐伯回答：陽明經脈是胃的經脈，胃屬土，所以聽到木頭的聲音會驚嚇，因為土害怕木。另外，痰飲驚悸屬於脾土。凡是因火熱引起的疾病，吐血盜汗後，常會出現此症狀，所以一起附帶說明。